Холецистит снижаем риски и меняем образ жизни — Здоровье и спорт

Холецистит

Боль в животе и подреберной области может быть обусловлена воспалительным заболеванием пищеварительной системы. По характеру и локализации болевых ощущений врач может предположить, какое патологическое состояние вызывает подобный симптом. Частой причиной приступообразной боли в правом подреберье является поражение печени или желчного пузыря. При этом неприятное ощущение может распространяться в область правой руки и лопатки. Инструментальные и лабораторные исследования помогают уточнить тип заболевания.

Холецистит является распространенной причиной неприятных ощущений в правом подреберье. Обычно этот симптом сочетается с разнообразными расстройствами пищеварения, вроде диареи или вздутия живота. В большинстве случаев такое заболевание диагностируется у мужчин и женщин в возрасте от 40 до 60 лет. Главной причиной воспалительных процессов является желчнокаменная болезнь, однако возможны и другие варианты этиологии. В качестве лечения назначаются препараты для подавления инфекционного процесса и воспаления, однако при осложненном течении недуга пациенту может потребоваться оперативное вмешательство.

Подробнее о болезни

Холецистит представляет собой воспалительный процесс в желчном пузыре, в большинстве случаев обусловленный обструкцией протоков органа конкрементами. Из-за нарушения оттока желчи и размножения патогенной микрофлоры в тканях органа может возникать инфекция. Несмотря на то, что бактерии обнаруживаются в содержимом органа в 50-75% случаев, инфекция также может быть лишь следствием нарушения функций органа. К наиболее распространенным симптомам болезни врачи относят боли в правой подреберной области, тошноту, рвоту и жидкий стул. При длительном нарушении оттока желчи возможно возникновение желтухи.

Холецистит, не связанный с желчнокаменной болезнью и обструкцией протоков, встречается гораздо реже. Такое патологическое состояние может быть обусловлено оперативными вмешательствами, травмами, истощением и другими негативными факторами. Согласно эпидемиологическим данным, такой недуг чаще всего диагностируется у женщин. При несвоевременном лечении возможно развитие хронического воспаления органа.

Причины возникновения

Как уже было сказано, главной причиной холецистита является нарушение оттока желчи из органа. Желчь, вырабатываемая печенью, депонируется в желчном пузыре и выводится в кишечник через специальные протоки для поддержания пищеварения. Закупорка протоков обычно возникает из-за конкрементов, однако возможны и другие причины. Патогенная микрофлора может проникать в орган через кровь, лимфатические структуры и двенадцатиперстную кишку.

  1. Образование камней в просвете органа и его выводных протоках. Конкременты могут формироваться из-за застоя желчи, нарушения обменных процессов и других причин. Крупные камни обтурируют протоки и раздражают слизистые оболочки, из-за чего и начинается воспалительный процесс. Закупорить проток может даже один крупный конкремент.
  2. Онкологические заболевания. Доброкачественная или злокачественная опухоль может нарушать эвакуацию желчи из протоков органа.
  3. Дискинезия желчного пузыря и его протоков. Мышечные оболочки органа способствуют выведению желчи в кишечник, однако из-за нарушения тонуса и сократительной активности тканей может возникать застой жидкости.
  4. Врожденные анатомические дефекты органа, нарушающие эвакуацию желчи.
  5. Патологии кровеносных сосудов. Недостаточное кровоснабжение органа может быть причиной воспаления.
  6. Дисфункция клапанов, регулирующих выведение желчи из органа и его протоков.

Причину болезни сложно определить по ее клиническим проявлениям, поэтому диагностика включает визуальные обследования органов.

Факторы риска

Помимо основных причин формирования болезни, необходимо учитывать факторы риска. Это определенные признаки и нарушения, создающие предрасположенность к воспалительному процессу в желчном пузыре. Обычно те или иные факторы риска связаны с образом жизни и индивидуальным анамнезом пациента.

Возможные факторы риска

  • Метаболические заболевания. (В частности, сахарный диабет может быть причиной сосудистых нарушений, вызывающих воспаление);
  • ожирение или быстрая потеря веса;
  • неправильная диета, приводящая к развитию желчнокаменной болезни;
  • бактериальные инфекции других органов, способные распространяться через кровь и лимфу;
  • воспалительные и инфекционные патологии кишечника;
  • астеническое телосложение и женский пол;
  • хирургические вмешательства в области печени, травмы;
  • длительное парентеральное питание;
  • вирусные инфекции у пациентов, страдающих от приобретенного иммунодефицита;
  • сердечно-сосудистые расстройства.

