Сравниваем Мексидол и Актовегин Определяем лучший

Мексидол®

Купить Мексидол®
В аптеках Санкт-Петербурга и Ленинградской области

Мексидол® инструкции по формам выпуска

Инструкция к лекарству Мексидол®, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Мнения врачей и возможность обсудить на форуме.

Мексидол®, таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активное вещество:
этилметилгидроксипиридина сукцинат (2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат) 125 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 97,5 мг; повидон — 25 мг; магния стеарат — 2,5 мг
оболочка пленочная: Опадрай II белый 33G28435 — 7,5 мг (гипромеллоза — 3 мг, титана диоксид — 1,875 мг, лактозы моногидрат — 1,575 мг, полиэтиленгликоль (макрогол) — 0,6 мг, триацетин — 0,45 мг)

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 125 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. По 1, 2, 3, 4, 5 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона.

Таблетки круглые, двояковыпуклой формы, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с кремоватым оттенком цвета.

Внутрь, по 125–250 мг 3 раза в сутки; максимальная суточная доза — 800 мг (6 табл.).

Длительность лечения — 2–6 нед; для купирования алкогольной абстиненции — 5–7 дней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2–3 дней.

Начальная доза — 125–250 мг (1–2 табл.) 1–2 раза в сутки с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта; максимальная суточная доза — 800 мг (6 табл.).

Продолжительность курса терапии у больных ИБС — не менее 1,5–2 мес. Повторные курсы (по рекомендации врача), желательно проводить в весенне-осенние периоды.

Быстро всасывается при приеме внутрь. При приеме внутрь в дозах 400–500 мг Cmax составляет 3,5–4 мкг/мл. Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при приеме внутрь — 4,9–5,2 ч.

Метаболизируется в печени путем глюкуронконъюгирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат — образуется в печени и при участии ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит — фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1–2-е сут после введения; 3-й — выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й — глюкуронконъюгаты.

Т1/2 при приеме внутрь — 2–2,6 ч. Быстро выводится с мочой, в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность.

Мексидол ® является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стресспротективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами (нейролептиками).

Механизм действия Мексидола ® обусловлен его антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид–белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть.

Мексидол ® модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи.

Мексидол ® повышает содержание в головном мозге дофамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран. Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроциты и тромбоциты) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.

Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, соматовегетативных нарушений, восстановлении циклов сон– бодрствование, нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.

Мексидол ® обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Он устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой.

Под влиянием Мексидола ® усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.

Мексидол ® улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардимиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции.

  • последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в т.ч. после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве профилактических курсов;
  • легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
  • энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные);
  • синдром вегетативной дистонии;
  • легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
  • тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
  • ишемическая болезнь сердца (в составе комплексной терапии);
  • купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентные расстройства;
  • состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами;
  • астенические состояния;
  • профилактика развития соматических заболеваний под воздействием экстремальных факторов и нагрузок;
  • воздействие экстремальных (стрессорных) факторов.
  • повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
  • острая почечная недостаточность;
  • острая печеночная недостаточность.

В связи с недостаточной изученностью действия препарата — детский возраст, беременность, грудное вскармливание.

Возможно появление индивидуальных побочных реакций диспептического или диспепсического характера, аллергических реакций.

Мексидол ® сочетается со всеми препаратами, используемыми для лечения соматических заболеваний.

Усиливает действие бензодиазепиновых препаратов, антидепрессантов, анксиолитиков, противосудорожных, противопаркинсонических средств. Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

Симптомы: возможно развитие сонливости.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

1. ЗАО «ЗиО-Здоровье». 142103, Россия, Московская обл., г. Подольск, ул. Железнодорожная, 2.

Тел.: (495) 642-05-42.

Организация, принимающая претензии: ООО «НПК ФАРМАСОФТ». 115280, Москва, ул. Автозаводская, 17, корп. 3, комн. 4.

Тел./факс: (495) 626-47-55.

Мексидол®, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 мл
активное вещество:
этилметилгидроксипиридина сукцинат 50 мг
вспомогательные вещества: натрия метабисульфит — 0,4 мг; вода для инъекций — до 1 мл

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг/мл. В ампулах бесцветного или светозащитного стекла с точкой разлома синего цвета или с точкой разлома белого цвета и тремя маркировочными кольцами (верхнее — желтое, среднее — белое, нижнее — красное) по 2 или 5 мл. По 5 амп. в контурной ячейковой упаковке. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона. По 4, 10 или 20 контурных ячейковых упаковок помещают в пачку из картона коробочного (для стационаров).

