ХГЧ (Хорионический гонадотропин человека) онкомаркер в группе Онкомаркеры

ХГЧ (хорионический гонадотропин)

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) синтезируется частью плаценты после подготовки ее к внедрению оплодотворенного яйца. Анализ крови на ХГЧ назначается для подтверждения оплодотворения и определения нормального течения беременности. ХГЧ принадлежит к группе гонадотропинов (ЛГ, ФСГ), но отличается от них по последовательности аминокислот в структуре молекулы. Исследование на ХГЧ является основой теста на беременность.

Краткая характеристика и биологические свойства

Структура ХГЧ отличается от других гонадотропных гормонов не только по топографии аминокислот, но и наличием двух субъединиц – α и β. Гормон обладает высокой лютеинизирующей активностью. Благодаря этому желтое тело, которое в норме исчезает через 14 дней после каждого месячного цикла, остается функционирующим на протяжении 10-12 недель и продуцирует эстроген и прогестерон до того времени, пока плацента сама не начнет синтезировать эти гормоны.

Увеличение активности ХГЧ свидетельствует о том, что слизистая матки готова к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Гормон обладает следующими биоактивными свойствами:

  • улучшает трофику в «детском месте»;
  • повышает количество ворсинок хорионических структур;
  • стимулирует продукцию глюкокортикоидов;
  • помогает перенести стресс;
  • подавляет ответ иммунной системы;
  • у мужчин обеспечивает синтез половых гормонов и сперматогенез.

Показатели ХГЧ могут изменяться у пациентов при некоторых злокачественных патологиях:

  • семенников;
  • ЖКТ;
  • матки;
  • почек;
  • легких.

Аномальные ткани в этих органах могут синтезировать ХГЧ и увеличивать активность гормона в крови. Изменение уровня ХГЧ может свидетельствовать о неправильно установленном гестационном сроке или аномалиях развития зародыша и нарушениях протекания беременности.

Тест на ХГЧ помогает точно установить гестационные сроки, так как уровень изменяется еженедельно, а при многоплодности – уровень гормона повышается, в зависимости от количества зародышей. Также тест применяют для дифференциации узловых патологий щитовидной железы.

Гормон используют в терапии некоторых патологий печени, лечении бесплодия – при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению.

Влияние на активность гормона

Как и другие железы внутренней секреции, железы, продуцирующие гормон, чувствительны к эндогенному и экзогенному воздействию. Факторы, влияющие на уровень ХГЧ, различаются при беременности и в ее отсутствии.

Повышают уровень гормона у небеременных:

  • терапия с использованием гормональных препаратов;
  • остаточная активность (после прерывания беременности или сразу после родов);
  • злокачественные новообразования, продуцирующие стероиды.

Во время беременности повышает:

  • наличие зародышей, больше одного;
  • расхождение реального и установленного гестационных сроков;
  • гестационная интоксикация на ранних сроках;
  • инсулинозависимый сахарный диабет;
  • нарушения носителей генетической информации зародыша;
  • терапия с применением синтетических половых гормонов.
Читайте также:  Почему крошатся зубы - Стоматология «НоваДэнт»

Снижают количество гормона во время беременности:

  • неправильно установленные сроки;
  • локализации зародыша вне матки;
  • аномалии плода:
  • прекращение развития;
  • пролонгированная беременность;
  • внутриутробная гибель;
  • нарушение функций и структуры плаценты.

Анализ крови на ХГЧ при беременности может показать отрицательный результат при:

  • внематочной беременности;
  • нарушении правил и сроков проведения исследования.

Чтобы получить объективный результат, необходимо провести предварительную подготовку к сдаче материала для исследования и соблюдать рекомендации врача при беременности.

Как правильно подготовиться к исследованию

Как сдавать ХГЧ женщине, должен объяснить акушер-гинеколог, так как гестационный срок имеет прямую зависимость от уровня гормона. Правила подготовки, кроме индивидуальных рекомендаций, соответствуют нормам. Кровь сдают:

  • утром – с 8 до 11 ч.;
  • на голодный желудок;
  • запрещено курить за 3 ч. до исследования;
  • не рекомендуется нервничать, заниматься спортом, тяжелым физическим трудом за 1-2 суток;
  • требуется исключить прием препаратов половых гормонов;
  • не рекомендуется проходить исследования сразу после аппаратных исследований (УЗИ, рентгенографии) или физиотерапии.