Пациент может самостоятельно устранить многие формы предрасположенности к болезни. Профилактика холецистита в первую очередь должна быть направлена на изменение диеты, уменьшение массы тела и лечение первичных патологий пищеварительной системы.

Уролог (взрослый), Уролог

Приём по адресу:
Москва, ул. Кулакова, д. 20, стр. 1Л, т/п «Орбита» (СЗАО) , Москва, ул. Фестивальная, д. 32, корп.1

Уролог (взрослый), Уролог (детский)

Приём по адресу:
г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Уролог (взрослый), Уролог

Приём по адресу:
ул. Молодцова, д. 25, корп. 2 (СВАО), Москва, ул. Летчика Бабушкина, д. 42

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40

Ультразвуковая диагностика, Уролог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Приём по адресу:
г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Уролог (взрослый), Уролог

Приём по адресу:
ул. Озерная, д.10 (ЗАО), 119361, Москва Метро Озерная Метро Юго-Западная, Москва, ул. Кулакова, д. 20, стр. 1Л, т/п «Орбита» (СЗАО)

Уролог (взрослый), Уролог (детский), Диспансеризация

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Псковская, д.9, к. 1

Формы болезни

Классификация холецистита предполагает обозначение разных форм заболевания в зависимости от причины возникновения воспалительного процесса и особенностей клинической картины.

  1. Острый калькулезный холецистит – воспаление желчного пузыря, обусловленное обструкцией протоков конкрементами. Постепенное сгущение желчи неблагоприятно влияет на внутренние оболочки органа. Из кишечника в орган могут проникать кишечные палочки, стрептококки и клостридии, вызывающие инфекцию. Воспалительный процесс может распространяться на диафрагму, из-за чего у пациентов возникает боль в правом плече.
  2. Хронический холецистит, возникающий после эпизодов острого воспаления. Симптомы сохраняются, однако болевые ощущения менее выражены. Без лечения такая форма патологии может осложняться перфорацией стенок органа, гангреной и образованием свищей. Возможны обострения.
  3. Холецистит, не связанный с образованием камней. Такая болезнь развивается при травмах, неудачных хирургических вмешательствах, химиотерапии. Симптоматика напоминает острый холецистит. Желтушность кожных покровов присутствует в большинстве случаев. Эта форма болезни характеризуется наибольшим процентом летальных исходов.

Определение конкретной формы патологии помогает врачам подбирать эффективное лечение.

Симптомы и признаки

Симптоматическая картина зависит от формы болезни, возраста пациента и сопутствующих патологий. В большинстве случаев пациенты жалуются на боль и расстройство пищеварения. При длительном застое желчи могут возникать более тяжелые симптомы.

Возможные признаки болезни:

  • приступообразная боль в правой и центральной части живота;
  • боль в правом подреберье распространяется в правую руку, плечо или спину;
  • напряженность брюшных мышц;
  • тошнота и рвота;
  • снижение аппетита;
  • пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек;
  • слабость и усталость;
  • метеоризм;
  • запор или жидкий стул;
  • увеличение температуры тела;
  • общее недомогание.

Опасные осложнения холецистита могут вызвать другие симптомы. Так, при появлении острой боли в правом подреберье и стойкой лихорадки необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Диагностика

При подозрении на воспалительный или инфекционный процесс в органах брюшной полости необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Во время приема врач расспросит пациента о жалобах и соберет анамнестическую информацию для обнаружения факторов риска холецистита или другой болезни. Общий осмотр поможет специалисту обнаружить первичные симптомы недуга, вроде пожелтения кожных покровов или болезненности в точке проекции желчного пузыря на брюшную стенку. Для уточнения диагноза врачу потребуются результаты инструментальных и лабораторных исследований.

  1. Анализ крови. Биохимические и клеточные изменения могут указывать на инфекционный процесс: увеличение количества лейкоцитов, высокая скорость оседания эритроцитов. Также оценивается концентрация печеночных ферментов.
  2. Ультразвуковая визуализация. Обследование органа с помощью высокочастотных звуковых волн позволяет врачу оценить толщину стенок органа, сократительную функцию и проходимость протоков. С помощью УЗИ сразу могут быть обнаружены конкременты.
  3. Дуоденальное зондирование для получения образцов желчи. В лаборатории проводится микробиологическое исследование жидкости для обнаружения инфекционных агентов.
  4. Компьютерная томография – высокоточное визуальное исследование, позволяющее выявить даже незначительные изменения в органе.
Читайте также:  Как снизить билирубин в крови у взрослых, способы быстро понизить уровень лекарствами

После запроса результата тестов врач может сразу приступить к лечению или назначить дополнительные обследования.