Бесцветная или слегка желтоватая прозрачная жидкость.

В/в (струйно или капельно) или в/м.

При инфузионном способе введения препарат следует разводить в изотоническом растворе натрия хлорида.

Струйно Мексидол ® вводят медленно в течение 5–7 мин, капельно — со скоростью 40–60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения Мексидол ® применяют в первые 10–14 дней — в/в капельно по 200–500 мг 2–4 раза в сутки, затем — в/м по 200–250 мг 2–3 раза в сутки в течение 2 нед.

При ЧМТ и последствиях ЧМТ — в/в капельно по 200–500 мг 2–4 раза в сутки, в течение 10–15 дней.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол ® следует назначать в/в струйно или капельно в дозе 200–500 мг 1–2 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем — в/м по 100–250 мг/сут на протяжении последующих 2 нед.

Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят в/м в дозе 200–250 мг 2 раза в сутки на протяжении 10–14 дней.

При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах препарат применяют в/м в суточной дозе 100–300 мг/сут на протяжении 14–30 дней.

При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Мексидол ® вводят в/в или в/м в течение 14 сут на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, β-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям. В первые 5 сут для достижения максимального эффекта, препарат желательно вводить в/в, в последующие 9 сут Мексидол ® может вводиться в/м. В/в введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) на изотоническом растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100–150 мл в течение 30–90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата, продолжительностью не менее 5 мин.

Введение препарата (в/в или в/м) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 ч. Суточная терапевтическая доза составляет 6–9 мг/кг/сут, разовая доза — 2–3 мг/кг. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг.

При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии Мексидол ® вводят в/м по 100–300 мг/сут, 1–3 раза в сутки в течение 14 дней.

При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол ® вводят в дозе 200–500 мг в/в капельно или в/м 2–3 раза в сутки в течение 5–7 дней.

При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят в/в в дозе 200–500 мг/сут на протяжении 7–14 дней.

При острых гнойно-воспалительных процессах в брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) препарат назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.

При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол ® назначают по 200–500 мг 3 раза в день в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м. Легкая степень тяжести некротического панкреатита — по 100–200 мг 3 раза в день в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м. Средняя степень тяжести — по 200 мг 3 раза в день в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида). Тяжелое течение — в пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения; далее — по 200–500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы. Крайне тяжелое течение — в начальной дозировке 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния — по 300–500 мг 2 раза в день в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) c постепенным снижением суточной дозировки.

При в/м введении препарат определяется в плазме крови на протяжении 4 ч после введения. Cmax при введении в дозах 400–500 мг составляет 3,5–4 мкг/мл, Tmax — 0,45–0,5 ч. Мексидол ® быстро переходит из кровяного русла в органы и ткани и быстро элиминирует из организма. Время удержания препарата составляет 0,7–1,3 ч. Мексидол ® выводится из организма с мочой, в основном — в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах — в неизмененном виде.

Мексидол ® оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное, анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу. Препарат повышает резистентность организма к воздействию основных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушение мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими препаратами (нейролептиками).

Мексидол ® улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроциты и тромбоциты) при гемолизе. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает уровень общего холестерина и ЛПНП.

Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.

Механизм действия препарата Мексидол ® обусловлен его антигипоксантным, антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимая ФДЭ, аденилатциклаза, ацетилхолинэстераза), рецепторных комплексов (бензодиазепиновый, ГАМК, ацетилхолиновый), что усиливает их способность связывания с лигандами, помогает сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол ® повышает содержание дофамина в головном мозге. Вызывает усиление компенсаторной активности аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии, с увеличением содержания АТФ, креатинфосфата и активацией энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Мексидол ® нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности. Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов.

Мексидол ® способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при прогрессирующей нейропатии, причинами которой являются хроническая ишемия и гипоксия. Улучшает функциональную активность сетчатки и зрительного нерва, увеличивая остроту зрения.

  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • синдром вегетативной дистонии;
  • легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
  • тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
  • острый инфаркт миокарда (с первых суток), в составе комплексной терапии;
  • первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии;
  • купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
  • острая интоксикация антипсихотическими средствами;
  • острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острые некротический панкреатит, перитонит), в составе комплексной терапии.
  • повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
  • острое нарушение функций почек;
  • острое нарушение функций печени.

Строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата Мексидол ® у детей, при беременности и кормлении грудью не проводилось.

