Функция внешнего дыхания (ФВД, спирометрия, спирография) Щелково, Королев, Мытищи

Функция внешнего дыхания (ФВД, спирометрия, спирография)

Спирометрия (ФВД, спирография) — метод исследования функции внешнего дыхания, включающий в себя измерение объёмных и скоростных показателей дыхания.

Показания к исследованию

  • Диспансеризация.
  • Диагностика бронхолегочной патологии.
  • Контроль эффективности лечения при хронических бронхолегочных заболеваниях (ХОБЛ, Бронхиальная астма и др.).
  • Обследование перед хирургической операцией.
  • Оценка состояния дыхательного аппарата.

Существуют следующие виды спирометрических проб:

  • спокойное дыхание;
  • форсированный выдох;
  • максимальная вентиляция лёгких;
  • функциональные пробы (с бронходилататорами, провокационные и т. п.).

Прибор, с помощью которого осуществляется спирометрическое исследование, называется спирометром. В данный момент используются цифровые приборы, которые состоят из датчика потока воздуха и электронного устройства, которое преобразует показания датчика в цифровую форму и производит необходимые вычисления. Выпускается множество компьютерных спирометров, в которых все расчёты и анализ информации выполняется персональным компьютером.

Основные показатели, оцениваемые при проведении спирометрии.

ЖЕЛ — Жизненная ёмкость легких. Оценивается как разница между объёмами воздуха в лёгких при полном вдохе и полном выдохе.

ФЖЕЛ — Разница между объёмами воздуха в лёгких в точках начала и конца маневра форсированного выдоха.

ОФВ1 — Объём форсированного выдоха за первую секунду маневра форсированного выдоха.

Отношение ОФВ1/ФЖЕЛ, выраженное в процентах — индекс Тиффно — является чувствительным индексом наличия или отсутствия ухудшения проходимости дыхательных путей. в норме 70-75%.

ПОС — Пиковая объемная скорость. Максимальный поток, достигаемый в процессе выдоха.

МОС — Мгновенные объемные скорости. МОС — скорость воздушного потока в момент выдоха определенной доли. ФЖЕЛ (чаще всего 25,50 и 75 % ФЖЕЛ).

В медицинском центре «Мой Доктор», выполнение исследования производится на современном цифровом регистраторе с функцией записи. Постановка и обработка данных мониторирования проводятся по международным протоколам на приборах, прошедшим обязательное тестирование на точность измерений по позициям международных протоколам, получившим класс точности, допущенным к клиническому применению.

Специалисты, проводящие исследования, имеют сертификаты по проведению данной методики и участвующие в проведении испытаний приборов по международным (европейскому и американскому) протоколам.

Функция Внешнего Дыхания (ФВД, Спирография) — отзыв

Как проходит процедура спирографии? Больно ли? Мои симптомы к проведению ФВД и результаты. Спирометрия измерит емкость легких.

Меня уже давно мучает проблема мокроты по утрам. Был бронхит, с больничным и лечением антибиотиками. Конечно, мне хотелось провериться и узнать причину появления мокроты. Все это я озвучила участковому терапевту в нашей местной поликлинике. Терапевт мне дала направления на анализ мокроты и спирографию. В тот момент я впервые и услышала это слово — спирография))

Пришла домой и стала искать что это такое) Ну а сама процедура была позднее) О ней и расскажу в отзыве: как проводят, что показывает, какой результат, покажу мои результаты.

Читайте также:  Питание при повышенном холестерине

Сразу добавлю, что спирография и спирометрия — это одно и то же

Точную ЦЕНУ спирометрии я не знаю. Запрос в гугле по клиникам моего города выдал цены в диапазоне 400-700 руб. Я проходила по полису ОМС в нашей местной поликлинике (точнее лаборатории, которая к ней относится).

��ЧТО ТАКОЕ СПИРОГРАФИЯ? Спросим у гугла

Спирография — метод описания изменений легочного объема, которые регистрируются при естественном и форсированном дыхании. Измерение дыхательных объемов легких без записи спирограммы называется спирометрией.

С помощью спирографии диагностируются острые и хронические бронхолегочные патологии разного происхождения. Спирография является эффективным методом оценки эффективности лечебных процедур, применяется при профосмотрах спортсменов и работников вредных производств.

С прохождением спирографии у меня вышла интересная история. На приеме врач-терапевт дала мне направление, но предупредила, что медсестра, которая выполняет эту процедуру сейчас находится в учебном отпуске. Сколько ждать никто мне не сказал. Плюс там уже была очередь. В регистратуре меня записали, я оставила свой номер телефона.

Пройти процедуру в другой поликлинике мне не предложили.. Либо жди, либо иди в платную клинику.. Сначала я так и хотела сделать, пойти в частную клинику. Но так вышло, что в паре клиник куда я позвонила, эту процедуру не делали. В общем, тогда я подзабила на обзвон частных клиник и стала ждать. А позвонили мне спустя 1,5 месяца, назначили время и сказали как подготовиться к процедуре.

��КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К СПИРОМЕТРИИ?��

Тут ничего особенного: меня предупредили, что процедуру стоит делать натощак, курить тоже нельзя (я и так никогда не курила, а процедура у меня была в первой половине дня, так что здесь проблем не возникло). Так же нежелательно накануне употреблять алкоголь, заниматься спортивными нагрузками.

Одежда — свободная, не сковывающая движения. Я проходила процедуру в теплое время года, была одета в шорты и футболку.

Добавлю, что флюорографию я сделала примерно за месяц до прохождения спирографии. Отнесла ее терапевту. Ее данные показали, что все в норме.

Как я уже сказала, спирографию мне делали не в самой поликлинике, а в лаборатории, которая к ней относится, там же делают УЗИ, наверно, и еще что-то. Из плюсов — она находится недалеко от моего дома, внутри все чисто, ремонт свежий, пока ждешь, можно присесть на удобные диванчики. Так как я пришла по записи, долго ждать не пришлось, минут 5-10, и потом меня вызвали в кабинет.

Кто делал — медсестра или врач, понятия не имею. По логике — медсестра, а там уж хз) В кабинете мы были вдвоем. Да, впервые мне толком и нечего прикрепить к отзыву в фото. Фото результата будут чуть ниже) Фоткать кабинет или сам прибор мне было бы неудобно, да и вызвало бы вопросы у врача))

��ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ СПИРОГРАФИИ��

Процедуру назначают при подозрении на заболевания легких. Симптомы и заболевания под цитатой:

Спирография может быть назначена в случаях:

  • кашель на протяжении 3-4 недель;
  • давящие боли в грудной клетке;
  • чувство неполного вдоха, одышка;
  • частые обострения бронхита;
  • контроль над лечением бронхиальной астмы;
  • наследственная предрасположенность к бронхолегочным болезням или аллергическим заболеваниям;
  • многолетний стаж курения;
  • работа на предприятиях с высокой степенью загрязнения воздуха.
Читайте также:  ПИРИДОКСИН-ДАРНИЦА раствор — инструкция и цена в аптеках Украины, аналоги и показания Дарница Спра

Как я уже сказала, процедуру мне назначила терапевт, после бронхита, плюс с жалобами на мокроту по утрам (она была и до того бронхита).

��КАК ПРОХОДИТ ПРОЦЕДУРА СПИРОМЕТРИИ��

Обследование проводится в спокойном состоянии. По приходу в клинику стоит сесть, отдышаться.

Для проведения спирографии нужен специальный приборчик — спирометр. Он выглядел как ящик, от которого отходила трубка. Она чем-то похожа на пистолет. На его окончание надевается сменная насадка. Прибор был соединен с компьютером и врач смотрела данные на мониторе. Как я уже сказала, делать фото прибора мне было неудобно))

Подробнее про приборы и их методы работы под цитатой:

Приборы для спирографии бывают открытого и закрытого типа. При работе с открытыми спирографами больному дают вдыхать атмосферный воздух. Аппараты закрытого типа с атмосферой не сообщаются.

Простейший закрытый спирограф — это герметичная емкость с кислородом, соединенная с регистрирующей частью подвижными мехами. Методика проведения спирографии состоит в следующем. Пациент дышит в отведенную от емкости трубку, меха смещаются, а их движение фиксируется регистратором, который «вычерчивает» диаграмму — спирограмму. Поступающая в спирограф при выдохе газовая смесь очищается от углекислого газа с помощью фильтров, а убыль кислорода при вдохе больного возмещается из резервной емкости.

Итак, я ровно села на стул рядом с медсестрой и прибором. Перед началом процедуры медсестра уточнила мой возраст, рост и вес. Спросила про флюорографию и мои жалобы. Вроде как это тоже имеет значение.

Медсестра дала мне насадку-трубочку, которая выполнена из пластика, не знаю одноразовая она или простерилизованная. Трубочку необходимо взять в рот, плотно обхватив губами.

Трубочка не сильно широкая, дискомфорта не доставила. На нос мне надели штуку, внешне похожую на прищепку.

Далее медсестра давала указания что делать: просто дышать, делать вдох на полную силу, резкий выдох и наоборот: медленный выдох. Точную последовательность я уже не помню)

Меня немного напугало, что процедура не получилась с первого раза: мне пришлось несколько раз делать выход, т.к. я его делала недостаточно быстро для измерения. Надеюсь, это никак не повлияло на актуальность данных.. Медсестра при этом была вежлива и все доступно объясняла.

Процедура (точнее мое нахождение в кабинете спирометрии) по времени длилась минут 15.

Особого дискомфорта во время/после процедуры у меня не было. Да, немного неудобно дышать ртом, но это мелочь) По приходу домой я с удовольствием съела завтрак, который пропустила утром)

��МОИ РЕЗУЛЬТАТЫ СПИРОМЕТРИИ��

На словах медсестра сказала мне, что все нормально, а сами результаты будут направлены к терапевту. На приеме по моей просьбе терапевт распечатала данные спирографии. Их и прикладываю. Как видите, по ней все в пределах нормы.

