Фарингит у детей лечение, симптомы и лекарства от фарингита для грудничков

Симптомы фарингита у детей, как провести лечение в домашних условиях

Фарингитом называют острое или хронические воспалительное поражение слизистой и лимфоидной ткани глотки.

Симптомы и методы лечения фарингита у детей различаются в зависимости от того, какие патогены вызвали воспаление. У ребёнка может быть выявлена вирусная, бактериальная, грибковая и аллергическая форма болезни.

Вирусная форма заболевания

На долю вирусного поражения приходится 70% всех случаев воспаления слизистой оболочки глотки у детей. Практически всегда болезнь протекает остро c сильной болью в горле и высокой температурой.

Вирусный фарингит у детей может быть вызван:

  • адено- и риновирусами;
  • энтеровирусами;
  • вирусом гриппа и парагриппа;
  • герпесом;
  • короновирусом и цитомегаловирусом.

Заболевание заразно. Вирусы попадают в организм ребенка воздушно-капельными и орально-бытовом путем (через посуду, игрушки).

Проявления при гриппе и ОРВИ

Обособленный вирусный фарингит встречается не часто. Как правило, к воспалению горла присоединится поражение носоглотки, то есть развивается назофарингит. В результате симптомы фарингита у детей при поражении их адено- или риновирусами (именно на долю этих патогенов и приходится львиная доля заболеваний) выливаются в классические признаки ОРВИ и гриппа. Это:

  • першение в горле, которое сменяется острой болью, усиливающейся при глотании;
  • повышение температуры тела с симптомами общей интоксикации (головными и мышечными болями, потерей аппетита, иногда тошнотой, рвотой, болями в животе);
  • изнуряющий горловой кашель без мокроты.

При осмотре горла хорошо заметно покраснение слизистой оболочки. При этом воспаление не распространяется на миндалины. На фото показана классическая картина горла при вирусном фарингите.

Для этого заболевшему ребенку обеспечивают постельный режим, в комнате поддерживают комфортный микроклимат. Обязательно регулярно проветривают помещение.

Кормить малыша следует мягкой теплой пищей, не раздражающей слизистую оболочку горла. Полностью исключить из рациона все острое, соленое, кислое, сладкое. Показано обилье теплое питье – чаи, кисели, морсы.

Симптоматическое лечение

  1. Назначают жаропонижающие средства на основе нестероидных противовоспалительные препаратов (Ибупрофен, Нурофен) и парацетамола. Аспирин обычно не дают.
  2. Также лечение острого фарингита у детей дополняют антигистаминными препаратами, снимающими отек горла. Используют Супрастин, Тавегил, Кларитин и др.
  3. Поскольку заболевание всегда протекает с острой болью в горле, применяют спреи и сосательные таблетки, которые снимают болевой сидром. Вот только использование таких лекарственных форм детишками связано с определёнными трудностями.

Так что, облегчать болезненные симптомы фарингита у детей младшего возраста очень сложно. А вот детям постарше, после 6 лет, уже можно давать таблетки для рассасывания (Фарингосепт, Стрепсис). И применять спреи – Каметон, Гексорал, Тантум-Верде и др.

Народные подходы

Лечение вирусного фарингита у малышей народными средствами, в частности различными полосканиями, проводить можно. Но только если ребёнок уже умеет хорошо полоскать горло. И не отказывается от процедуры. Заставлять его не следует. Так как при вирусной инфекции полоскание не имеет значительного терапевтического влияния.

Если решение о проведении полоскания принято, то лучше всего проводить его с применением лекарственных трав – шалфея, ромашки, календулы, так как они хорошо смягчают горло и устраняют боль.

Иммуномодулирующая терапия

Извечная дилемма в плане того, чем лечить фарингит у ребенка, связана с использованием противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. Применять или нет?

Ответ – скорее нет, чем да.

Дело в том, что реально помогающие противовирусные средства видоспецифичны. То есть они уничтожают только вирус какого-либо одного вида. И никакой больше. Поскольку врач, которого пришел к вам домой и осматривал малыша, не делал никаких анализов, чтобы понять, какой именно вирус поразил вашего ребенка, он не может и назначать ему противовирусные препараты.