Возможно появление тошноты и сухости слизистой рта, сонливости, аллергических реакций.

Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противосудорожных средств (карбамазепин), противопаркинсонических средств (леводопа). Уменьшает токсическое действие этилового спирта.

При передозировке возможно развитие сонливости.

Что лучше: актовегин или мексидол?

Сосудистая система человека очень сложная, поэтому при развитии различных патологий часто требуется комплексное лечение с применением разных лекарств. Современные препараты мексидол и актовегин могут применяться в сходных случаях, поэтому их можно назначать одновременно, чтобы повысить эффективность лечения. Но для того, чтобы понять, насколько совместимы эти препараты, и при лечении каких болезней допускается их общее применение, нужно внимательно ознакомиться с инструкциями по использованию каждого медикаментозного средства.

Описание мексидола

Мексидол относится к антиоксидантным средствам нового поколения и отличается широкой сферой применения. Этот препарат улучшает процесс мозгового обмена веществ, кровоснабжение головного мозга, а также надежно защищает клетки от влияния вредных токсических веществ, которые образуются в результате неправильного метаболизма. Данное свойство препарата позволяет применять его при самых различных патологических состояниях центральной нервной системы. Кроме этого мексидол отличается и прочими важными для лечения различных болезней свойствами, а именно:

  • Ноотропными, то есть он активизирует функцию памяти и улучшает качество умственной деятельности.
  • Гиполипидемическими, что позволяет его использовать в целях нормализации количества холестерина в крови.
  • Мембранопротекторными, обеспечивающими защиту сосудов и восстанавливающими липидную составляющую мембран клеток.
  • Противосудорожным и успокаивающими.
  • Антигипоксическими, позволяющими устранять кислородное голодание тканей, насыщая их кислородом.

Мексидол с актовегином можно применять для лечения различных неврологических нарушений. Сочетание данных лекарств часто рекомендуется при таких патологиях:

  • атеросклерозе сосудов головного мозга,
  • вегетососудистой дистонии,
  • острых нарушениях кровообращения мозга,
  • инсультах,
  • дисциркулярной энцефолапатии.

Благодаря тому, что мексидол улучшает обменные процессы из-за входящей в его состав лактозы, он способен уменьшать восприимчивость человека к стрессовым ситуациям. Данное лекарство самостоятельно используется в психиатрии для лечения алкогольного абстинентного синдрома и для снятия состояний, связанных с возникновением внутренней тревожности. Также этот медикаментозный препарат часто включаетсяв комплексную терапию при лечении различных гнойно-воспалительных процессов, которые происходят в брюшной полости, в частности, при некротическом панкреатите и перитоните.

Составляющие компоненты и форма выпуска

Этилметилгидроксипиридина сукцинат- действующее вещество этого медикаментозного средства.Лекарство выпускается в двух удобных формах, что позволяет применять его в соответствии со сложившейся лечебной ситуацией. Мексидол можно приобрести:

  • в таблетированном виде по 0,125 г,
  • в растворе по 2 мл или 5 мл, который находится в ампулах, изготовленных из специального светозащищенного стекла.

Действующее вещество содержится в объеме 50 мг на 1 мл раствора. Другими компонентами являются вода для инъекций и натрия метабисульфит, представляющий собой консервант и дизенфектант. Двояковыпуклые таблетки могут быть белого цвета или иметь кремоватый оттенок. Они дополнительно содержат:

  • Лактозы моногидрат, которая стимулирует нервную систему и поддерживает нормальный состав биофлоры в кишечнике.
  • Натрия карбоксиметилцеллюлозу, которая используется в качестве связующего вещества.
  • Магния стеарат, используемого в качестве стабилизатора.

Рекомендации по использованию

Мексидол должен назначать только врач после проведения обследования и установки точного диагноза. Вводить раствор можно как внутримышечно, так и внутривенно. То есть, лекарство может использоваться для уколов и капельниц. Дозировка назначается врачом в соответствии со схемой лечения конкретного заболевания, но максимальныйобъем не должен быть более 1200 мг в сутки. Для капельниц готовится специальный раствор для инфузий, в который в качестве дополнительного вещества добавляется натрий хлорид. Данное медикаментозное средство лучше вводить очень медленно. Инъекции делаются в течение 5-7 минут, а инфузии предполагают введение в минуту от 40 до 60 капель раствора.