Лечение

При остром холецистите пациента госпитализируют для проведения экстренной терапии и врачебного наблюдения. Назначения зависят от этиологии воспалительного процесса и сопутствующих заболеваний. К основным лечебным задачам можно отнести ликвидацию инфекции, облегчение воспалительного процесса и восстановление проходимости желчевыводящих путей. В большинстве случаев достаточно медикаментозных назначений и специальной диеты, однако при тяжелом течении болезни пациенту может потребоваться оперативное вмешательство.

Основные методы лечения

  1. Внутривенное введение или пероральный прием противомикробных препаратов. Врач может назначить антибиотики широкого спектра действия или специфические препараты, подобранные по результатам лабораторных тестов.
  2. Лечебная диета. В первые сутки может потребоваться полное воздержание от приема пищи, однако в дальнейшем возможно дробное питание, не нагружающее пищеварительную систему.
  3. Назначение обезболивающих средств и спазмолитиков для облегчения симптоматики болезни.
  4. Удаление конкрементов желчного пузыря и его протоков с помощью эндоскопической техники.
  5. Лапароскопическая или открытая холецистэктомия: при желтухе, некрозе, перфорации и других осложнениях гастроэнтеролог может назначать удаление желчного пузыря.

Назначенную лечебную диету необходимо соблюдать и после устранения воспалительного процесса. Методы народного лечения можно использовать только после консультации с врачом.

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Годовые медицинские программы для детей

Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.

Годовые медицинские программы для взрослых

Взрослые годовые программы «С заботой о себе» разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.

Программа ведения беременности

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности «Жду тебя, малыш!». Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.

Осложнения и прогноз

При остром холецистите пациенту обязательно требуется своевременное хирургическое или терапевтическое лечение, поскольку опасные осложнения могут развиваться быстро.

Наиболее частые осложнения

  1. Распространенная инфекция. При разрыве стенок органа патогенная микрофлора может проникать в другие части брюшной полости и вызывать обширный воспалительный процесс. Такое негативное последствие холецистита может привести к смерти пациента.
  2. Гангрена желчного пузыря – разрушение тканей органа с последующим проникновением содержимого в брюшную полость. Желчный перитонит нередко диагностируется у взрослых пациентов, страдающих от сахарного диабета и хронического воспаления желчевыводящих протоков.
  3. Перфорация желчного пузыря с последующим распространением инфекции. Бактерии могут вызывать воспаление поджелудочной железы, плевры и даже легочной ткани.

При своевременном лечении холецистит характеризуется благоприятным прогнозом. У большинства пациентов симптомы исчезают уже через несколько дней после устранения воспалительного процесса. Хирургическое вмешательство требуется в 30% случаев. Перфорация желчного пузыря и другие осложнения становятся причиной летального исхода в 10-15% случаев.

Таким образом, холецистит является распространенной патологией, характеризующейся воспалением желчного пузыря. Очень важно своевременно выявить заболевание и пройти необходимое лечение, поскольку осложнения этого недуга могут привести к летальному исходу.

Боли при холецистите как первый симптом заболевания

Боли при холецистите напрямую обусловлены тяжестью заболевания, выраженностью симптоматики и характером воспалительного процесса. При воспалении жёлчного пузыря происходит накопление жёлчи в его полости, отток её нарушается. Такая патология сопровождается болезненными ощущениями различного характера.

Независимо от того, насколько ярко выражен болевой синдром, очень важно не начинать самостоятельное лечение, а посетить специалиста, который назначит правильные терапевтические мероприятия, грамотные дозировки препаратов в каждом конкретном случае.

Особенности симптома при развитии калькулёзного вида заболевания

Калькулёзный тип заболевания обычно развивается медленно, в течение длительного временного промежутка. Калькулезный холецистит характеризуется периодами вспышек и ремиссий. Специалисты разделяют две ключевых стадии такого холецистита – фаза обострения и хроническая фаза. Для них характерна своя клиническая картина.

При обострении калькулёзного холецистита появляются далее перечисленные признаки:

  • острая боль в правом подреберье, она может отдавать в спину или в плечевой пояс,
  • периодические приступы тошноты или рвоты, в содержимом имеются примеси жёлчи,
  • фебрильные показатели температуры тела,
  • снижение кровяного давления,
  • общая слабость и возникновение липкого пота.

