Щитовидный хрящ гортани как определить, что болит

Щитовидный хрящ кадык

Гортань представляет собой часть дыхательной трубки. По бокам она граничит с сосудисто-нервным пучком шеи, спереди покрыта мышцами, фасцией и частью щитовидной железы, позади нее находятся гортаноглотка и верхний отдел пищевода. Гортань подвижно соединена с подъязычной костью и вместе с ней подвешена к нижней челюсти и основанию черепа. В результате этого во время разговора, глотания и глубокого дыхания гортань может подниматься и опускаться.

Уровень гортани взрослого человека соответствует IV—VI шейным позвонкам, у детей она находится несколько выше и по мере роста постепенно опускается.

Гортань является сложным анатомическим образованием, состоящим из хрящей, мышц, связок и нервов.

Хрящевой скелет гортани образован тремя непарными и тремя парными хрящами. К первым относятся перстневидный, щитовидный и надгортанник, ко вторым — черпаловидные, рожковидные и клиновидные. Последние две пары хрящей в функциональном отношении роли не играют.

Основой скелета гортани, т. е. ее фундаментом, является перстневидный хрящ. Широкая часть этого хряща (печатка) направлена кзади, а узкая (дуга)—кпереди. С возрастом перстневидный хрящ увеличивается, особенно его печатка.

Щитовидный хрящ состоит из двух пластинок (щитов), расположенных под углом одна к другой. В месте их соединения образуется гребень, особенно выраженный в верхней части у некоторых мужчин. Этот гребень называется адамово яблоко, или кадык. У детей и женщин кадык не выражен. Щитовидный хрящ у мальчиков и у взрослых мужчин несколько крупнее, чем у девочек и женщин.

Перстневидный и щитовидный хрящи соединены между собой широкой связкой (широкоподъязычная мембрана) конической формы.

Надгортанник имеет форму лепестка. Нижней, более узкой частью он прикрепляется к внутренней поверхности щитовидного хряща. Верхний его край свободен и обращен в гортаноглотку.

Черпаловидные хрящи напоминают трехгранную пирамиду, основание которой посредством сустава соединено с верхним краем печатки перстневидного хряща. Благодаря этому суставу черпаловидные хрящи имеют возможность перемещаться как по своей оси, так и в стороны. От основания хрящей отходят два отростка. Один, более длинный, обращен кпереди и называется голосовым потому, что к нему прикрепляется задний конец голосовой складки. Меньший по размеру отросток направлен кнаружи и несколько кзади. Он называется мышечным, так как служит местом прикрепления мышц, суживающих и расширяющих голосовую щель.

Щитовидный хрящ кадык

Строение и функции щитовидного хряща

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гортань состоит из ряда хрящей, соединенных последовательно мышечными и связочными тканями. Одним из крупных представителей этой системы является щитовидный хрящ, который особенно заметен у мужчин. Его часть иногда называют «адамовым яблоком», кадыком.

Строение хряща

Щитовидный хрящ располагается в центральной части горла, в гортани и перекрывает щитовидную железу, защищая ее от различных внешних воздействий. Состоит он из особых белковых тканей или гиалинового вещества, которое характеризуется гладкостью, стекловидностью, полупрозрачностью. В течение жизни человека структура тканей хряща меняется.

Если рассматривать строение и в целом форму щитовидного хряща, то условно это образование из соединительной ткани представляется в виде своеобразного щита. Две половины или пластины соединяются под тупым углом и образуют основу, от которой отходят отростки, именуемые рожками, усиками. Верхние отростки соединяются с подъязычной костью, а нижние ответвления соприкасаются с поверхностью перстневидного хряща.

У женщин и мужчин щитовидный хрящ отличается. Это касается размеров отростков, которые у мужчин могут быть больше по размеру, а также по форме угла соприкосновения пластин. У женщин она более закругленная, поэтому при отсутствии патологий и врожденных аномалий хрящ не выделяется на шеи. Для мужчин своеобразное «выпячивание» щитовидного хряща считается нормальным, что объясняется более заостренным углом соединения пластин. Такая форма или кадык образуется вследствие высокой концентрации тестостерона или специфического мужского гормона.