Как правило, при различных патологиях дозы и схема использования данного лекарства может существенно отличаться. К примеру, в комплексных схемах лечения при острых нарушениях мозгового кровообращенияна протяжении четырех недель лекарство можно применять в капельницах в следующих дозах:

  • в первые пару недель до 4 раз в сутки по 200-500 мг,
  • во вторые пару недель до 3 раз в сутки по 200-250 мг.

Кроме того лекарство можно использовать внутривенно для лечения в следующих случаях:

  • Для проведения профилактики дисциркуляторной энцефалопатии дозировка может составлять 200-250 мг 2 раза в сутки,– пара недель.
  • Для лечения легких когнитивных расстройств и снятия тревожности 100-300 мг в сутки, от двух недель до месяца.
  • Для снятия абстинентного алкогольного синдрома дозировка может составлять 200-500 мг 2-3 раза в сутки,курс лечения5-7 дней.

Количество мексидола при лечении острых гнойно-воспалительных процессов, происходящих в брюшной полости, врач назначает индивидуально, оценив состояние человека и тяжесть болезни. Лекарственное средство можно использовать в виде инфузий, как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Важно, чтобы в таких случаях отменялось данное медикаментозное средство постепенно, и только после того, как будет достигнут устойчивый позитивный эффект, подтвержденный анализами и исследованиями.

Противопоказания и побочные эффекты

В инструкции по использованию указано, что мексидол категорически нельзя принимать при наличии индивидуальной непереносимости составляющих препарата, а также при острой почечной или печеночной недостаточности. В силу того, что препарат новый и достаточно хорошо не изучен на практике, его лучше его не назначать детям и женщинам в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.

Данное медикаментозное средство характеризуется хорошей переносимостью, поэтому побочные эффекты, согласно отзывам, появляются крайне редко. Нежелательные эффекты по статистике, чаще всего, проявляются при использовании мексидола в виде раствора. Как свидетельствуют отзывы, после уколов или инфузий в редких случаях может появиться:

  • тошнота, как кратковременное явление,
  • неприятная сухость слизистой оболочки ротовой полости,
  • слабость и желание поспать,
  • аллергические проявления на кожных покровах.

После употребления таблеток можно наблюдать в виде побочных эффектов различные диспепсические расстройства:

  • боль в зоне желудка,
  • отрыжку,
  • изжогу,
  • повышенное газообразование,
  • неустойчивый стул.

Кроме того медиками были замечены индивидуальные аллергические реакции и повышение или понижение артериального давления упациентов. Довольно редко, согласно отзывам пациентов, могут возникнуть проблемы с координацией движений. При передозировке препарата отмечается повышенная сонливость. Мексидол совместим со всеми препаратами, которые используются в схемах комплексного лечения различных соматических заболеваний. Более того он способен усиливать действие производных бензодиазепина, которые тормозят нервную систему, а также антидепрессивных, нейролептических, транквилизирующих, противосудорожных и противопаркинсонических медикаментозных средств. Это позволяет изменить дозировку других лекарств в комплексном лечении, а, следовательно, уменьшить риск возникновения побочных эффектов.

Описание актовегина

Актовегин – это мощное медикаментозное средство, которое способно влиять на процессы тканевого обмена. Лекарство изготавливается на базе натурального компонента и его действующим веществом является освобожденный от белка экстракт, полученный из крови телят. Главный эффект от использования данного препарата заключается в том, что он способен защищать ткани и органы человеческого организма при недостаточном кровоснабжении.

Актовегин вместе с ранее описанным лекарством может назначаться при лечении следующих патологических состояний:

  • нарушениях кровообращения головного мозга,
  • ишемическом инсульте,
  • периферической нейропатии,
  • ангиопатии,
  • черепно-мозговых травмах.

Как самостоятельное средство актовегин может назначаться при следующих патологиях:

  • нарушении периферического кровообращения,
  • язвах различной этиологии,
  • химических и термических ожогах,
  • пролежнях,
  • лучевых поражениях,
  • болезнях роговицы и конъюнктивы глаза.

Формы выпуска и использование

Формы выпуска актовегина: таблетки, растворы для инъекций и инфузий, гели или мази. Чаще всего, для лечения различных патологических состояний сердечнососудистой системы назначаются уколы. Раствор должен быть прозрачным. Он отличается светло желтым оттенком, интенсивность окраски которого может отличаться в каждой партии. Для инъекций раствор поставляется в ампулах по 2 мл, 5мл, 10 мл. Для инфузий используются 10% и 20% растворы с натрием хлорида во флаконах объемом по 250 мл. После того как будет вскрыта ампула или флакон, раствор категорически запрещается хранить.