При такой форме холецистита болевой синдром приступообразный (напоминает схватки), нередко отдаётся в спине, в шее или в плече правой руки. Если развивается жёлчная колика, это сопровождается сильным напряжением брюшных стенок, во время пальпации боль в правом боку становится очень интенсивной.

Хронический тип калькулёзного холецистита проявляется следующими признаками:

  • постоянная боль в животе справа, она носит ноющий характер,
  • появляется несильно выраженная тошнота, горькая или кислая отрыжка присутствует постоянно,
  • появляется головная боль.

Появление таких симптомов требует обращения к доктору. Только он может определить причину неприятных ощущений, отличить приступ холецистита от других заболеваний.

Особенности боли при обострении заболевания

Вид патологического процесса в жёлчном пузыре напрямую влияет на интенсивность, продолжительность, расположение болевых ощущений. Чтобы определить, является ли боль симптомом при остром холецистите, либо это проявление проблем с кишечником или желудком, важно параллельно рассматривать и другие симптомы, которыми она сопровождается.

Острый характер холецистита характеризуется появлением такого симптома резко, без каких-либо предвестников. Иногда такое состояние может возникнуть после интенсивного физического напряжения, после прыжков либо трясения (к примеру, после поездки на автотранспорте, после конной прогулки), а также после употребления слишком жирной пищи либо после переедания.

В таком случае желчнокаменная болезнь сопровождается болью, имеющей следующий характер:

  • Внизу справа под ребром.
  • В участке эпигастрального отдела.
  • В правом подреберье спереди.
  • Слева под ребром, отдающая в эпигастрию (в том случае, если воспаляется и поджелудочная железа).
  • Иррадиирует в правое плечо, левый бок, ключицу, челюсть или шею.

Иногда обострение носит атипичный характер симптомов:

  • В некоторых случаях болезненность возникает не в участке живота, а в спине – справа или между лопатками, отдает в поясницу.
  • Если развивается холецистокардиальный синдром, боль при холецистите появляется за грудной клеткой, поэтому её легко перепутать с сердечным приступом, поскольку токсические вещества при обострении воспалительного процесса негативно воздействуют на мышечный аппарат сердца.

Характер боли при холецистите острого течения может быть разным: резкая, ноющая, колющая, приступообразная, давящая. Кратковременно такой симптом может уменьшать свою выраженность самостоятельно, если человек употребляет обезболивающее, но спустя время, после окончания действия лекарства, начинает болеть так сильно, что человек не может выдержать, у него появляется паника, вплоть до болевого шока. Обычно острое течение такого приступа продолжается от нескольких часов до двух недель.

Особенность симптома во время осмотра

Во время пальпации при врачебном осмотре чётко определяется чрезмерное напряжение мышц брюшной полости, болезненность сильно увеличивается, при этом локализация её чаще справа под ребром и в эпигастральном отделе. Обычно врач, чтобы правильно поставить диагноз, провоцирует усиление боли – при вдохе пациента нажимает в участке жёлчного, в таком случае симптом становится намного сильнее.

Читайте также:  Если собака ест экскременты Хиллс

Существуют и другие методы определения диагноза. Но жалобы пациента являются самыми информативными наряду с ультразвуковым исследованием или сонографией.

Особенности клинических признаков при хроническом течении

Боли при хроническом холецистите отличаются выраженностью и характером. Если развивается хронический холецистит, возникают следующие признаки:

  • где болит – справа в подвздошной области, ощущения приступообразные, уменьшают выраженность самостоятельно либо после употребления лекарственных средств,
  • может болеть желудок справа, в эпигастральном отделе, при этом характер симптома не навязчивый, не ярко выражен, ноющий (такие признаки присущи развитию хронического некалькулёзного типа заболевания),
  • иногда болезненные ощущения полностью отсутствуют, пациент ощущает только чувство давления или сдавливания в правом боку под ребром. Такое состояние обусловлено скопление жёлчного секрета в пузыре, нарушением его оттока.