Перед сдачей биоматериала необходимо расспросить врача о правилах подготовки, чтобы исключить все факторы, которые могут изменить информативность полученных результатов, и когда можно сдавать анализ на ХГЧ, в зависимости от гестационных сроков.

Нормы и интерпретация результатов

У здоровых пациентов концентрация гормона в крови составляет 0-5 мЕд/мл. Какой уровень ХГЧ в норме по неделям беременности? В таблице указаны варианты референсных уровней гормона у женщин, в зависимости от срока гестации:

Гестационный период (недели) Показатели (ммЕд/мл) х 104
Норма Средние
1-2 0, 0025-0,03 0,015
3 — 4 0,15-0,5 0,2
4 — 5 1-3 2
5 — 6 2-10 5
6 — 7 5-20 10
7 — 8 2-20 10
8 — 9 2-10 7
9 — 11 2-9,5 6,5
11-12 2-9 5,5
13 — 14 1,5-6 3,5
15-37 1-6 2,2

Нормы ХГЧ имеют волнообразный график нарастания и падения в разные периоды гестации и разную скорость повышения. В I триместре гестационного периода скорость синтеза гормона выше, чем во втором и третьем.

Нормы ХГЧ – величина условная и может варьировать в зависимости от применяемых реактивов. Поэтому при назначении исследований для биохимического скрининга необходимо анализ на ХГЧ проходить в том же диагностическом учреждении.

Согласно данным клинических исследований, информативность анализа на ХГЧ при определении внематочной беременности составляет около 100% и подтверждается аппаратными методиками.

Концентрацию β-ХГЧ определяют, как в моче, так и венозной крови. Но информативность и объективность результатов анализа ХГЧ, полученных при исследовании сыворотки крови гораздо выше.

Цена исследования варьирует как по регионам страны, так и в одном и том же населенном пункте, в зависимости от уровня исследовательского центра.

Анализ крови на ХГЧ

Скидка на все анализы!

  • Медцентр г. Видное

Узнать беременная ли женщина можно примерно через семь дней после зачатия. В это время эмбрион прикрепляется к стенке матки и постепенно формируется плацента, а его клетки начинают вырабатывать специальное вещество – хорионический гонадотропин человека. ХГЧ защищает малыша от воздействия внешних факторов.

Читайте также:  Свечи Диклоберл инструкция по применению

Для чего делают анализ крови на ХГЧ

Диагностика крови на ХГЧ в основном проводится для подтверждения беременности и контроля состояния здоровья ребенка, а также матери. Иногда исследование назначают не беременным женщинам и представителям сильного пола, поскольку хорионический гонадотропин может появляться в крови при развитии некоторых видов опухолей.

Анализ крови на ХГЧ сочетается со скрининговыми тестами, которые беременные периодически проходят. Такое исследование позволяет обнаружить на ранних сроках возможные патологии развития плода.

Структура гонадотропина состоит из бета-субъединиц и альфа-субъединиц. У беременной женщины каждые 1-2 дня количество бета-ХГЧ увеличивается включительно до восьмой недели, наличие именно этого показателя в крови свидетельствует о наступившей беременности.

Что показывает анализ крови на ХГЧ

Для каждого периода беременности существуют свои нормы количества гонадотропина, отклонения от которых свидетельствуют о развитии аномалий.

Нормы ХГЧ в крови:

  • 1-2 недели беременности – в пределах 50-300 МЕ/л.
  • 3-4 недели – около 1500-5000 МЕ/л.
  • 5-6 недели – примерно 20000-100000 МЕ/л.
  • 7-8 недели – где-то 20000-200000 МЕ/л.
  • 9-10 – в пределах 20000-95000 МЕ/л.
  • После 11 недели концентрация бета-ХГЧ начинает постепенно снижаться и на 37 неделе норма составляет 10000-60000 МЕ/л.

Если в крови хорионического гонадотропина диагностируется больше нормы, есть вероятность многоплодия. Наблюдается повышение количества гормона и во время токсикоза, а также в случае, когда беременная женщина болеет сахарным диабетом. При пороках развития плода ХГЧ тоже увеличивается.

Низкий уровень гонадотропина может говорить о замершей беременности. Диагностируется дефицит ХГЧ также при плацентарной недостаточности и при задержке развития ребенка. Если фиксируется понижение гормона на 50% и более ставится угроза выкидыша. Во втором триместре беременности низкие показатели могут свидетельствовать о гибели плода.

Если доктор говорит об угрозе развития патологий, могут быть назначены дополнительные диагностические мероприятия. Может также быть рекомендована консультация у высокопрофессионального врача-генетика.

