Схваткообразные боли внизу живота основные причины, что делать

О чём нам может сигнализировать внезапная боль в животе?

Точка боли

Во-первых, важно установить, в каком отделе живота преобладают болевые ощущения у пациента. Боль в верхнем отделе живота с правой стороны может свидетельствовать о болезнях печени, желчевыводящих путей, двенадцатиперстной кишки , а также отделов кишечника, расположенных в этой области. Боль в верхней части живота «по центру», или, как ещё говорят, «под ложечкой», чаще всего является признаком заболеваний желудка (гастрит, язвенная болезнь).

«Опоясывающая» боль в верхней или средней части живота – это признак воспаления поджелудочной железы. Боль в околопупочной области нередко является признаком паразитарных заболеваний. Боль в нижней части живота может быть признаком аппендицита (при этом боль ощущается справа), заболеваний кишечника, половых органов, почек.

Боль не всегда может четко указывать на расположение пораженного органа, иногда, особенно при острых процессах, она может быть «разлитой» по всему животу и лишь со временем концентрироваться в конкретной области. Так, при аппендиците первоначально боль может беспокоить в области пупка или в верхних отделах живота, и «спускаться» к пораженному органу постепенно.

Никаких обезболивающих!

Для диагностики важен характер боли в животе. Постепенно нарастающая боль характерна для воспалительных процессов. Так, схваткообразная боль в животе наиболее характерна для механической кишечной непроходимости, для почечной и печеночной колик.

Боли, возникающие в результате воспаления брюшины (перитоните), внезапные, длятся более или менее продолжительное время, усиливаются при кашле или движении. Отмечается напряжение мышц живота. В зависимости от расположения пораженного органа такая боль может быть локализована в какой-либо области брюшной полости.

ВАЖНО
Если боль носит непостоянный характер и она терпима, это не повод откладывать визит к терапевту или гастроэнтерологу, так как многие заболевания со временем переходят в хронические, трудноизлечимые формы.

Внезапное появление боли по типу «кинжального удара» свидетельствует о чрезвычайной ситуации — прорыве полого органа, чаще желудка, разрыве гнойника или эхинококковой кисты, развитии внутреннего кровотечения.

При приступе острой боли, особенно по типу «кинжального удара» необходимо вызывать «скорую», так как причиной могут быть состояния, угрожающие жизни. В ситуации с острой болью ни в коем случае нельзя применять обезболивающие! Боль – это звонок о неблагополучии. Заглушая его, мы можем способствовать переходу процесса в необратимую форму. Поэтому сначала необходимо обратиться к врачу, который уже примет решение об обезболивании.

Схваткообразные боли в животе

Схваткообразные боли в животе — одно из самых распространенных клинических проявлений, с которым может столкнуться каждый человек. Половая принадлежность и возраст будут ограничением для возникновения болевого синдрома.

В большинстве ситуаций предрасполагающие факторы носят патологический характер и часто связаны с органами пищеварительной системы, однако это вовсе не означает, что возникновение болевого синдрома не может быть следствием иных провокаторов.

Схваткообразные боли в области живота могут дополняться большим количеством самых разнообразных клинических проявлений, начиная от головной боли и заканчивая примесями крови в урине или каловых массах.

Установление причины возникновения боли схватками всегда носит комплексный характер. Основу диагностирования составляют лабораторные и инструментальные процедуры, которые дополняются физикальным осмотром и другими манипуляциями клинициста.

Чтобы избавиться от симптома, достаточно применения неоперабельных терапевтических способов. Для устранения болезни-провокатора может возникнуть необходимость хирургического вмешательства.

Этиология

Причины схваткообразных болей в передней стенке брюшной полости настолько разнообразны, что клиницисты делят их на несколько больших категорий.