Внутримышечно, внутривенно или внутриартериально можно колоть данное медикаментозное средство. Перед использованием обязательно делается проба, как детям, так и взрослым с целью выявления возможной аллергии. Данное лекарство также может использоваться для капельниц. Дозировка всегда назначается врачом и зависит от тяжести и вида заболевания. Наиболее часто схема предполагает использование на первоначальном этапе лечения максимальной дозы, которая впоследствии постепенно уменьшается, а со временем заменяется таблетками. Курс лечения данным препаратом не должен превышать 4 месяцев. Наиболее частые дозировки препарата следующие:

  • При лечении нарушений головного мозга метаболического и сосудистого характеравводится 5 — 20 мл раствора каждый день на протяжении 2 недель. После чего осуществляется переход на таблетки.
  • При лечении патологий в системе артериального и венозного кровоснабжения вводится 20-30 мл на протяжении 4 недель.

Таблетки лекарственного средства покрыты оболочкой и содержат активное вещество в объеме 200 мг. Их рекомендуется проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды. При начале лечения доза, в большинстве случаев, составляет 1-2 таблетки трижды в день. После стабилизации состояния пациента рекомендуется некоторое время принимать по одной таблетке в день в целях профилактики.

Также, актовегин производится в виде мази и геля, используемых наружно. Их составы отличаются по количеству содержания действующего вещества. Мази и гели назначаются в разных случаях:

  • 20% мазь назначается при тяжелых поражениях кожных покровов. Ее можно использовать для лечения пролежней или тропических язв.
  • 5% гель отличается более мягким действием и часто назначается после проведения лучевой терапии доброкачественных образований на коже.

Применение препарата детям и при беременности

Никаких возрастных ограничений для применения актовегина нет. Поэтому данный препарат в отличие от мексидола может назначаться детям любого возраста при наличии неврологических проблем. Частым осложнением после родов является гипоксия плода, которая сопровождается различной неврологической симптоматикой. И актовегин для новорожденных в этом случае в значительной степени улучшает прогноз. Также данное лекарство позволяет ускорить выздоровление ребенка после черепно-мозговой травмы.

Дозировка препарата подбирается доктором в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести заболевания. Грудничкам и детям до возраста лучше назначать уколы. Детям старшего возраста рекомендуется давать таблетки. К сожалению, фармацевтической промышленностью не предусмотрена форма выпуска для детей, поэтому таблетку приходиться делить, вследствие чего при повреждении оболочки снижается эффективность лекарства.

В большинстве случаев, маленькие дети хорошо переносят уколы актовегина, колоть которые лучше в следующей дозировке:

  • новорожденным и грудничкам — 0,4–0,5 мл/кг раз в сутки,
  • малышам от 1года до 3 лет — 0,4–0,5 мл/кг раз в сутки,
  • детям от 3лет до 6 лет — 0,25–0,4 мл/кг раз в сутки.

Актовегин также может назначаться беременным женщинам. Довольно часто врач принимает решение об этом уже на начальных сроках беременности, в случае, если у женщины ранее наблюдались самопроизвольные выкидыши или другие проблемы. Также актовегин может назначаться в третьем триместре беременности, когда у плода при проведении УЗИ обнаруживается:

  • недобор веса,
  • кислородное голодание,
  • маловодие.

В каждом конкретном случае врач подбирает специальный курс лечения. Чаще всего используются капельницы, которые ставятся на протяжении 5-7 дней. Допускается делать внутримышечные инъекции, но в связи с их болезненностью от них, в большинстве случаев, отказываются. После окончания курса лечения обязательно делается повторное УЗИ и в соответствии с отзывам практически всегда наблюдается положительный эффект.

Противопоказания и побочные действия

Многочисленные отзывы подтверждают, что актовегин, в большинстве случаев, переносится хорошо. Но с другой стороны данное лекарственное средство имеет больше противопоказаний в сравнении с мексидолом. Актовегин нельзя использовать при наличии гиперчувствительности к любому составляющему компоненту препарата. Аллергия может проявляться зудом кожи и различными высыпаниями. В тяжелых случаях может развиться анафилактический шок. Также не рекомендуется использовать данное лекарство при следующих патологиях:

  • декомпенсированной сердечной недостаточности,
  • отека легких,
  • олигурии или анурии,
  • задержке жидкости в организме.