Что же касается применения иммуномодулирующих средств, то тут мнения специалистов разделяются. Кто-то настаивает на том, что их применение необходимо. Кто-то уверен, что оно бесполезно. А кто-то полагает, что не только бесполезно, но и опасно, ибо иммунная система активно борется с «захватчиками» и вмешиваться в ее работу нельзя.

Кому верить – решать вам, так как ни одна из этих точек зрения не имеет однозначного научного подтверждения.

Другие виды вирусного поражения слизистой горла

Чаще всего острое воспаление слизистой горла развивается на фоне ОРВИ. Но оно может сопровождать и другие недуги, например, инфекционный мононуклеоз.

5% случаев фарингита приходится на его герпесную форму.

Передается герпетический фарингит через слюну и кровь. Статистика показывает, что такое заболевание встречается лишь в 5% случаев и практически всегда сопровождается воспалением миндалин.

поражение горла вирусом герпеса

Заражение вирусом герпеса происходит через слюну и кровь.

При герпесном фарингите у детей на слизистой горла формируются характерные пузырьки. Часто инфекция затрагивает и миндалины, ротовую полость.

В данном случае, как лечить фарингит ребенку, может сказать только врач. Ибо болезнь развивается на фоне значительного снижения иммунитета и других инфекционных заболеваний.

Обычно для устранения герпесной инфекции используют специальные противогерпетические препараты, например, Ацикловир. Но это делают только после того, как был сделан анализ, который подтвердил герпесную природу заболевания.

Другой вид вирусного недуга, который известен как «герпетический фарингит у детей» или «герпангина», — это везикулярная энтеровирусная инфекция, вызываемая вирусами Коксаки.

Заболевание протекает остро с подъемом температуры до 40-41 градуса и нестерпимой болью в горле. На поверхности горла и миндалинах сначала появляются красные точки, которые через несколько дней превращаются в пузырьки, похожие на герпетические высыпания.

Никакого специфического лечения болезни не существует. В течение 7-10 дней она проходит сама по себе.

Бактериальная форма

Первичный бактериальный фарингит у детей – заболевание редкое. Болезнь заразна и передается воздушно-капельным и бытовым путем. Но в большинстве случаев развивается как осложнение вирусной формы .

Высокая температура при фарингите у ребенка, развившемся на фоне ОРВИ, гриппа, держится 2-3-4 дня. Дальше состояние маленького пациента должно значительно улучшиться. Если этого не произошло (температура все еще высока, а боль в горле сильна), то можно заподозрить возникновение бактериального осложнения.

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • нейссерии;
  • пневмококки.

вид горла при остром бактериальном фарингите

Бактериальное воспаление слизистой глотки может протекать в острой и хронической форме.

Тяжелее всего протекают острые формы стафилококковой и стрептококковой инфекции, которые сопровождаются яркими симптомами общей интоксикации и часто приводят к осложнениям – ревматизму и гломерулонефриту.

Опасно заражение нейссериями, так как эти патогены вызывают менингит.

Почти всегда на фоне всех видов бактериального поражения слизистой горла у малыша развивается ларингит, трахеит. Многих маленьких пациентов поражает бронхит.

Внешний вид горла при бактериальной инфекции отличается от вирусной патологии. Если при вирусном фарингите горло просто ярко-красное, то при бактериальном на нем появляется слизь и становятся заметны гнойные прожилки. Фолликулы увеличиваются в размерах. В них заметен гной. Как выглядит бактериальный фарингит показано на фото.

Лимфоузлы также увеличиваются в размерах и становятся болезненными. Инфекция часто распространяется на миндалины, вызывая тонзиллит.

Если острую форму болезни не лечить или лечить неправильно, она переходит в хроническую, которая часто бывает гранулезной.

Читайте также:  Разгибатели кисти и пальцев (боли в задней части предплечья и в запястье)

гранулезный фарингит

Гранулезный фарингит у ребенка еще называют гипертрофическим. При нем наблюдается разрастание лимфоидной ткани глотки. Она становится рыхлой. Занимает в горле больше месте, чем следует. Появляются узелки, которые сливаются друг с другом.

Гранулезный фарингит у детей уже не может быть вылечен полностью. Так как ткани горла переродились.

Знать, как как лечить бактериальный фарингит у детей в домашних условиях, намного важнее, чем в случае вирусного поражения горла, которое у клинически здоровых деток проходит через несколько дней. А вот бактериальная инфекция сама по себе не проходит. С ней необходимо бороться.