Первая группа предрасполагающих факторов представлена такими патологическими состояниями:

  • гастрит аутоиммунной, бактериальной, эрозивной, стрессовой и эозинофильной природы;
  • язвенное поражение 12-перстной кишки или желудка;
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • кишечная непроходимость;
  • воспаление червеобразного отростка;
  • дизентерия;
  • ущемление паховой или бедренной грыжи;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • хронический спастический колит;
  • вегетососудистая дистония;
  • механическая непроходимость кишечника — как пробка может выступать злокачественное или доброкачественное новообразование, глисты или паразиты, каловый или желчный конкремент, случайно проглоченный посторонний предмет или пищевой комок;
  • заворот или инвагинация кишечника;
  • спаечный процесс в полости малого таза;
  • обтурация прямой или сигмовидной кишки;
  • кишечная недостаточность;
  • аллергические реакции;
  • почечная колика;
  • неврозы;
  • травмы или ушибы;
  • хроническое протекание гастродуоденита;
  • гастроэнтерит или гастроэнтероколит;
  • ферментативная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • целиакия;
  • желчнокаменная болезнь.

В качестве наиболее редких провокаторов выступают такие болезни:

  • острое течение инфаркта миокарда;
  • мочекаменная болезнь;
  • коронарная недостаточность в острой форме;
  • повреждение диафрагмы;
  • перикардит;
  • ангина и скарлатина;
  • тиреотоксикоз и ОРВИ;
  • ревматизм и иные недуги, поражающие соединительную ткань;
  • патологии нервной системы или опорно-двигательного аппарата;
  • переломы нижних ребер;
  • системные болезни крови;
  • пневмония;
  • расслоение аневризмы аорты.

Схваткообразные боли в области передней стенки брюшины у представительниц женского пола могут быть вызваны:

  • внематочной беременностью;
  • самопроизвольным абортом;
  • месячными;
  • формированием фибромы матки.
Читайте также:  Прогерия-загадочная болезнь

Помимо неблагоприятных факторов, имеющих патологическую основу, существует категория источников, не связанных с протеканием того или иного заболевания:

  • переедание или длительный отказ от еды;
  • влияние стрессовых ситуаций;
  • нерациональное применение лекарственных препаратов — несоблюдение предписанной лечащим врачом суточной нормой и продолжительности приема медикамента;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение и анорексия;
  • многолетнее пристрастие к вредным привычкам.

Все вышеуказанные причины вызывают схваткообразные боли в животе у ребенка. При возникновении такого признака стоит как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью.

Симптоматика

Прежде всего стоит учитывать, что схваткообразные боли в животе носят только периодический характер, а приступы зачастую бывают довольно сильными. В некоторых случаях человек может самостоятельно спровоцировать их возникновение или усиление интенсивности:

  • поднятие тяжестей;
  • преднамеренный отказ от посещения туалетной комнаты для опорожнения кишечника;
  • употребление большого количества пищи за одну трапезу.

Под влиянием как патологических, так и физиологических провокаторов сильные боли схваткообразного характера всегда будут первым, но не единственным клиническим проявлением.

Наиболее частые сопутствующие симптомы:

  • лихорадка и озноб;
  • расстройство стула — у одних пациентов отмечается запор, у вторых — боль в животе и понос, а у третьих — чередование этих признаков;
  • тошнота, заканчивающаяся рвотными позывами, которая может протекать без рвоты — далеко не во всех случаях это приводит к улучшению состояния человека;
  • вздутие и урчание в кишечнике;
  • повышенное газообразование и потоотделение;
  • колебание сердечного ритма и показателей кровяного тонуса;
  • горечь и неприятный запах изо рта;
  • болезненные или ложные позывы к дефекации;
  • распространение болезненности на нижние конечности, область поясницы и паха, в грудную клетку;
  • признаки интоксикации;
  • снижение аппетита;
  • отсутствие сна;
  • общее недомогание;
  • сильнейшие головные боли и головокружение;
  • появление примесей крови в каловых массах и моче;
  • икота и изжога;
  • отрыжка с кислым неприятным запахом;
  • одышка и аритмия;
  • беспричинное понижение или повышение массы тела;
  • обложенность языка налетом белого, серого или желтоватого оттенка;
  • понижение трудоспособности;
  • вялость и разбитость;
  • быстрая утомляемость.

Комплекс внешних признаков, которыми сопровождается схваткообразная боль в животе, вне зависимости от причины будет носить сугубо индивидуальный характер. Это обуславливается влиянием этиологического фактора, вызвавшего возникновение столь неприятного признака, который в дополнение ко всему в значительной степени снижает качество жизни пациентов.