В некоторых случаях и хроническая форма недуга может проявляться атипичными признаками:

  • Кардиологический синдром характеризуется болью в сердце, отдающейся в участок за грудной клеткой. Пациенту может ошибочно казаться, что у него болит сердце. Боль тупая, сложно определить, где она располагается конкретно, а куда отдает. Такие симптомы дополняются повышенным частотой сердечных сокращений, нестабильной аритмией, преимущественно после основного приёма пищи.
  • Солярный синдром. В данном случае воспалительное течение заболевания переходит на участок солнечного сплетения, поэтому этот отдел тоже начинает интенсивно реагировать – возникает интенсивно выраженный болевой приступ вокруг пупка, в желудке. Она может быть локализованной в одном месте либо отдает в спину, между лопаток.
  • Эзофалгический синдром выражается появлением тупой давящей боли, которая локализована посредине грудной клетки, пациент чувствует, как будто бы ему что-то мешает в груди или в пищеводе, дополнительно возникает длительная изжога, ощущается ком в горле во время глотания пищи и слюнной жидкости.

Хроническое течение заболевания желчного пузыря или желчевыводящих протоков нередко сопровождается и другими выраженными клиническими проявлениями:

  • частая отрыжка воздухом, при этом ощущается кислота или горечь,
  • частое подташнивание, в некоторых случаях появляются приступы рвоты с примесями жёлчного секрета,
  • часто появляющийся привкус горечи в ротовой полости,
  • желудок как будто распирает, давит, особенно в участке справа под рёбрами,
  • появляются тупые головные боли, часто они ярко выражены и не снимаемые обезболивающими лекарственными средствами,
  • наблюдается толстый налёт на поверхности языка желтоватого окраса,
  • иногда кожный покров слегка желтеет,
  • печень увеличена в диаметре, это легко обнаруживается во время пальпации,
  • возникает постоянный зуд эпидермиса.

Что предпринять при приступе боли

Как снять боль, что делать при появлении такого состояния, как его облегчить? То, какие медикаментозные средства будут назначаться доктором, напрямую обусловлено разновидностью и типом болезни, выраженности клинических проявлений. Также терапевтические мероприятия напрямую зависит от того, есть ли осложнения.

Если воспаляется желчный и его протоки, при этом форма острая, но при этом конкременты в желчевыводящих протоках отсутствуют, терапия может осуществляться консервативным путем.

Для этого пациента необходимо госпитализировать. При наличии острого или хронического характера недуга снять боль могут назначенные доктором спазмолитические средства, антибактериальные препараты. Также проводится введение назначенных препаратов с помощью растворов для внутривенных инъекций.

На участок жёлчного пузыря накладывают холодовой компресс. При своевременно назначенной и правильной терапии можно быстро устранить симптомы приступа либо значительно уменьшить их выраженность.

Если же в полости органа присутствует конкремент большого размера либо несколько конкрементов, при этом имеются различные осложнения, никакими лекарственными препаратами болезненность не снимают. В данной ситуации показано только экстренное хирургическое лечение, при котором жёлчный пузырь подлежит полному удалению, а проходимость желчевыводящих путей восстанавливается хирургическим способом.

Консервативная терапия назначается специалистами только в том случае, если характер холецистита бескаменный (острый или хронический). При этом подход в лечении должен быть комплексным, воспалительный процесс можно устранить, отток кровяной жидкости существенно улучшится, это является отличными профилактическими мерами против образования конкрементов в полости жёлчного или его протоков.

Чтобы избавиться от приступа боли, врачом назначаются такие препараты: антибактериальные средства, спазмолитики, желчегонные медикаментозные средства, ферменты для улучшения пищеварения. После такого лечения симптомы обычно уменьшают выраженность или полностью прекращаются.

Для того чтобы врач мог назначить правильное лечение, важно определить локализацию болевых ощущений, воспользоваться дополнительными методами диагностики.

Видео

Симптомы острого холецистита.

Что делать при приступе холецистита

Холецистит – это воспалительный процесс, протекающий на внутренней поверхности желчного пузыря. Причина появления острого приступа болезни – застой желчи. Причина или провоцирующий фактор: атеросклероз стенок внутреннего органа, желчекаменная болезнь или дискинезия желчных протоков. Снизить риск возникновения обострения можно, если соблюдать определенные правила. Пациенту с данным патологическим процессом надо радикально изменить образ жизни, чтобы ощущать себя здоровым.

Симптомы приступа холецистита

Острый приступ холецистита проявляется у больных с хроническим воспалительным процессом. В качестве основной причины, провоцирующей обострение, медики выделяют нарушение пациентом режима питания. У взрослых людей проблема часто возникает после застолья, сопровождающегося употреблением жирной и острой пищи, крепких спиртных напитков.