Функции щитовидного хряща

Кроме защитных функций непосредственно щитовидной железы, хрящ выполняет следующие важные дополнительные функции:

  • Обеспечение голосовых возможностей, изменение, регулирование низкого, высокого тембра.
  • Предотвращение попадания частиц пищи в дыхательную и другие системы. Обеспечивается это за счет двигательной возможности хряща, который в процессе глотания направляет пищу исключительно в пищевод.
  • Соединительный элемент между другими хрящами и тканями, входящими в область шейного отдела.
Читайте также:  Использование цитиколина в лечении инсульта ТРУДНЫЙ ПАЦИЕНТ

При некоторых патологических процессах функции щитовидного хряща могут нарушаться и при таких ситуациях важно своевременно принять меры.

Может ли болеть щитовидный хрящ

Выделяют также ряд причин, при которых возникают неприятные ощущения в области хряща, вызваны они могут развитием патологических процессов.

Если рассматривать обстоятельства, сопровождающиеся болью в районе щитовидного хряща, то они могут быть следующими:

  1. Тиреоидит. Заболевание характеризуется воспалением тканей щитовидной железы, провоцируется инфекционными, вирусными инфекциями, может развиваться в связи с аутоиммунными нарушениями. К воспалению могут присоединяться дисфункции относительно синтеза гормонов (гипотиреоз или гипертиреоз). Воспаление может быть не только болезненным при пальпации, но и выделяться на шее визуально, например, как зоб. Участок увеличен за счет отечности тканей, что является одним из тревожных симптомов. Тиреоидит развивается в острой или хронической форме, требует обязательного лечения.
  2. Воспалительные заболевания гортани, ларингит. Патология сопровождается выраженной отечностью горла, воспалением как вирусного, так бактериального типа. Боль распространяется как внутри горла, так и в области щитовидного хряща.
  3. Остеохондроз. Для шейного отдела смещения и дистрофические изменения тканей встречаются относительно часто и могут стать причинами неприятных ощущений.
  4. Флегмона. Опасный патологический процесс, сопровождающийся гнойным разлитие на ткани, воспалением. Если своевременно не принять меры, то нагноение может перейти на хрящи.
  5. Новообразования. Неприятные ощущения могут вызывать доброкачественные новообразования, но в основном только в тех случаях, когда уже начинается сдавливание соседних тканей. Злокачественные опухоли вызывают не только болевой синдром, наблюдаются и другие характерные симптомы для этого заболевания.

Так как причин появления болей в щитовидном хряще относительно много, необходимо при первом чувстве дискомфорта обратиться к врачу. Есть вероятность, что это признак серьезного заболевания. Для начала можно обратиться к терапевту, а он уже при необходимости направит к узкому специалисту.

Травмы щитовидного хряща

Повреждение тканей может произойти вследствие различных обстоятельств, важно своевременно определить возможные структурные изменения в хряще, окружающих тканей.

Выделяют ряд признаков, при появлении которых нужно незамедлительно обратиться к врачу:

  • Интенсивные болевые ощущения.
  • Отечность.
  • Хрипы, свисты.
  • Ощущение постороннего предмета в горле, першение, кашель.
  • Слюна с кровью.

Если шея была сильно травмирована, присутствуют различного рода нарушения здоровья, то необходимо пройти диагностику, включая рентген шейного отдела. Возможно понадобится УЗИ щитовидки, чтобы убедиться, что мягкие ткани железы не повреждены.

Учитывая высокий процент злокачественных заболеваний подобное лечение может простимулировать развитие рака и метастазов.

Щитовидный хрящ, или адамово яблоко, — самое крупное хрящевое образование гортани, играющее важную роль в функционировании различных органов и систем тела человека. Его строение отличается у женщин и у мужчин, что связано с уровнем гормонов.

Строение щитовидного хряща

Адамово яблоко находится на наружной поверхности горла, частично перекрывая перстневидный хрящ. Состоит из 2 пластинок, которые в месте соединения образуют угол. Это и обуславливает специфическую форму хряща в виде щита. Кадык можно прощупать на наружной части шеи, а у представителей сильной половины человечества — даже увидеть невооруженным взглядом.

В течение жизни человека плотность адамова яблока меняется. Выраженное уплотнение тканей хряща у мужчин происходит в возрасте 16-17 лет, у женщин — немного позже (в 20-22 года). Обратное развитие, сопровождающееся обызвествлением тканей, наблюдается после 50-55 лет.