При появлении следующих симптомов следует как можно скорее вызвать бригаду «Скорой помощи» и оказать первую помощь пострадавшему:

  • повышение температуры до 39–40 градусов;
  • «острый живот»;
  • сильное вздутие передней стенки брюшной полости, неукротимая рвота и запоры;
  • кинжальная боль в области желудка;
  • приступы потери сознания.

Экстренная доврачебная помощь включает такие правила:

  • обеспечение горизонтального положения и полного покоя больному;
  • человека стоит уложить на бок, чтобы больной не захлебнулся собственными рвотными массами;
  • дать принять обезболивающее вещество;
  • массаж сердца и искусственная вентиляция легких — в случаях потери сознания и отсутствия пульса.

Ни в коем случае нельзя:

  • оставлять пострадавшего одного;
  • давать человеку пищу и питье;
  • ставить клизмы;
  • давать слабительные лекарства;
  • прикладывать грелку на живот.

Диагностика

Установить причины схваткообразных болей в области живота может только клиницист. При возникновении такого признака стоит обратиться за помощью к гастроэнтерологу, потому что наиболее часто провокаторами выступают именно болезни органов пищеварительной системы.

Первичная диагностика подразумевает осуществление непосредственно клиницистом ряда манипуляций:

  • ознакомление с историей болезни — для установления наиболее свойственного человеку патологического источника;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза — для подтверждения влияния физиологических предрасполагающих факторов;
  • пальпация и перкуссия передней стенки брюшной полости;
  • измерение показателей температуры и пульса, частоты сердцебиения и кровяного давления;
  • детальный опрос больного — поможет врачу составить полную картину протекания патологического состояния.

Лабораторные диагностические методы:

  • общеклинический анализ крови;
  • биохимия крови;
  • копрограмма;
  • бактериальные и иммунологические тесты;
  • общий анализ мочи.

С точностью поставить диагноз, что вызвало боли внизу живота или иной локализации, помогут данные таких инструментальных процедур:

  • гастроскопия;
  • ультрасонография;
  • рентгенография;
  • ирригоскопия;
  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • эндоскопическая биопсия;
  • КТ;
  • МРТ.

В дополнение гастроэнтеролог может направить пациента на консультацию к специалистам из иных областей медицины:

  • эндокринология;
  • гинекология;
  • неврология;
  • онкология;
  • педиатрия.

Лечение

Если у человека болит живот (болевые ощущения имеют схваткообразный характер), нейтрализовать клинический признак можно при помощи консервативных методов лечения. Врач индивидуально, опираясь на базовое заболевание, общее состояние пациента, степень выраженности подобного симптома и возрастную категорию, предписывает:

  • прием лекарственных препаратов;
  • щадящий рацион;
  • курс лечебной гимнастики;
  • народные средства.

Общим для всех пациентов способом терапии выступает физиотерапия, которая представлена такими процедурами:

  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • прогревания;
  • иглорефлексотерапия;
  • магнитотерапия;
  • дарсонвализация;
  • УВЧ;
  • индуктотермия.

Полностью избавиться от болей в животе (схваток) невозможно без устранения базового заболевания.

Профилактика и прогноз

Схваткообразные болевые ощущения в животе никогда не потревожат людей любого возраста и пола, если придерживаться несложных профилактических мер:

  • пожизненный отказ от пагубных пристрастий;
  • ведение в меру активного образа жизни;
  • сбалансированное и полноценное питание;
  • постоянное укрепление иммунитета;
  • удержание массы тела в пределах нормы;
  • избегание физического и эмоционального истощения;
  • своевременное диагностирование и устранение любых болезней, приводящих к появлению боли;
  • регулярное прохождение полного профилактического осмотра в клинике с обязательным посещением всех врачей.
Читайте также:  Клотримазол 1% мазь 20 г - инструкция, цена, состав

Боли, напоминающие схватки, в передней стенке брюшной полости обладают благоприятным исходом и не несут угрозы для жизни человека.

Игнорирование дискомфорта может привести не только к частым рецидивам, но и к прогрессированию базовой болезни, что чревато развитием осложнений, характерных для патологического состояния.

Стоит ли беспокоиться, если после родов болит низ живота

При беременности в организме женщины происходят различные изменения, которые направлены на удовлетворение потребностей растущего плода. Увеличивается матка, меняется расположение внутренних органов, сдавливаются сосуды. Боли внизу живота после родов являются спутником каждой родившей женщины. Это связано с рядом физиологических или патологических состояний.