Воспаление желчного пузыря может напоминать о себе не только в праздники, но и в будни дни. Надо помнить, что холецистит, как и любая болезнь ЖКТ требует внимательного отношения к себе и соблюдения определенного режима. Чтобы исключать риск проявления неприятной симптоматики надо отказываться от привычного быстрого питания, употребления пищи всухую и сладких газированных напитков, соков промышленного производства с повышенным содержанием сахара.

Идентифицировать симптомы обострения – не сложно, они всегда характерны. Пациент жалуется на периодические тупые боли в области правого подреберья и выраженную тяжесть в животе. При этом возможно повышение температуры тела до субфебрильных отметок, показатели достигают 37 градусов.

Возможно возникновение тяжести в желудке, отсутствие аппетита, тошнота и другие расстройства. Если приступ холецистита случился у ребенка, медлить не следует, лучше сразу вызвать бригаду неотложной помощи.

Боль при приступе заболевания будет усиливаться при надавливании на центр эпигастральной область. Возможно учащение сердечных сокращений. При этом по состоянию больного можно установить тяжесть приступа. Если повышение температуры тела сопровождается учащенным пульсом, к этому присоединяется изматывающая рвота, не приносящая облегчения, вероятна флегмонозная или гангренозная форма болезни. Патологии этих типов – прямое показание для госпитализации.

Причины приступа холецистита

Перечень факторов, способных спровоцировать приступ острого холецистита можно представить в таком виде:

  • хроническая желчекаменная болезнь у пациента;
  • застой желчи в полости;
  • инфекционные процессы, протекающие в протоках желчного пузыря;
  • болезни желудка, провокаторами которых выступают патогенные микроорганизмы;
  • нарушение больным предписанных рекомендаций, отказ от диеты;
  • закупорка сосудов, атеросклероз;
  • малоподвижный образ жизни.

Главная причина, почему у человека развивается холецистит – повышение давления в желчных путях. Проблема может быть спровоцирована спазмом сфинктера, образование камней в желчном пузыре, стенозом или закупоркой выводных протоков. В подавляющем большинстве случаев, истинная причина – сбой в системе пищеварения.

Диагностика

Оценить состояние пациента поможет ряд диагностических симптомов:

  • при надавливании на грудинно-ключично-сосцевидную мышцу выраженно проявляется боль;
  • при пальпации правого подреберья или межреберного пространства с одновременным подъемом ноги боль становится сильнее;
  • болевой синдром усиливается, если провести по реберной дуге ладонью;
  • при пальпации пациента можно попросить вдохнуть, он непроизвольно задерживает дыхание (этот диагностический критерий – точный, так человек пытается заглушить болезненность);
  • болевой синдром при глубокой пальпации меняет характер, становится резким и интенсивным.

Эти симптомы характерны только для холецистита. Подобная диагностика проводится врачами неотложной помощи на догоспитальном этапе. Также для установления диагноза собирают анамнез, опрашивая пострадавшего. Скорее всего, перед приступом имел место эпизод нарушений в работе пищеварительной системы. Подтверждают диагноз в стационаре при помощи ультразвукового исследования органов брюшной полости. По результатам определяют выгодный метод лечения воспаления желчного пузыря.

Первая помощь в домашних условиях

Холецистит – это опасное состояние, требующее оказания неотложной помощи пациенту. Первое, что надо сделать – вызвать врача, а до приезда бригады, помочь пострадавшему снять болевой синдром. Сделать это можно следующим образом:

  • уложить больного в горизонтальное положение;
  • приложить к области правого подреберья что-то холодное (лед обязательно обернуть полотенцем);
  • облегчать состояние можно спазмолитиками (допустимо взять препарат Но-шпа или Спазмалгон);
  • предложить теплый чай или воду без газа (если нет рвоты).
Читайте также:  Клеточная мембрана, строение, основное свойство, какие вещества входят в состав, функции, виды мембр

Если у пациента неукротимая рвота надо обеспокоиться профилактикой обезвоживания. Для этого можно применять газированную воду с повышенной минерализацией или раствор электролита. Пить пострадавший должен часто, но небольшими порциями.

Если приступ холецистита у пострадавшего случается не в первый раз, диагностируют заболевание хронической формы. При этом дискомфорт будет возникать периодически. Он станет естественным ответом на нарушение режима питания, употребление копченых, соленых и жареных блюд. Продолжительность острой фазы – около 1 часа. Купировать неосложненное состояние – очень просто, достаточно дать пострадавшему спазмолитик.