Анатомия щитовидного хряща включает следующие компоненты: нижний и верхний рог, пластинка, а также щитовидный бугорок и суставные поверхности.

Функции

Адамово яблоко играет важную роль в организме человека. Главные функции:

  1. Соединяющая. Объединяет черпаловидные хрящи, подъязычную кость и надгортанник. В области внутреннего угла смыкания частей крепятся голосовые и вестибулярные связки.
  2. Защитная. Оберегает гортань от механических повреждений и воздействия других физических факторов.
  3. Опорная. Оказывает поддерживающую функцию для близлежащих органов и структур гортани.

Возможные заболевания

Кадык подвержен различным заболеваниям, признаки которых ни в коем случае нельзя игнорировать.

В результате механического воздействия чаще всего повреждается верхний край щитовидного хряща, что может приводить к появлению трещины. Иногда регистрируется перелом хряща, особенно если причиной его возникновения является колотая рана.

Другие заболевания, провоцирующие патологии кадыка:

  • ларингит в острой и хронической форме;
  • тиреоидит;
  • перихондрит;
  • хондрома;
  • злокачественная опухоль;
  • шейный остеохондроз;
  • туберкулез хряща;
  • флегмона;
  • воспаление одной стороны кадыка.

Симптомы

Клинические проявления заболеваний адамова яблока зависят от того, что спровоцировало их возникновение.

При травматическом повреждении происходит деформация кадыка, его части приобретают разную форму, становятся неравномерными. Адамово яблоко смещается от центра горла в сторону и щелкает в связи с нарушением целостности.

Тиреоидит сопровождается отеком тканей эндокринного органа, увеличением его в размерах. Острый процесс приводит к повышению температуры тела, слабости и развитию интоксикации. Железа давит на хрящ, провоцируя возникновение боли.

Туберкулезное поражение адамова яблока чаще всего является осложнением специфического патологического процесса в легких. Симптомы заболевания включают боль, возникновение охриплости голоса, особенно при кашле.

Читайте также:  Платифиллин инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Флегмона приводит к развитию асимметрии адамова яблока, появлению сильной боли и отека тканей в месте локализации воспаления. При отсутствии своевременного лечения в патологический процесс вовлекается щитовидный хрящ, расположенный поблизости.

Развитие опухоли щитовидной железы также сопровождается увеличением органа в размерах, вследствие чего кадык сдавливается. Это и приводит к возникновению асимметрии и боли.

Диагностика

Диагностика заболеваний кадыка включает тщательный осмотр пациента, а также проведение лабораторных и инструментальных методов исследования. К ним относятся:

  • рентгенография гортани;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • ларингоскопия;
  • анализы крови на уровень гормонов щитовидной железы.

Лечение

Терапия воспаления и болей в области кадыка проводится с применением противовоспалительных и анальгезирующих средств. При присоединении бактериальной инфекции рекомендуется применение противомикробных медикаментов широкого спектра действия.

Если причиной развития патологии стал недостаток гормонов щитовидной железы, применяют заместительную гормональную терапию. При возникновении злокачественного новообразования показана резекции пораженных тканей с дальнейшим проведение химиотерапии.

Поддержание здоровья

Чтобы не допустить заболеваний щитовидного хряща, человек должен внимательно относится к своему здоровью. Нельзя допускать механического повреждения кадыка, который находится на наружной поверхности шеи и защищает трахею. При возникновении неприятных ощущений в горле следует своевременно обращаться к врачу. Это позволит не допустить прогрессирования заболевания и предотвратить развитие осложнений.

Травмы гортани

Чаще всего травмы гортани встречаются у мотоциклистов, автомобилистов и велосипедистов, и бывают вызваны ударом шеей о руль. Встречаются такого рода травмы и у спортсменов. Травма также может возникнуть в результате химического ожога, если человек намеренно либо случайно проглотит щелочь или кислоту, а также вследствие попадания в гортань инородных тел, которые повреждают ее изнутри.
Все разнообразные травмы гортани можно классифицировать на раны, ушибы, сдавления, ожоги, переломы хрящей и их вывихи. Переломы хрящей, также, как и костей, могут быть закрытыми и открытыми, сочетаться с ушибами, ранами и вывихами. Травма гортани может сочетаться также с травмами других органов, расположенных вблизи нее – щитовидной железы, глотки, пищевода, шейных сосудов.

