Фиброаденома молочной железы

Современные методы удаления фиброаденомы молочной железы у женщин

Новообразования — самый распространенный вид заболеваний, возникающий чаще всего. Особенно это касается женщин. Ведь именно женщины больше всего подвергаются возникновению новообразований. Как известно, новообразования бывают злокачественного и доброкачественного характера.

В гинекологии имеется достаточно обширная классификация заболеваний, связанных с возникновением новообразований. Более того, нередко бывает так, что новообразование доброкачественного характера перетекает в новообразование злокачественного характера.

В репродуктивной системе женщины почти все органы уязвимы и подвергаются образованию опухолей. Как уже отмечалось ранее, опухоли могут быть, как злокачественными, так и доброкачественными.

  1. Что нужно знать о фиброаденоме?
  2. Причины возникновения
  3. Симптомы
  4. Диагностика фиброаденомы
  5. Лечение
  6. Когда нужно удалять фиброаденому?
  7. Показания и противопоказания к удалению
  8. Подготовка к операции
  9. Способы удаления фиброаденомы
  10. Энуклеация
  11. Секторная резекция
  12. Тотальная резекция
  13. Вылущивание
  14. Иссечение лазером
  15. Наркоз
  16. Местная анестезия
  17. Общий наркоз
  18. Последствия
  19. Реабилитация после операции
  20. Советы по лечению после операции
  21. Что запрещено после операции?
  22. Отзывы
  23. Профилактика

Что нужно знать о фиброаденоме?

Фиброаденома — одно из заболеваний, возникающее в виде опухоли у женщин.

Стоит начать с положительных моментов – такое новообразование относится к доброкачественным опухолям.

Такому заболеванию подвергаются девушки, пребывающие в молодом возрасте. Такая опухоль, как фиброаденома является самой распространенной опухолью и часто встречаемой.

Такое новообразование, начинающее свой рост в молодом возрасте женщины, может сопровождать представительниц прекрасного пола на протяжении всей жизни, уменьшаясь и увеличиваясь со временем.

Очень большую роль играет то, в каком периоде находятся женщины:

  1. То есть, такие периоды, как лактация, беременность, менопауза, действительно влияют на как прогресс, так и регресс новообразования.
  2. Как правило, в период менопаузы, фиброаденома чаще регрессирует, нежели наоборот.
  3. Образование фиброаденомы чаще наблюдается у девушек в период созревания молочных желез (возрастная категория от 15 до 16 лет). Фиброаденома, согласно исследованиями ученых, является признаком аберрацией нормально развивающейся молочной железы.

Если сформулировать факты, о которых должна знать женщина про фиброаденому, то сюда можно отнести следующее:

  • Формирование такой опухоли, как правило, происходит в период созревания молочных желез. Возрастная категория девочек от 15 до 16 лет;
  • Изменение роста опухоли наблюдается в период кормления грудью малыша, а также в период постменопаузы;
  • Женщины, приближающиеся к климактерическому синдрому, также подвергаются образованию такой опухоли;

Причины возникновения

Опухоль достаточно зависима от гормонального баланса в организме женщины. Определённых и достоверных данных о причинах образования такой опухоли на сегодняшний день нет. Врачи это объясняют и связывают только лишь с функциональностью половых гормонов.

Повышенный объем такого важного гормона, как эстроген, связывают с причинами появлением такой опухоли, как фиброаденома.

Эстроген — один из самых важных гормонов в репродуктивной системе женщин, а также при формировании молочных желез. Уровень такого гормона необходимо контролировать на постоянной основе во избежание проблем со здоровьем и образованием заболеваний.

Кроме этого, врачами выдвигаются такие причины, как:

  • Прерывание беременности. Как известно, женщины, прерывающие беременность при помощи разных искусственных методах, нередко сталкиваются с проблемами гормонального характера. При разных вмешательствах в репродуктивную систему женщины, в первую очередь страдает гормональная система. Гормональный дисбаланс – это первое, что происходит в женском организме после проведения подобных операций.
  • Прием контрацептивов. Безусловно, контрацептивы зачастую оказывают негативное влияние на гормональное состояние женщины. Во-первых, гормональные препараты влияют на гормональный баланс в женском организме. Во-вторых, прием таких препаратов разрешается только с разрешения врача и при условии отсутствия проблем с гормональным балансом.
  • Отсутствие возможности зачать ребенка. Как правило, в таких ситуациях, женщины имеют проблемы с гормональной системой. Именно в таких случаях встречается гормональный дисбаланс.
  • Заболевания щитовидки, а также проблемы с функционированием яичников.