Содержание статьи

  • 1. Когда это считать нормой
  • 2. Патологические причины
  • 3. Признаки патологического процесса
    • 3.1. Остатки плацентарной ткани
    • 3.2. Эндометрит
    • 3.3. Симфизит
    • 3.4. Плацентарный полип
    • 3.5. Остеохондроз
    • 3.6. Проблемы с кишечником
  • 4. Когда нужно к врачу
  • 5. Профилактика и лечение

Когда это считать нормой

Основная причина боли заключается в повышенном выбросе окситоцина в кровь, который отвечает за сокращение матки и выработку грудного молока. Раскрытие ее шейки необходимо для изгнания плода, а после отделения плаценты сосуды маточных стенок сильно кровоточат. Активации тромбоцитов недостаточно для гемостаза, поэтому организм обеспечивает усиленную выработку гормона. Это позволяет остановить кровотечение, но вызывает ощущение схваткообразной боли в животе. Ее интенсивность ослабевает к концу первой недели после родов. У повторнородящих период длится дольше, так как тонус матки слабее.

Выделяют ряд физиологических причин, когда через неделю после родов болит низ живота:

  1. Кормление грудью. Когда малыш сосет, происходит стимуляция сосков, которая сопровождается выработкой окситоцина. При каждом кормлении матка сокращается, что вызывает усиление болевых ощущений.
  2. Расхождение тазовых костей, вызванное прохождение по родовым путям крупного ребенка. Сразу женщина не испытывает дискомфорт за счет выработки релаксина, но через время возникает болезненность внизу живота и лобковой зоне.
  3. Переполненный мочевой пузырь, который давит на матку. Наличие трещин и других повреждений родовых путей дополнительно провоцирует ощущение жжения при мочеиспускании.
  4. Разрывы тканей и мышц. После наложения швов живот болит до момента их заживления, около 10–14 дней.

Если роды проходили путем кесарева сечения, то дискомфорт обусловлен наличием рубца на матке. Болеть живот будет 2–3 мес., до полного заживления. Важно соблюдать все рекомендации врача — не поднимать тяжести, своевременно обрабатывать область шва. Для купирования сильной болезненности используют анальгетики, которые в малых дозах не представляют угрозы ребенку.

Патологические причины

В норме организм женщины восстанавливается через месяц. При появлении сопутствующих симптомов или усиления болей гинеколог проводит диагностические мероприятия с целью выявления возможных заболеваний. Существуют следующие варианты патологических причин возникновения болей в животе после родов:

  1. Остатки плаценты в матке. Частицы эмбрионального органа способствуют образованию гнойных очагов, развитию воспалительного процесса.
  2. Недостаточная гигиена области швов родовых путей. Присоединение инфекции способствует нагноению рубцов.
  3. Эндометрит. Поверхность матки после родов представляет собой сплошную рану, поэтому любая инфекция способствует развитию воспаления внутренней слизистой.
  4. Перитонит. Развитие болезни связано с расхождением и воспалением швов на матке, что способствует распространению процесса нагноения в брюшную полость.
  5. Послеродовой аднексит. Носит обычно односторонний характер. Возникает при неправильном лечении или несвоевременной диагностике маточной инфекции, которая распространяется по трубам на яичники.
  6. Симфизит. Рентген для подтверждения диагноза проводят, если заболевание выявлено у женщины в период беременности, в анамнезе присутствуют патологии костей и суставов, многоплодная беременность.
  7. Болезни кишечника. Смена рациона питания при вынашивании ребенка, грудном вскармливании, стрессы усложняют работу органа. Это приводит к развитию ряда болезней, симптомы которых провоцируют болевой синдром в животе.

«Любые осложнения послеродового восстановления требуют незамедлительной консультации гинеколога.

Развитие подобных патологий угрожает здоровью и жизни матери. Путем диагностики врач определит точную причину длительного дискомфорта, назначит правильное лечение.

Признаки патологического процесса

Болезненность в области живота, которая возникает по физиологической причине, не сопровождается сопутствующими симптомами. Интенсивность, характер боли, а также вид дополнительных признаков зависит от типа болезни. Лечение гинеколог подбирает с учетом их характера, результатов диагностики. При необходимости назначает консультацию узкого специалиста.