Раны гортани

Раны относятся к открытым повреждениям гортани. Так же, как и раны любой другой области тела, они могут быть колотыми, резаными, огнестрельными и укушенными. Встречаются также и рубленые раны гортани, но они, как правило, сочетаются с массивным поражением других органов шеи и достаточно быстро приводят к смерти.

Клиническая картина ран гортани характеризуется болевым синдромом, нарушением дыхания и глотания, изменением голоса. У больного отмечается приступообразный кашель, через рану входит и выходит воздух (зачастую при этом слышен характерный свист), из раны выделяются пенистая кровь и слизь. При ранах, затрагивающих вместе с гортанью глотку либо пищевод, в дыхательные пути может попадать пища и выбрасываться затем через рану. При проникающих ранах гортани постепенно нарастает эмфизема легких, особенно выраженная при глубоких колотых ранах.

Лечение ран гортани хирургическое, проводится в стационаре. Производится остановка кровотечения, хирургическая обработка и ушивание раны. При необходимости проводятся неотложные мероприятия по восстановлению дыхания – трахеотомия и трахеостомия.

Ушибы и сдавления гортани

Ушибы гортани возникают при ударе тяжелым предметом по передней поверхности шеи, при падении шеей на что-либо или при ударе передней поверхностью шеи о руль автомобиля, мотоцикла или велосипеда при аварии. Причиной сдавления гортани обычно являются кровоизлияния и гематомы, образовавшиеся в результате ушиба.
Клинически ушибы и сдавления гортани проявляются болевыми ощущениями и дискомфортом в области шеи и гортани. При осмотре не наблюдается каких-либо нарушений целостности гортани, ран, наружных или внутренних разрывов. Может отмечаться припухлость, подкожные гематомы.

Лечение ушибов гортани обычно консервативное, проводится ЛОР-врачом в условиях клиники. Больной должен наблюдаться в условиях стационара, так как при любых травмах гортани могут возникнуть осложнения. Назначается холод на область шеи, режим молчания, щадящая диета.

Ожоги гортани

Ожоги гортани бывают термические и химические. Обычно они сочетаются с ожогами лица, губ, полости рта, слизистой оболочки глотки и пищевода. По степени ожоги могут быть поверхностными – I-II степени, и глубокими – III степени. Ожоги IV степени встречаются крайне редко и обычно заканчиваются смертью пострадавшего.
Термические ожоги возникают в результате воздействия горячего пара, воздуха или вдыхания горячей жидкости, химические – при вдыхании паров кислот, щелочей (чаще всего уксусной), при попадании на слизистую гортани испаряющегося нашатырного спирта.

Читайте также:  Энап рецепт на латинском языке

Термические ожоги проявляются покраснением и отеком слизистой оболочки гортани. При ожогах II степени на ней также можно наблюдать серовато-белый налет, иногда образуются наполненные серозной жидкостью пузыри. При ожогах III степени происходят самые тяжелые изменения в тканях гортани – некроз (омертвение) слизистой и прилегающих тканей. Такие ожоги в дальнейшем могут привести к образованию рубцов, деформирующих и сужающих просвет гортани. Как химические, так и термические ожоги проявляются также картиной общего отравления и, в тяжелых случаях, ожоговой болезни.

Первая помощь и лечение. Первая помощь при ожогах гортани проводится ЛОР-врачом. Как при термических, так и при химических ожогах гортани назначаются болеутоляющие средства, для профилактики бактериальных осложнений используются антибиотики. При химическом ожоге важно выяснить, каким средством он вызван, и в соответствии с этим провести промывание желудка и орошение слизистых глотки и гортани нейтрализующими средствами. Проводится также комплекс мер, направленных на борьбу с шоком. Как правило, лечение ожогов гортани, кроме самых легких термических, проводится в условиях стационара, в тяжелых случаях – реанимации.