Симптомы

Чаще всего, женщины могут самостоятельно определить наличие опухоли. Конечно, это не говорит о том, что это может быть достоверной и точной информацией, однако при легком надавливании на молочные железы, можно почувствовать уплотнения.

Как правило, такие уплотнения располагаются в верхней части молочной железы. Структуризация и форма опухоли является достаточно характерным признаком.

Как правило, встречаются уплотнения шарообразного вида с гладкой поверхностью. В большинстве случаев такую форму приобретают одиночные опухоли. Уплотнение на ощупь достаточно эластичное и упругое. При обнаружении такого рода уплотнения, можно определить, что это и есть один из симптомов наличия фиброаденомы.

При ощупывании, опухоль способна менять свое место расположения. Более того, такая опухоль не имеет никакой взаимосвязи с другими имеющимися тканями. Это говорит еще раз о характере опухоли — доброкачественности новообразования.

Читайте также:  Жанин - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Основными симптомами являются:

  • резкое снижение веса;
  • резкое увеличение массы тела;
  • ухудшение зрения;
  • отсутствие стабильной менструации.

Диагностика фиброаденомы

Диагностика — достаточно важный процесс при любом заболевании и новообразовании. Своевременная и качественная диагностика, прежде всего, поможет женщине в кратчайшие сроки избавиться от заболевания с минимальными рисками для здоровья.

Методы диагностики:

  • Самый первоначальный метод – метод пальпации. Это подразумевает оценка состояния органа на ощупь. То есть, при помощи легкого нажатия можно определить наличие новообразования. Как правило, такой метод используется на первичном этапе при осмотре у специалиста. Однако более точную информацию можно получить при использовании других методов диагностики.
  • Ультразвуковое исследование — еще один распространенный метод, назначаемый для проведения после осмотра врачом. Для того чтобы удостовериться в наличии новообразования, необходимо провести ультразвуковую диагностику. При помощи аппарата, врач — специалист может не только посмотреть наличие новообразования, но и определить размеры, форму и точное место расположения. Это очень важно, особенно когда речь идет о наличии новообразований.
  • Биопсия. Методика биопсии – одна из самых успешных методик, позволяющих определить состав новообразований, характер и выявить гистологию, важность которой достаточно велика для дальнейшего формирования лечения и предпринятия каких-либо мер.

Лечение

Поскольку фиброаденома относится к числу доброкачественных новообразований, лечение не всегда сводится к проведению хирургического вмешательства.

Лечение может быть и при помощи медикаментов, а также при помощи проведения определенного ряда процедур. Суть любого лечения заключается, прежде всего, в восстановлении гормонального баланса.

Лечение:

  1. Чаще, лечения основывается на стабилизации веса, а также повышении приема объема витамина Е.
  2. Прием йода — еще одна рекомендация специалистов женщинам с фиброаденомой молочных желез.
  3. Из народной медицины большим спросом пользуется метод приготовления спиртовой настойки при помощи грецкого ореха.
  4. Желательно исключить лечение при помощи таких компонентов, как клевер и солодка. Именно такие компоненты являются источником эстрогена.

Когда нужно удалять фиброаденому?

Невзирая на то, что существует достаточно много методик лечения, нередко приходится выбирать решение такой проблемы при помощи удаления опухоли в полном объеме.

В каких случаях так приходится поступать:

  1. В первую очередь, это возможно тогда когда пройдены всевозможные курсы и методики лечения, а опухоль только лишь прогрессирует и соответственно растет.
  2. Удаление фиброаденомы необходимо тогда, когда, согласно гистологическим исследованиям, новообразование прогрессирует и имеет ярко выраженный характер злокачественного новообразования.
  3. Такое может быть в том случае, если опухоль продолжает свой рост и не уменьшается в объемах.

Показания и противопоказания к удалению

Показаниями к удалению фиброаденомы являются такие, как:

  • Подтверждение рака после гистологического исследования;
  • При диагностике опухоли листовидной формы;
  • При диагностике и фиксации высокого и быстрого роста новообразования;
  • При фиксации диаметра опухоли в размере от трех до пяти миллиметров;
  • При желании избавиться от дефекта молочной железы и восстановления прежней формы молочных желез;
  • В случае планирования зачатия ребенка;
  • Женщинам возрастной категории после сорок лет.

Противопоказаний для проведения такой операции нет. С разрешения врача можно воспользоваться методикой удаления опухоли при помощи хирургического вмешательства.

Подготовка к операции

Как и к любой другой операции, необходимо соответствующе подготовиться для того чтобы получить эффект и избежать рецидива.