Подготовка и сдача к анализу крови на ХГЧ

Для определения уровня хорионического гонадотропина сдается только венозная кровь. Диагностика требует предварительной подготовки, иначе результаты будут недостоверными. Забор крови должен производиться в утренние часы натощак, не разрешается даже воду пить. Перед исследованием следует воздержаться от полового акта, не нужно и физически перегружать организм, поскольку эти факторы могут отразиться на результате.

Если до анализа длительное время принимались какие-либо фармакологические средства, нужно обязательно сказать об этом врачу. Беременные могут проходить анализ на ХГЧ уже с четвертой недели после зачатия. Для уточнения результатов и выявления патологий исследование повторяют через две недели после первичной диагностики.

Читайте также:  Лечение на Гамма-ноже в Клинике МИБС описание, показания, отзывы, статистика, стоимость лечения

В случае подозрения на аномалии развития плода исследование крови назначается также на 14-18 неделе беременности. Если в результатах обследования есть отклонения от норм доктор может выписать направление на прохождение внепланового УЗИ или на сдачу дополнительного анализа крови для определения уровня свободного эстриола.

Чтобы сдать анализ крови на ХГЧ и узнать о наличии беременности обращайтесь в медицинские центры Президент-Мед

Хорионический гонадотропин человека (Human Chorionic gonadotropin)

Взятие крови производится в утренние часы (до 12:00), натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа. Взятие крови рекомендуется проводить в утренние часы с 8.00 — 12.00, если другое время не указано лечащим врачом. Для мониторинга терапии взятие крови проводится в одно и тоже время. Прием препаратов накануне или в день исследования необходимо согласовать с лечащим врачом.

Метод исследования: ИХЛА

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — гликопротеин, состоит из α- и β-субъединиц; синтезируется синцитиальным слоем трофобласта во время беременности, обеспечивая существование желтого тела и развитие эмбриобласта. Определение ХГЧ в моче и сыворотке — основа тестов на беременность: его концентрация в крови растет в геометрической прогрессии и в первый день задержки менструального цикла достигает 25 мМЕ/мл. Пик концентрации — между 8-10 неделями беременности, затем начинает снижаться. При многоплодной беременности уровень ХГЧ выше.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Аменорея;
  • Ранняя диагностика беременности;
  • Динамическое наблюдение за течением беременности;
  • Подозрение на угрозу прерывания беременности и неразвивающуюся беременность.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Взятие крови производится в утренние часы (до 12:00), натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа. Взятие крови рекомендуется проводить в утренние часы с 8.00 — 12.00, если другое время не указано лечащим врачом. Для мониторинга терапии взятие крови проводится в одно и тоже время. Прием препаратов накануне или в день исследования необходимо согласовать с лечащим врачом.

Метод исследования: ИХЛА

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — гликопротеин, состоит из α- и β-субъединиц; синтезируется синцитиальным слоем трофобласта во время беременности, обеспечивая существование желтого тела и развитие эмбриобласта. Определение ХГЧ в моче и сыворотке — основа тестов на беременность: его концентрация в крови растет в геометрической прогрессии и в первый день задержки менструального цикла достигает 25 мМЕ/мл. Пик концентрации — между 8-10 неделями беременности, затем начинает снижаться. При многоплодной беременности уровень ХГЧ выше.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Аменорея;
  • Ранняя диагностика беременности;
  • Динамическое наблюдение за течением беременности;
  • Подозрение на угрозу прерывания беременности и неразвивающуюся беременность.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2020

Ссылка на основную публикацию
Фурункулез причины и лечение, симптомы у детей и взрослых
Фурункул Симптомы В развитии фурункула различают три стадии: - стадию развития инфильтрата; - стадию нагноения и некроза; - стадию заживления....
Фосфор неорганический (в крови) (P, Phosphorus)
Фосфор: роль в организме, норма в крови, повышение и понижение уровня © Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ...
Фосфор неорганический (неорганический фосфор,phosphorus) (моча) — сдать в Москве, цена исследования
Анализ крови: фосфор Фосфор (микроэлементы в сыворотке крови) Подготовка к исследованию: Сдача крови проводится утром с 8 часов, перед анализом...
Фурункулы на интимных местах у взрослых, детей как выглядят, чем лечить
Что делать при появлении фурункулов на женских гениталиях? Бритье интимных мест сейчас считается повседневной гигиеной. Большинство женщин сбривают волосы не...
Adblock detector