Вывихи хрящей гортани

Как правило, вывихи хрящей гортани сочетаются с другими ее травмами, такими как ранения гортани и переломы ее хрящей. Вывихи могут быть как полными, так и частичными (подвывихи). Полный вывих гортани может быть как по отношению к вышележащим отделам, так и по отношению к хрящам трахеи. Полный вывих черпаловидного хряща всегда сопровождается нарушением глотания и голосообразования. При полном вывихе гортани обычно затруднено дыхание, гортань визуально смещается в сторону с одновременным поворотом вокруг вертикальной своей оси.
Лечение проводится в условиях ЛОР-стационара. Из консервативных методов назначается режим молчания, противовоспалительное лечение, местно – холод и сосудосуживающие препараты. Для профилактики инфекций назначаются антибиотики. При сильной деформации гортани, или при развитии сужения ее просвета, затрудняющего дыхание, производится хирургическое вмешательство.

Переломы хрящей гортани

Переломы хрящей гортани встречаются чаще всего у мужчин, реже у женщин. Это связано как с анатомическими особенностями строения гортани, так и с тем, что причиной переломов хрящей гортани являются, как правило, дорожные и спортивные травмы. У детей этот вид травм практически не встречаются, т.к. в детском возрасте хрящи гортани максимально эластичны.
Переломы хрящей гортани могут быть как закрытыми, так и открытыми. Типичным переломом гортани является перелом щитовидного хряща, чаще горизонтальный поперечный – при этом происходит перелом сразу обеих пластинок хряща, или же оскольчатый перелом щитовидного хряща с вертикальным или горизонтально-вертикальным ходом трещин. Перелом перстневидного хряща обычно сопровождается выламыванием его фрагмента из передней части его кольца.

Сразу после травмы обычно происходит кратковременная потеря сознания вследствие остановки дыхания (гортанный шок или удушье). Отмечается напряженное дыхание и одышка, кашель, может выделяться мокрота с примесью крови. После возвращения сознания больной жалуется на боль в передней части шеи, наблюдается изменение или полное отсутствие голоса, кашель.
Помимо переломов хрящей гортани, тупая или острая травма передней поверхности шеи может привести к отрыву гортани от подъязычной кости, полному или частичному. При полном отрыве, если происходит разрыв глоточной мускулатуры, подъязычная кость поднимается вверх и кпереди, гортань же опускается вниз. Глотание при этом невозможно, дыхание нарушено. Визуально можно наблюдать втяжение на месте подъязычной кости, угол между передней поверхностью шеи и подбородком становится острым.

Лечение как переломов, так и отрывов гортани от подъязычной кости хирургическое, проводится в специализированном ЛОР-отделении стационара.
При травмах гортани весьма важна также первая помощь, оказываемая до приезда бригады скорой помощи и до госпитализации больного в стационар. Следует помнить, что при всех видах травм гортани в той или иной степени нарушается нормальное дыхание, что может послужить причиной серьезных осложнений и даже повлечь за собой смерть.
До приезда врача следует позаботиться о проходимости дыхательных путей, создать пострадавшему максимальный покой, в том числе и голосовой. Следует придать ему сидячее или полусидячее положение, приложить к шее или дать пососать кусочки льда для уменьшения отека. При открытой травме на рану накладывается сухая стерильная повязка.

Другая опасность травм гортани заключается также в том, что ее последствия могут проявится спустя несколько месяцев или даже лет, причем даже в том случае, если в момент травмы она казалась легкой или незначительной. Больной начинает жаловаться на периодические или постоянные нарушения глотания или дыхания, изменения голоса. В этих случаях необходимо длительное восстановительное лечение, чаще всего хирургическое.

Ссылка на основную публикацию
Шкала Апгар что обозначают баллы при рождении ребёнка Статьи информационные Медиацентр «Лелека»
Что такое шкала Апгар для новорожденных: расшифровка полученных баллов Шкала Апгар для новорожденных – система оценки здоровья, используемая врачами-неонатологами и...
Чувство голода после еды причины возникновения, как избавиться
Почему людям хочется есть даже после сытного приема пищи Чувство голода после полноценного приема еды является довольно распространенной проблемой, даже...
ЧУЗ; Клиническая больница; РЖД-Медицина; города Саратов
Структура ОАО "РЖД" Руководство Заместитель генерального директора - начальник дирекции Иванов Павел Алексеевич Первый заместитель начальника дирекции Рахимжанов Денис Махметович...
Школа грамотности Романовых Курсы русского языка ВКонтакте
m2650 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Юго Западный государственный университет» Кафедра «Философия и социология» Современные социологические теории...
Adblock detector