Поскольку действующим компонентом в данном препарате является чужеродная структура, то среди нежелательных и опасных эффектов отмечаются серьезные аллергические реакции. Именно поэтому любой пациент после назначения данного средства обязательно должен пройти тест на переносимость. При передозировке препарата появляются боли в желудке и кишечнике, а также приступы тошноты и рвоты. Если проявил себя какой-либо побочный эффекта, связанный применением актовегина, то его прием нужно в срочном порядке прекратить. Среди опасных эффектов от применения актовегина, согласно отзывам, могут наблюдаться:

  • возникновение сердечной недостаточности,
  • головокружения и незначительные головные боли,
  • отеки, связанные с задержкой жидкости в организме,
  • нарушения в функционировании почек,
  • повышение температуры и повышенное потоотделение.

Сравнение лекарств

Говорить о том, какое из рассмотренных выше лекарственных средств лучше не совсем корректно. Поскольку они характеризуются схожим воздействием, то вполне совместимы и при сочетании усиливают эффективность лечения таких заболеваний:

  • инсультных состояний,
  • склероза,
  • церебральной недостаточности,
  • патологий периферического кровоснабжения,
  • черепно-мозговых травм.

Следует акцентировать то, что из-за того, что актовегин изготавливается на базе натурального вещества, то он чаще вызывает аллергические реакции. Следует понимать, что при применении в комплексной терапии лучше не колоть оба препарата в одном шприце, так как действующие вещества могут взаимодействовать друг с другом и изменять структуру лекарства в целом. Это может не только снизить эффективность лечения, но и, что более опасно, спровоцировать развитие аллергических реакций. Каждый препарат нужно колоть отдельным шприцом.

Отзывы пациентов указывают на то, что совместимость препаратов очень быстро приводит к позитивным изменениям в процессе лечения. Они ускоряют реабилитацию пациентов, особенно в молодом возрасте. Но, какое лекарство лучше для лечения конкретного заболевания, может решить только врач после обследования пациента и постановки точного диагноза. Также индивидуально разрабатывается и схема комплексной терапии при использовании обоих медикаментозных средств. Причем очень важно, чтобы лечение проводилось под строгим наблюдением врача.

Мексидол — препарат при сосудистых заболеваниях

Всем нам нужна защита в той или иной степени. Внешняя и внутренняя. Тело и разум довольно хрупки, укреплять и поддерживать их можно по-разному. Даже медикаментозно.

Если человек испытывает отрицательные воздействия (стресс, шок, ишемия, интоксикация, нарушение мозгового кровообращения и т.д.), то врач может назначить ему Мексидол.

Рисунок 1 — Мексидол — хороший помощник в борьбе со стрессом

Препарат относится к группе гетероароматических антиоксидантов и в своей основе содержит этилметилгидроксипиридина сукцинат, который в свою очередь защищает липиды клеточных мембран и снижает уровень свободных радикалов в организме. Это значительно расширяет спектр фармакологического действия. Мексидол оказывает антигипоксический (насыщает кровь кислородом), антистрессовый, противосудорожный эффект. Также он имеет ноотропные свойства, предупреждает и уменьшает нарушения памяти, повышает концентрацию внимания и работоспособность, ослабляет проявление алкогольной интоксикации. Восстанавливает цикл сон-бодрствование, улучшает метаболизм тканей мозга и их кровоснабжение, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови (ее текучесть), снижает скорость дистрофических и морфологических изменений в головном мозге. Имеет выраженный терапевтический эффект в лечении болезни Паркинсона. Мексидол улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда и адаптивные возможности организма человека при воздействии различных стрессовых факторов.

А еще Мексидол повышает содержание в головном мозге дофамина, так называемого “гормона радости”.

Показания

В неврологии Мексидол применяется в следующих случаях:

  • острые нарушения кровообращения мозга и дисциркуляторная энцефалопатия (иначе – атеросклероз сосудов головного мозга);
  • после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве профилактических курсов;
  • вегетососудистая дистония;
  • когнитивные проблемы атеросклеротического происхождения (нарушения речи, памяти, внимания, интеллекта и другие симптомы, связанные с развитием атеросклероза).

В психиатрии Мексидол назначается:

  • для облегчения абстинентного синдрома (иначе – ломка) при алкогольной и наркотической зависимости;
  • при интоксикации нейролептиками (препаратами, предназначенными для лечения психозов);
  • для облегчения воздействия экстремальных (стрессорных) факторов;
  • при тревожных расстройствах при невротических и неврозоподобных состояниях.

Также Мексидол применяется при острых гнойно-воспалительных процессах брюшины (некротическом панкреатите и перитоните) в составе комплекса терапевтических способов лечения.