После устранения острых симптомов больному надо обратиться к гастроэнтерологу. Курс лечения необходимо откорректировать, введя в принятую схему препараты, препятствующие рецидивам. Необходимо пройти обследование, для подтверждения или опровержения начала каменного процесса. Если новообразования блокируют просвет протоков, их удаляют хирургически. При небольших отложениях, лечение консервативное, дробление обеспечивают медикаментозно.

Лечение

Для устранения приступа воспаления желчного пузыря, если медикаментозное лечение неэффективно проводят операцию. Прямым показанием для вмешательства является закупоривание протоков желчи или нарастающий перитонит. В запущенных случаях проводят промывание брюшной полости.

Консервативное лечение эффективно лишь на начальной стадии, когда острая симптоматика отсутствует. На этом этапе целесообразно использовать антибиотики, спазмолитики и дезинтоксикационные препараты. Лечение чаще проходит в условиях госпитализации. Основные цели:

  • подавление активности патогенных микроорганизмов;
  • устранение симптомов;
  • восстановление проходимости протоков желчного пузыря.

Эффективность достигается за счет применения таблеток, соблюдения диеты. В отдельных случаях оправдано использование методов народной медицины.

Медикаментозное лечение

При холецистите используются препараты инъекционной и таблетированной формы. Чаще назначаются средства таких групп:

  1. Антибактериальные средства. Устраняют активные очаги бактериальной инфекции и локальные воспаления. Часто используют: Ампициллин, Амоксициллин, Цефтриаксон.
  2. Сульфаниламидные противомикробные средства. Используются для уничтожения патогенной микрофлоры в кишечнике при наличии осложнений. Назначают: Сульфален, Сульфадимезин.
  3. Противогрибковые средства. Они обеспечивают уничтожение грибковых колоний. Применяют Нистатин или Флуконазол.
  4. Желчегонные средства применяют для восстановления нормального оттока желчного секрета. Назначают пациентам Холосас и его аналоги.
  5. Спазмолитики используют при острых приступах холецистита для устранения боли Чаще используют Но-шпу и дешевый аналог Дротаверин, Папаверин, Дюспаталин.
  6. В схему комплексной терапии также входят гепатопротекторы, усиливающие интенсивность восстановления клеток печени. Назначают Карсил, Урсосан, Эссенциале.
  7. Для нормализации процессов пищеварения применяют ферменты: Креон, Мезим, Фестал.

В отдельных случаях в состав схемы комплексного лечения вводят противовоспалительные препараты. Они оказывают обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, но снять боль при холецистите не могут.

Диета

Для восстановления надо придерживаться диеты. В первые 1-3 суток после приступа холецистита медики настоятельно рекомендуют голодать. Можно пить воду и слабо заваренный чай из мяты – трава является растительным седативным и обезболивающим средствам. Минеральную воду лучше пить в теплом виде, удалив из нее газ.

Когда состояние стабилизируется, рацион расширяют. Диета заключается в употреблении таких блюд:

  • суп-пюре, слабые мясные бульоны;
  • вязкие каши (разваренные);
  • компот, кисель и другие натуральные напитки.

Питание должно быть дробным. Есть лучше часто, но маленькими порциями, выбирая протертую пищу. Сырые фрукты и овощи из рациона убирают полностью, они могут раздражать пищевод.

Народные средства

Для лечения холецистита в домашних условиях целесообразно использовать народные методы. Натуральные средства помогают значительно облегчить состояние больного. К перечню популярных методов относят:

  1. Настой кукурузных рыльцев, приготовленный из расчета 1 ст.л на стакан крутого кипятка. Средство настаивают 20 минут и пьют утром, натощак.
  2. Отвар тысячелистника. Готовят из расчета 2 ст.л на 500 мл кипятка. смесь греют на паровой бане в течение 30 минут, а потом процеживают. Пьют отвар в чистом виде 2 раза в день, утром и вечером.
  3. Рекомендован прием комплексного сбора желчегонных трав. Средство употребляют 3 раза в день. Удобно покупать в пакетиках для разовой заварки.
  4. Смесь трав: зверобой, пустырник, бессмертник и перечная мята. Компоненты смешивают в равных долях и готовят чай из расчета 1 ст.л смеси на 250 мл кипятка.

Лечение воспалительного процесса – длительный процесс, требующий постоянного врачебного контроля. Пускать холецистит на самотек не следует, это опасно последствиями. Применять методы нетрадиционной терапии допустимо после консультации с лечащим врачом.