Перед операцией необходимо соблюдать ряд следующих правил:

  • Пройти тест на свертываемость крови; Это крайне важно и необходимо для предстоящей операции.
  • Дополнительно при необходимости сдать анализ на аллергены; Очень часто у женщин имеется аллергическая реакция на препараты. Для того чтобы в период операции и по ее завершению избежать проблем и неожиданных неприятностей со здоровьем, необходимо поинтересоваться о наличии аллергенов на лекарственные препараты.
  • Процесс подготовки к операции не займет много времени. Как правило, самое главное — определить возможность образования аллергической реакции и насколько хорошо свертывается кровь у пациентки.

Способы удаления фиброаденомы

Всего существует несколько способов при помощи, которых можно удалить фиброаденому. Все способы различаются друг от друга и имеют свои особенности.

Энуклеация

Суть данного метода заключается, прежде всего, в том, чтобы иссечь новообразование и тем самым избавиться от него. Ткани, располагающиеся в организме, не затрагиваются при таком методе удаления фиброаденомы. Разрез в таком случае делается в зоне подмышки или же непосредственно по ареолу сосковой части.

Секторная резекция

Такой вид операции применяется в том случае, если размеры новообразования достаточно велики. При использовании такой методики, удаляется не только новообразование, но и часть молочной железы, к которой прикреплена опухоль.

В ходе удаления опухоли, охватывается близлежащая ткань. Разумеется, после таких методов применения, грудь подлежит деформации и в таком случае сразу же делают пластику груди.

Читайте также:  Что нельзя и что можно есть при отравлении – диета при отравлении

Тотальная резекция

Такой метод операции используется в том случае, если у женщины диагностировано несколько фиброаденом. При быстром развитии и росте опухоли, а также при подозрениях на злокачественность опухоли применяют тотальную резекцию или мастэктомию.

Вылущивание

Методика вылущивания применяется в том случае, если у пациентки нет подозрения на злокачественных характер опухоли. Если онкология не развивается, то вылущивание — самый оптимальный метод удаления фиброаденомы. Проводить операцию при помощи такого метода можно под местным наркозом.

Иссечение лазером

Иссечение при помощи лазера — самый щадящий метод удаления опухоли. Во-первых, пациентка не почувствует боли, как можно почувствовать при проведении других методик. Более того, период реабилитации значительно сокращается при проведении операции данным методом.

В ходе проведения операции, лазерный луч направляется на центр опухоли. Под процессом нагревания, клетки разрушаются. Таким образом, удаляется опухоль.

Наркоз

Безусловно, проведения хирургического вмешательства любыми методами предусматривает введение анестезии. Предварительно, необходимо сдать анализ на аллерген. Ведь очень часто у пациентов возникает аллергическая реакция при введении анестезии. В таком случаев, ход операции может существенно измениться.

Во избежание проблем, лучше сдать тест на аллерген, невзирая на все убеждения и всю уверенность относительно наличия аллергической реакции.

Наркоз подразделяется на местный и общий. Выбор наркоза зависит от того, в каком состоянии находится опухоль, какой метод операции будет выбран и, конечно же, на усмотрение врача.

Местная анестезия

Местная анестезия подразумевает введение небольшой дозы обезболивающего, при котором пациентка теряет чувствительность определенной части тела, как правило, той, на которой и проводится операция.

Общий наркоз

Общий наркоз в предпочтении у врача, когда цель операции – не только удаление фиброаденомы, но и части молочной железы. В таком случае, безусловно, не обойтись местной анестезией.

Последствия

Проведение операции по удалению фиброаденомы — одна из самых легких операций. При проведении таких методов как энуклеация или же вылущивание женщина достаточно быстро реабилитируется и уже по истечении двух-трех часов после проведения операции может быть отпущена домой.

Если же был выбран иной метод удаления опухоли под общим наркозом, то в таком случае женина остается в стенах стационара до тех пор, пока врачи не будут уверены в стабильности состояния пациентки после проведения операции.

Возможные осложнения:

  • чувство жажды;
  • боли после проведения операции в области груди;
  • образование шрама в месте где был шов;
  • отечность;
  • болезненность;
  • формирование гнойных отложений

Реабилитация после операции

Процесс реабилитации не занимает много времени, не нужно оставаться в больнице, в том случае, если операция проводилась под местной анестезией. Если же операция проводилась под общим наркозом, то период реабилитации может продлиться до десяти дней на усмотрение врача, нужно будет остаться в клинике.

Советы по лечению после операции

После проведения операции, женщине необходима поддержка близких. Как правило, в таких случаях, страдает психо-эмоциональное состояние женщины и в такие периоды психологическая помощь крайне необходима.