Противопоказания

Препарат нельзя применять при:

  • повышенной чувствительности к препарату;
  • острой печеночной недостаточности;
  • острой почечной недостаточности.

Побочные эффекты

Рисунок 2 — Одним из побочных эффектов после приема Мексидола может быть тошнота

Несмотря на положительную реакцию организма на прием Мексидола и его низкую токсичность, у лекарства все же есть побочные эффекты.

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, снижение артериального давления;
  • со стороны нервной системы: сонливость, нарушение процесса засыпания, чувство тревоги, эмоциональная реактивность, головная боль, нарушение координации;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта : тошнота, сухость слизистой оболочки рта;
  • со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в том числе, гиперемия, сыпь на коже, зуд;
  • другие: дистальный гипергидроз.

Как принимать Мексидол

Мексидол в таблетированной форме принимают перорально. Таблетку не разжевывают и не делят пополам. Запивать ее стоит большим количеством воды. Прием пищи на активность медикамента никакого влияния не оказывает, поэтому принимать Мексидол можно до, во время или после еды.

Инъекционную форму используют для внутримышечных уколов или для внутривенных вливаний (струйно или капельно). Прежде чем сделать укол, препарат разводят в 0,9% растворе хлорида натрия. Струйно вводят медленно в течение 5 — 7 мин, капельно — со скоростью 40 — 60 капель в минуту. Максимальная суточная доза у таблеток — 800 мг, у инъекций — 1200 мг. Курсовую терапию отменяют постепенно, после достижения устойчивого клинико-лабораторного эффекта.

Рисунок 3 — Раствор Мексидола для внутривенного введения

Обратите внимание, что после приема Мексидола может возникнуть сонливость, поэтому стоит соблюдать осторожность за рулем, а также при занятии другими потенциально-опасными видами деятельности.

Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК)

Первично в течение 10-14 дней

200-500 мг (в/в капельно) от 2 до 4 раз/сут, затем еще 14 дней 200-250 мг (в/м) несколько раз/сут

Первично в течение 2-х недель

Легкие когнитивные отклонения

Курс от 2 недель до месяца

100-300 мг/сут (в/м)

200-250 мг/сут (в/в капельно или в/м) 2 — 3 раза/сут

Курс в 7-14 дней

От 200 до 500 мг/сут (в/в)

Острый отечный (интерстициальный) панкреатит

200-500 мг (в/в капельно и в/м) 3 раза/сут

Некротический панкреатит (легкая степень)

100-300 мг/сут (в/в капельно и в/м 3 раза/сут

Некротический панкреатит (средняя степень)

200 мг (в/в) 3 раза/сут

Некротический панкреатит (тяжелая степень)

В пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения. Далее по 200 — 500 мг 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозы.

Некротический панкреатит (крайне тяжелая степень)

От 800 мг/сут до купирования шока. Далее 300 — 500 мг (в/в капельно) 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозировки.

Открытоугольная глаукома различных стадий

В/м по 100 — 300 мг/сут, 1 — 3 раза/сут

Черепно-мозговая травма и последствия черепно-мозговых травм

В течение 10 -15 дней

В/в капельно по 200 — 500 мг 2 — 4 раза/сут

*При приеме таблеток. В скобках указан способ введения инъекции Мексидола в той же дозировке.

Продолжительность курса терапии для пациентов с ишемической болезнью сердца — не менее 1,5-2 месяцев. Повторные курсы (по рекомендации врача) желательно проводить в весенне-осенние периоды.

При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии вводят внутривенно (первые 5 суток) и внутримышечно (последующие 9 суток) в течение 14 суток на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям.

Мексидол при беременности и лактации

Зачастую лекарственные препараты для беременных женщин и кормящих мам назначаются с осторожностью, а также в случаях, когда польза для матери превышает риски для плода и новорожденного. С Мексидолом та же история. Статистически достоверных исследований применения препарата у беременных женщин, кормящих мам и детей нет. То есть клинических исследований, на которое можно было бы опираться, увы, не существует. Поэтому препарат либо назначают в крайнем случае, либо не рекомендуют его применять.

Рисунок 4 — Мексидол при беременности назначается с осторожностью

Что касается детей, то применение Мексидола в педиатрии показано при лечении гнойных нейроинфекций, черепно-мозговых травм, а также для оказания скорой помощи в случае детских черепно-мозговых травм (100 мг однократно).