Приступ у беременной

Холецистит опасен для женщин в период беременности тем, что снять его приступ довольно сложно из-за запретов на прием медикаментов. Критической считают ситуацию приступа в первом триместре беременности из-за нарастания признаков токсикоза. Затянувшееся обострение способно отрицательно отразится на процессах развития плода в утробе. Синдром, сопровождающийся затяжной рвотой приводит к интенсивному вымыванию необходимых минералов и полезных веществ из организма женщины.

Совокупно с плохим самочувствием и болью прогрессирует гиповитаминоз, опасный не только для плода, но и для женщины. Ее организм перестает нормально работать, возникает слабость, упадок сил. На этом фоне повышается вероятность инфекционных болезней.

Медлить при обнаружении симптомов приступа холецистита у беременной женщины нельзя. Надо обращаться за помощью медиков в экстренном порядке. Для начала обеспечивается обезболивание, а потом прорабатывается схема медикаментозного лечения. В стационаре врачи проведут полноценную диагностику, исключат вероятность воспаления поджелудочной железы. Если воспаление желчного пузыря обнаружено в первом триместре и присутствует риск для здоровья матери, медики могут предложить ее прерывание.

Приступ у ребенка

Облегчить состояние ребенка и снять симптом приступа острого холецистита можно при помощи спазмолитика. пострадавшему надо дать одну таблетку Но-шпы, убедившись в ее переносимости. При этом его надо уложить в горизонтальное положение. На очаг боли можно приложить холодный компресс, но лед или замороженный продукт надо укутать в плотное полотенце, чтобы избежать переохлаждения.

Снимать приступы периодически недостаточно. Надо делать полноценную диагностику и устранять причину проблемы. Если проигнорировать болезнь она может перейти в хроническую форму.

Важно понимать, что холецистит в детском возрасте редко возникает спонтанно, чаще он имеет причину, которая может заключаться в неправильном питании или имеющемся заболевании.

Осложнения

При обнаружении первых признаков воспаления желчного надо обратиться за помощью к врачу, получить консультацию гастроэнтеролога или вызвать скорую помощь. Осложнения способны проявится уже в первые сутки после приступа холецистита. К их перечню относят:

  • гангрена, эмпиема, перитонит;
  • подпеченочный абсцесс, формирование желчного свища;
  • механическая желтуха;
  • осложненные формы холецистита;
  • острый панкреатит, прободение желчного пузыря.

Наиболее опасен перитонит. Он проявляется бледностью кожных покровов, увеличением живота и его болезненностью. Вероятно повышение температуры тела.

Профилактика

Чтобы не допустить развития воспаления желчного пузыря важно правильно питаться. Меню должно быть сбалансированным, а приемы пищи – регулярные. Взрослым пациентам стоит контролировать вес своего тела, отказаться от поздних перекусов и употребления алкоголя. Возникновение спонтанных болевых приступов должно становиться поводом для диагностики, периодическое их купирование спазмолитиками – не выход. Препараты такого класса не устраняют болезнь, а маскируют ее.

Не менее важно уделять внимание соблюдению питьевого режима. Взрослый человек должен выпивать в сутки не менее 2 литров жидкости. Также стоит устраивать организму разгрузочные дни, чтобы уменьшать нагрузку на внутренние органы и тем самым снизить риски возникновения калькулезного холецистита.

Приступ холецистита – это болевой синдром, проявляющийся на фоне болезней органов пищеварения. Состояние пациента при этом резко ухудшается, вкупе с болью может проявляться тошнота и рвота. Особенно опасен приступ холецистита для детей и беременных женщин, у них последствия бывают необратимыми.

Ссылка на основную публикацию
Холестерин; ОГБУЗ; Верхнекетская РБ
Повышенный холестерин в крови: причины Во всем должно быть равновесие. Это касается и веществ, которые вырабатываются организмом. Повышенный холестерин может...
Хирургические стоматологические инструменты купить для стоматологии
Инструменты стоматолога Все инструменты, применяемые при лечении различных нарушений и заболеваний полости рта можно разделить на несколько больших групп: Для...
Хирургический (инструментальный) аборт сделать в Москве на Сходненской
Вакуумная аспирация. Хотелось бы услышать отзывы. Доброго времени суток. В понедельник на мини-аборт. Срок 3 недели. Уже рожавшая. Боюсь аборта...
Холецистит — причины, симптомы, диагностика и лечение
Желчнокаменная болезнь Желчнокаменная болезнь – это наличие камней в желчном пузыре и желчных протоках. Камни представляют собой твердые образования различного...
Adblock detector