Что запрещено после операции?

После проведения операции необходимо:

  • ограничить нахождение под солнцем;
  • исключить физическую активность;
  • восстановить эмоциональное состояние.

Отзывы

Отзывы женщин об удалении фиброаденомы:

Профилактика

В профилактических мерах необходимо обеспечить регулярное посещение врачей-специалистов, а также диагностику в полном объеме, раз в год делать УЗИ.

Удаление фиброаденомы молочной железы

Удаление фиброаденомы молочной железы (Киев)

Согласно статистическим данным, фиброаденома – наиболее часто встречающее доброкачественное образование молочных желез, особенно среди молодых женщин. Причин, провоцирующих развитие образования фиброаденомы, достаточное количество. Однако основной причиной выделяют гормональные нарушения, длительно присутствующие в организме. Более подробно о ее характеристиках и методах диагностики вы можете найти в соответствующем пункте нашего сайта в разделе «Что мы лечим? » Здесь мы подробно остановимся на наиболее распространенном методе лечении – операции.

А можно ли обойтись без операции?

Действительно, в случае обнаружения образования фиброаденомы на ранней стадии развития опухоли, чаще единичной, размером до 2 см возможно еще побороться с заболеванием и избежать хирургического вмешательства. Однако обнаружение его самостоятельно женщиной, учитывая практически бессимптомное и безболезненное развитие новообразования, встречается крайне редко. И это под силу лишь современной технике и высококвалифицированному диагносту.

Ожидать, что крупное образование фиброаденомы в молочной железе самостоятельно «рассосется», хотя подобное мнение и крайне распространено, абсолютно беспочвенно. И хотя способность к злокачественному перерождению у этого доброкачественного образования невелико, всего 2-3%, доктора предпочитают не играть с будущим своего пациента в рулетку. Факторами, повышающими риск озлокачествления фиброаденом, являются:

  • наличие кровных родственников со злокачественными опухолями;
  • беременность;
  • прохождение курса заместительной гормональной терапии;
  • возраст более 40 лет;
  • размер опухоли более 2 см, ее активный рост, усиление кровоснабжения и изменение структуры фиброаденомы;
  • длительное (более года) существование фиброаденомы, а также множественный характер данного образования (наличие 2 и более фиброаденом в одной или двух молочных железах).

Именно поэтому основным и самым эффективным методом лечения доброкачественного образования фиброаденомы во всем мире считается хирургическое иссечение опухоли молочной железы.

Читайте также:  Признаки и симптомы заболеваний печени виды болезней печени человека, их последствия и профилактика

Виды оперативной помощи при фиброаденоме молочной железы

Существуют три типа операций для удаления фиброаденом у женщин:

Тип 1. Секторальная резекция грудной железы. Исторически это более ранний тип хирургической помощи при наличии фиброаденомы. Выполнялся как под местным, так и под общим обезболиванием, также иногда и при подозрении на наличие злокачественного процесса.

Разрез кожи обычно проходит косметическими доступами (по краю ареолы/параареолярно), реже радиально (по направлению от ареолы к периферии груди), хотя возможны и другие варианты. Разрез не должен вызвать пересечения протоков грудной железы, быть наиболее физиологичным. Удаляется опухоль груди моноблочно с окружающей ее здоровой тканью железы в размере 0,5-2 см от опухоли (все индивидуально), а также жировой клетчаткой. После — выполняется послойное ушивание послеоперационной раны.

В настоящий момент радиальный вид доступа к фиброаденоме применяется крайне редко, поскольку эстетически это малоприемлемая операция, особенно при множественных фиброаденомах, так как предполагает наличие большого количества послеоперационных рубцов.

Чаще мы используем параареолярный доступ к опухоли, который не имеет заметных следов после операции. Но подобная методика требует высокоточной разметки под УЗ-контролем, большого опыта и навыков в пластической хирургии от оперирующего хирурга-маммолога.

Тип 2. Наиболее типичный способ хирургической помощи — энуклеация (или вылущивание) фиброаденомы. Операция выполняется как под общим обезболиванием, так и под местной анестезией. Традиционно, к опухоли делают доступ по краю ореолы (параареолярный способ). Но, как и при секторальной резекции грудной железы, в ряде случаев могут быть необходимы другие операционные доступы. При операции энуклеации фиброаденомы хирург делает «туннель» от линии разреза кожи до опухоли подкожно. Через созданный доступ опухоль удаляется в пределах покрывающей ее капсулы. Так при одном разрезе возможно удаление нескольких фиброаденом. Преимуществом данной операции является отличный эстетический эффект. Однако основная сложность подобной операции – необходимость достаточного профессионального и технического уровня у хирурга и точной УЗ-разметки до операции.