Остатки плацентарной ткани

Неполное отхождение плаценты связано с ее частичным приростом к стенкам матки или ручным извлечением через пуповину, слабым тонусом, особенностями строения детородного органа. Подтверждают диагноз путем проведения УЗИ. Предпосылкой для его назначения считают следующие симптомы:

  • сильное маточное кровотечение;
  • подъем температуры до 37–37,5 градусов;
  • общее ухудшение самочувствия.

Проблему решают путем выскабливания под общим наркозом. После процедуры женщина длительно ощущает тянущие боли, напоминающие схватки. Такое вмешательство помогает избежать развития инфекции.

Эндометрит

Снижение иммунитета после родов, наличие хронических патологий мочеполовой системы, недостаточная гигиена половых органов, травмирование промежности и ряд других причин провоцируют развитие бактериальной инфекции. В полость матки она попадает из нижних отделов половых путей или ЖКТ. При легком течении тянущие боли сопровождаются дополнительными признаками патологии:

  • обильные кровянисто-коричневые выделения из половых путей;
  • учащение пульса до 100 уд/мин;
  • подъем температуры до 38 градусов;
  • ощущение холода, вызванное спазмом кровеносных сосудов;
  • снижение тонуса матки.
Читайте также:  Корвалол (Corvalol) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные дейст

Тяжелый эндометрит после родов возникает на 2–3 день после родоразрешения. Женщина жалуется на головную боль, слабость, высокую температуру с ознобом, плохой аппетит, нарушение сна, болевые синдромы в животе и пояснице, гнойные выделения. Любые осложнения болезни ведут к усилению дискомфорта, развитие перитонита опасно летальным исходом, поэтому медицинскую помощь оказывают незамедлительно.

Симфизит

Основной причиной симфизита после родов выделяют повышенную выработку релаксина при беременности. Связки и суставы быстро расслабляются, поэтому организм не успевает быстро восстановиться. Это приводит к размягчению костей, высокой подвижности суставов, развитию воспалительного процесса лонного сочленения. Если после родов симфиз самостоятельно не сократился до прежних размеров, то через 2–3 дня появляются следующие симптомы:

  • дискомфорт при любых движениях, усиливающийся в ночное время;
  • стреляющая боль, отечность в области лобка, таза;
  • слабость в ногах;
  • характерные щелчки при ощупывании лонного бугорка, ходьбе.

Для подтверждения диагноза врач назначает рентген или МРТ, что позволит определить степень расхождения. При первой болевые ощущения отсутствуют, поэтому выявить патологию помогает анализ крови. Вторую и третью легко выявляют при пальпации.

Плацентарный полип

У 10% рожениц после неполноценного удаления остатков плаценты к остаткам ткани прилипают сгустки крови, что приводит к образованию полипа. Он мешает матке полностью закрыться, поэтому основным симптомом выделяют маточное кровотечение со сгустками. К дополнительным признакам относят тошноту, упадок сил, головокружение, бледность кожи, низкий уровень гемоглобина.

Клиническая картина обычно проявляется через месяц, боли в животе являются симптомами развития инфекции. Игнорирование симптомов становится причиной эндометрита, нарушения функции яичников, бесплодия, сепсиса.

Остеохондроз

Причина, когда после родов больше месяца сильно болит низ живота, нередко заключается в остеохондрозе. При беременности вес сильно увеличивается, что способствует изменению осанки. Не все женщины носят бандаж, поэтому нагрузка на спину возрастает. Происходит сдавливание нервных окончаний, боль будет отдавать в брюшную полость, поясницу. Заболевание характеризуется следующими признаками:

  • прострелы в пояснице, в области паха усиливающиеся при поднятии тяжести;
  • жжение между лопатками;
  • снижение чувствительности внутренней стороны бедер;
  • нарушение работы пищеварительной и мочеполовой систем;
  • атрофия ножных мышц.

Предпосылки болезни возникают в период вынашивания, но проявляется она в основном после родов. Рекомендуют соблюдать профилактические мероприятия, которые позволят снять часть нагрузки с позвоночника, замедлят развитие остеохондроза.