Взаимодействие

Мексидол показал себя как препарат, имеющий высокую совместимость с другими лекарствами, в том числе применяемыми для лечения соматических заболеваний. Но стоит отметить, что Мексидол способен усиливать действие бензодиазепинов, карбамазепина и средств для лечения болезни Паркинсона, анальгетиков, транквилизаторов, нейролептиков и антидепрессантов, а также веществ со снотворным и противосудорожным действием. Это позволяет уменьшить их дозы и снять большинство побочных эффектов.

Мексидол снижает токсичность этилового спирта. Это полезное свойство применяется при лечении абстинентного алкогольного синдрома.

Мексидол и алкоголь

Как сказано выше, Мексидол применяется в качестве терапии при избавлении от алкогольной зависимости. Препарат снижает токсическое действие алкоголя, выводит его из организма. Но это не значит, что во время приема Мексидола можно употреблять спиртные напитки. Активное вещество Мексидола, проникая в ткани печени и головного мозга, лишь купирует признаки интоксикации, но при этом не защищает сами клетки. То есть действие выпитого алкоголя Мексидолом не нейтрализуется и наносит вред организму.

Аналоги

Фармацевтический рынок предлагает не только Мексидол, но и его аналоги. Различаются препараты основным веществом (хотя синонимы Мексидола содержат все тот же этилметилгидроксипиридина сукцинат), вспомогательными компонентами, производителями, качеством очистки используемого сырья. Именно поэтому после консультации врача в аптеках можно подобрать лекарственные препараты, которые по своему терапевтическому действию похожи с таблетками Мексидол, но подобраны для конкретной клинической картины.

Рисунок 5 — Замену препарата на аналог необходимо согласовать с лечащим врачом!

К таблеткам-синонимам Мексидола относятся:

  • Медомекси;
  • Мексиприм;
  • Мексидант;
  • Мексипридол;
  • Мексифин;
  • Нейрокс;
  • Церекард.

По терапевтическому эффекту аналогичными для раствора являются препараты:

  • Медомекси;
  • Армадин;
  • Мексикор;
  • Астрокс;
  • Мексипридол;
  • Мексиприм.

Терапевтический эффект может быть обеспечен и другими действующими веществами. Но не всегда аналоги по эффекту могут идеально заменить выбранный врачом препарат, поэтому замена возможна только после консультации.
Так, к аналогам по эффекту относят следующие медикаменты:

  • Кавитон (действующее вещество — винпоцетин) улучшает метаболизм в клетках головного мозга, способствует улучшению кровообращения;
  • Ноотропил (действующее вещество — пирацетам) стимулирует деятельность мозга;
  • Глицин (действующее вещество — глицин) улучшающих процессы в мозгу;
  • Цитофлавин (действующее вещество — янтарная кислота) стимулирует мозговую деятельность, улучшает мыслительные процессы и др.

Часто те, кто принимает Мексидол, стоят перед выбором между ним и Актовегином. Что лучше? Препараты имеют сходное применение и часто назначаются совместно. Оба действуют на ЦНС, устраняют гипоксию, восстанавливают метаболизм и влияют на кровеносную систему. Но Мексидол имеет более широкие фармакологические свойства, и он применяется в большинстве случаев. На Актовегин чаще развиваются аллергические реакции, но его можно принимать беременным женщинам. Также, в отличие от Мексидола, Актовегин применяется при нарушениях в периферических сосудах, и для лечения последствий таких нарушений — трофических язв и ангиопатий. По итогу, решение о предпочтении одного из препаратов или их совместного приема ложится на плечи врача.

Читайте также:  Фотоэпиляция Клиника Актуальной Медицины
Ссылка на основную публикацию
Список запрещенных продуктов при грудном вскармливании (какие нельзя есть)
Что можно кушать при кормлении грудью в первый месяц: рацион питания и примерное меню На женщину, недавно ставшую мамой, наваливается...
Соски при беременности! Почему болят соски при беременности
Боли в сосках во время беременности — патология или норма + советы врача как избавиться от недуга Боль в сосках,...
Соскоб на энтеробиоз (взрослые, дети) показания, как сдать, расшифровка (срок изготовления, сколько
Энтеробиоз Соскоб на энтеробиоз (или анализ на яйца глист) – метод, позволяющий выявить заражение одним из видов гельминтов – острицами...
Список Лучших Витаминов для Детей — Рейтинг (Топ-9)
Пиковит Инструкция по применению Описание: Состав: Показания к применению: Фармакокинетика: Фармакодинамика: Пиковит® сироп для детей содержит комплекс витаминов, являющихся важными...
Adblock detector