Тип 3. Подкожная ампутация грудной железы с ее одномоментной реконструкцией имплантатом. Выполняется исключительно под общей анестезией. Показанием для нее является наличие мутаций генов BRCA первого и/или второго типа – генов, связанных с высоким риском развития рака молочной железы. При данной операции удаляется вся ткань молочной железы и замещается внутренним протезом (имплантатом). Эндопротез (имплантат) помещается или подкожно, или под большую грудную мышцу. Лимфатические узлы, в отличие от мастэктомии, при этой операции не удаляются, поэтому осложнения возникают относительно редко.

Часто такая операция выполняется одновременно с двух сторон. Плюсами такой двухсторонней мастэктомии является достижение полной симметрии молочных желез (устанавливаются два одинаковых силиконовых протеза) и снижение риска развития рака груди до 98%. Показания к такой операции в последнее время расширяются, учитывая факт, что при множественных фиброаденомах в 2% случаев происходит их злокачественное перерождение, которое может быть диагностируемо только микроскопически, как находка после операции.

Восстановление и наблюдение

Период нахождения в поликлинике в этом случае хирургического вмешательства, составляет, как правило, от 1-го до 2-х дней. Восстановление организма происходит достаточно быстро, через непродолжительное время пациент может вернуться к полноценной физической жизни. Обратите внимание, что учитывая природу возникновения образования фиброаденомы и ее способность к рецидивам (повторному появлению), показано обязательное профилактическое наблюдение через 1, 3 и 6 месяцев после операции, а также ежегодно.

Специализированный маммологический центр

Стоит обратить внимание, что иногда после операции по удалению фиброаденомы может возникать ряд последующих операционных осложнений – образовываться келоидные рубцы, длительные гематомы, проявляться деформации форм молочной железы. Уберечь от подобных побочных эффектов могут только умелые и опытные руки хирурга, специализирующегося на операциях на молочной железе. Наш центр готов быть вам полезным в этом, провести лечение на высоком профессиональном уровне и сохранить ваше здоровье, нервы и средства.

Энуклеация опухоли молочной железы

Отделение онкологии, реконструктивной и пластической хирургии

Энуклеация (от лат. enucleo — вынимаю ядро, очищаю от скорлупы) опухоли молочной железы — это малоинвазивная операция, выполняющаяся только при доброкачественной патологии (фиброаденома, липома, гамартома). Синоним — вылущивание.

Во время энуклеации, разрез кожи выполняется непосредственно над опухолью, парареолярнно или в области субмаммарной складки. Ткани молочной железы вокруг опухоли раздвигаются тупым инструментом, выделяется и сохраняется капсула образования, что позволяет удалить опухоль целиком, не повреждая окружающие структуры. При данном экономном хирургическом вмешательстве, молочная железа не деформируется.

Подготовка к операции назначается врачем.

Энуклеация опухоли молочной железы проводится под местной или внутривенной анестезией.

Послеоперационный период и реабилитация:

В послеоперационном периоде рекомендуется применение холода на область хирургического вмешательства на 15-20 минут для профилактики возникновения гематомы и уменьшения болевого синдрома. При проведении операции под местной анестезией, пациент может быть выписан из стационара через 2-3 часа.

Во время амбулаторного долечивания требуются перевязки.

Операция выполняется в отделении:

Отделение онкологии, реконструктивной и пластической хирургии

Полный комплекс обследования молочных желез от осмотра до постановки диагноза, терапевтическое и хирургическое лечение

Ссылка на основную публикацию
Факты о раке полости рта — АУ; Республиканская стоматологическая поликлиника; Минздрава Чувашии
Факты о раке полости рта Что такое рак полости рта? Рак ротовой полости – это атипичное разрастание клеток в тканях...
Урсосан при желчекаменной болезни
Урсосан: когда печень нуждается в защите… Во времена, когда врачи совершенствовали искусство диагностики, изучая внешний вид человека и особенности пульса,...
Урсофальк инструкция по применению, классификация, статьи » Справочник ЛС
Аллергия на всё Большинству мамочек через несколько дней после родов приходится сталкиваться с такой проблемой, как желтушка у младенца. Она...
Факты об эндометриозе — Статьи — Медицинская Клиника Мед Скан
Консультация врача андролога Эндометриоз мочевыводящих путей – редкое заболевание, по данным мировой литературы его распространенность 1–2 % случаев, 90% из...
Adblock detector