Читайте также:  ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница №5» - Немеют руки по ночам что это за симптом

Показатели в таблице расшифровываются так:

ЖЕЛ — Жизненная ёмкость легких. Оценивается как разница между объёмами воздуха в лёгких при полном вдохе и полном выдохе.

ФЖЕЛ — Разница между объёмами воздуха в лёгких в точках начала и конца маневра форсированного выдоха.

ОФВ1 — Объём форсированного выдоха за первую секунду маневра форсированного выдоха.

Отношение ОФВ1/ФЖЕЛ, выраженное в процентах — индекс Тиффно — является чувствительным индексом наличия или отсутствия ухудшения проходимости дыхательных путей. в норме 70-75%.

ПОС — Пиковая объемная скорость. Максимальный поток, достигаемый в процессе выдоха.

МОС — Мгновенные объемные скорости. МОС — скорость воздушного потока в момент выдоха определенной доли. ФЖЕЛ (чаще всего 25,50 и 75 % ФЖЕЛ).

Однако, моя проблема с мокротой остается.. В тот прием, когда пришли результаты спирограммы, терапевт назначила АЦЦ и травы.. Конечно, они не помогли. Я по глупости затянула с повторным визитом, теперь надо собраться и пойти опять на прием, чтобы дали направление к пульмонологу.

��ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К СПИРОГРАФИИ��

Добавлю возможные противопоказания для проведения процедуры спирографии:

  • тяжелое общее состояние пациента;
  • токсикозы при беременности;
  • стенокардия;
  • серьезная недостаточность кровообращения;
  • артериальная гипертензия, гипертонический криз;
  • инфаркт миокарда;
  • тяжелая легочная недостаточность.

У меня никаких противопоказаний не было.

��ИТОГИ��

Причины моих болячек на данный момент мне пока неизвестны, но по крайней мере я узнала, что с дыханием и легкими все в порядке. Тем что прошла процедуру я довольна. Рекомендую ее!

Параметры ФВД, измеряемые и рассчитываемые спирометром МАС-1-А

Спирометр измеряет и вычисляет следующие базовые параметры внешнего дыхания:

Обозначение, принятое в СНГ Международное обозначение Единицы измерения Расшифровка параметра В каких тестах встречается
ЖЕЛ л Жизненная емкость легких Спирометрия
Ровд IRV л Резервный объем по вдоху
Ровыд ERV л Резервный объем по выдоху
ДО TV л Дыхательный объем
МОД MTV л Минутный объем дыхания
ЧД BF 1/мин Частота дыхания
ФЖЕЛ FVC л Форсированная жизненная емкость легких Пневмотахометрия
ОФВ1 FEV1 л Объем форсированного выдоха за первую секунду
ОФВ1/ФЖЕЛ FEV1/FVC % Отношение ОФВ1 к ФЖЕЛ в %
ИТ FEV1/VC % Индекс (тест) Тиффно (отношение ОФВ1 к ЖЕЛ в %)
ПОСвыд PEF л/с Пиковая объемная скорость выдоха
МОС25 MEF75, FEF25 л/с Мгновенная объемная скорость при выдохе 25% ФЖЕЛ
МОС50 MEF50, FEF50 л/с Мгновенная объемная скорость при выдохе 50% ФЖЕЛ
МОС75 MEF25, FEF75 л/с Мгновенная объемная скорость при выдохе 75% ФЖЕЛ
ПОСвд PIF л/с Пиковая объемная скорость вдоха
COC25-75 FEF25-75 или MMEF л/с Средняя объемная скорость форсированного выдоха, усредненная в интервале выдоха от 25 до 75% ФЖЕЛ
МВЛ MVV л/мин Максимальная произвольная вентиляция легких Максимальная вентиляция легких
ПСДВ Показатель скорости движения воздуха
ДОм л Дыхательный объем при гипервентиляции
ЧДм 1/мин Частота дыхания при гипервентиляции

В расширенном протоколе рассчитываются следующие дополнительные параметры ФВД:

Ссылка на основную публикацию
Фосфор неорганический (в крови) (P, Phosphorus)
Фосфор: роль в организме, норма в крови, повышение и понижение уровня © Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ...
Филиал на Каширской — Филиалы
«Медквадрат» - сеть клиник для взрослых и детей Медквадрат - территория стоп-коронавирус COVID19 «Медквадрат» предпринимает самые жесткие меры для обеспечения...
Филлеры в носогубные складки — коррекция морщин, результаты введения
Филлеры в носогубные складки – мгновенное преображение Филлеры в носогубные складки – безоперационная методика введения в область этих заломов препаратов,...
Фосфор неорганический (неорганический фосфор,phosphorus) (моча) — сдать в Москве, цена исследования
Анализ крови: фосфор Фосфор (микроэлементы в сыворотке крови) Подготовка к исследованию: Сдача крови проводится утром с 8 часов, перед анализом...
Adblock detector