Проблемы с кишечником

Процесс пищеварения у роженицы часто нарушен по причине необходимости исключения ряда продуктов из рациона. Основной причиной болей внизу живота выступает синдром раздраженного кишечника, который сопровождается запором. Скопление каловых масс приводит к растяжению его стенок, сдавливанию матки, что и вызывает дискомфорт. Женщины ощущают спастические боли в области ЖКТ, вздутие, метеоризм. Клиническую картину усиливают стрессы, недосыпание, усталость.

Когда нужно к врачу

При наличии сильной болезненности внизу живота, которая не проходит спустя месяц после родов, женщинам рекомендуют проконсультироваться с гинекологом не предмет выявления причины дискомфорта. На развитие патологического процесса, требующего незамедлительного лечения, указывают следующие признаки:

  • обильное кровотечение или кровянистые выделения, возникающие в середине месячного цикла;
  • резкое повышение температуры тела до 39 градусов;
  • постоянная тянущая боль внизу живота более 2–4 недель;
  • невозможность поднятия ног в положении лежа;
  • отсутствие стула более 3–4 дней;
  • живот болит по типу схваток с выделением кровяных сгустков;
  • «утиная» походка, прострелы в области поясницы;
  • признаков интоксикации организма (тошнота, рвота, озноб).

При сильных болях, которые сопровождаются маточным кровотечением, повышением температуры нужно вызвать скорую. В отделении проведут диагностику, назначат лечение для нормализации состояния.

Профилактика и лечение

После родов большинство препаратов запрещено использовать или их назначают с осторожностью, чтобы компоненты поступали в грудное молоко в минимальной концентрации, не вызвали побочных реакций у ребенка. При сильных болях рекомендуют принимать перед кормлением Но-шпу.

«Лечение патологических причин дискомфорта определяют с учетом вида заболевания.

При эндометрите, плацентарном полипе проводят выскабливание, назначают антибактериальную терапию. Запоры устраняют с помощью диеты, мягких слабительных средств в форме ректальных свечей. Женщинам с симфизитом назначают постельный режим в специальной кровати, боли снимают НПВС. В острой стадии остеохондроза используют новокаиновые блокады, для уменьшения нагрузки — поддерживающий бандаж.

Следующие правила профилактики помогут снизить риск возникновения дискомфорта после родов:

  • не пренебрегать интимной гигиеной;
  • не поднимать тяжести;
  • обогатить рацион питания продуктами с клетчаткой, белком;
  • обрабатывать послеродовые швы зеленкой;
  • выполнять дыхательную гимнастику;
  • своевременно проходить осмотр у гинеколога, сдавать необходимые анализы;
  • кормить малыша по требованию;
  • не вступать в интимную близость до заживления рубцов в родовых путях;
  • не терпеть при возникновении желания опорожнения.

Соблюдение несложных рекомендаций предупредит развитие серьезных патологий, снизит интенсивность болей, позволит организму быстрее восстановиться. При любых отклонениях, которые женщина не считает физиологическими, нужно посетить врача. В период беременности организм испытывает большие нагрузки, поэтому его восстановление нередко проходит болезненно. Знание признаков физиологической и патологической боли внизу живота позволит своевременно обратиться к врачу, а соблюдение правил профилактики — снизить интенсивность ее проявления, не допустить развития осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Стул (кал) со слизью у взрослого — причины и лечение ( фото)
О чем говорит наличие слизи в кале у взрослого Микрофлора в желудочно-кишечном тракте не не имеет стандартной и установленной величины....
Стоматит у Детей Как Лечить Народными Средствами
Причины появления язвочек во рту у ребенка и как их лечить Каждая мама, увидев язвочки во рту у ребенка, начнет...
Стоматологическая клиника в Щелково, цены на услуги частной стоматологии Интердентос
Стоматологический центр «ИНТЕРДЕНТОС» (Щелково) Все для пациента. Профессиональное, качественное медицинское обслуживание и сервис, базирующиеся на современных достижениях науки, медицины и...
Стул с кровью и слизью, черный стул диагностика причин и лечение Клиника в Москве
Причины появления черного кала, что это значит? Странный цвет стула у взрослого может проявиться из-за употребления некоторых продуктов питания, лекарств,...
Adblock detector