Препаратами первого выбора всегда являются антибиотики группы пенициллинов. Обычно назначают Ампициллин или Карбенициллин, а также новые препараты, разработанные на основе указанных. Часто используют Оксациллин и Диклоксациллин.

Пенициллины – эффективны в отношении бактерий, поражающих горло, но на них часто бывает аллергия. Если ребёнок страдает непереносимостью пенициллинов, ему назначают препараты группы макролидов. Они не так эффективны, но зато редко вызывают аллергию и другие побочные реакции.

Назначают Рокситромицин, Эритромицин, Спирамицин, Азитромицин.

Если пенициллины использовать нельзя, а макролиды не подействовали, могут быть назначены цефалоспорины – Цефазолин, Цефтриаксон, Цефадроксил.

При лечении бактериальной формы болезни большое значение имеет применеие местных антисептиков и проведение процедуры полоскания.

Используют таблетки и спреи Себедин и Антиангин, включающие в состав мощное антибактериальное средство хлоргексидин.

Применяют Лизобакт, содержащий антибактериальный фермент лизоцим, и Граммидин детский, в состав которого входит антибиотик грамицидин.

Все эти препараты имеют ограничения по возрасту. Их нельзя давать совсем маленьким детям. Однако в отличие от вирусной формы болезни, когда применение леденцов и спреев лишь снимает боль, но не устраняет саму инфекцию, а потому от этого применения можно отказаться, при бактериальной форме местное лечение необходимо.

Поэтому маленьким детям, которые еще не могут использовать сосательные таблетки и спреи, горло обязательно смазывают растворами указанных препаратов.

Те дети, которые уже умеют полоскать горло, должны это делать. Применять можно любые антисептические препараты – Хлоргексидин, Мирамистин, Хлорофиллипт, Тантум Верде, Стоматофит и др.

Также можно использовать народные средства: раствор соли с содой и йодом, перекись водорода, отвары лекарственных трав и т. д.

Грибковая форма болезни

Грибковый фарингит, или фарингомикоз, развивается на фоне снижения иммунитета ребёнка, приема им антибиотиков, использования некачественных стоматологических конструкций (брекетов).

В большинстве случаев болезнь вызывают грибки рода Candida.

Фарингит у грудничка часто бывает именно грибковым. С молочницей во рту младенца, которая легко распространяется и на горло, знакомо множество родителей.

фарингомикоз

Внешний вид горла при грибковом фарингите сложно спутать с какой-то другой инфекций: все горло покрыто белым творожистым налетом, который обычно наблюдается и во рту (на языке и щеках). И часто распространяется на область гланд.

В остальном клиническая картина болезни смазанная. Эта та форма фарингита у детей, которая часто протекает без температуры. Если гипертермия и есть, то она незначительна. Температура редко поднимается выше 37.5 С.

Отмечаются такие признаки фарингита, как:

  • першение и жжение в горле,
  • сухость во рту;
  • увеличение лимфоузлов шеи;
  • быстрая утомляемости, сладость.

Грибковый фарингит у новорожденных часто проявляется плаксивостью, непонятным беспокойством, странным покашливанием.

После отмены антибиотиков или устранения других причин грибкового фарингита у детей, например, отказа от стоматологических конструкций, восстановления иммунитета после основного заболевания, грибковое поражение горла часто исчезает само-собой.

Ускорить процесс выздоровления можно с помощью фунгицидных средств местного действия, которые применяют как растворы для полоскания. Это – Нистатин, Хинозолом, Леворин. Хорошо помогает полоскание кисломолочными продуктами. Только обязательно натуральными, теми, в которых есть живые лактобактерии.

Для лечения грибкового фарингита у младенца или маленького ребенка, который еще не умеет полоскать, проводят процедуры смазывания горла данными препаратами.

Сегодня в продаже имеются и пастилки, и карамельки, обладающие антигрибковым действием. Но их можно давать только деткам, старше 5 лет.

Аллергическая форма

Аллергическое поражение слизистой глотки возникает в ответ на попадание в организм:

  • пыльцы растений;
  • частичек обычной домашней пыли;
  • спор грибков (обычно попадают вместе с пылью);
  • аэрозолей;
  • табачного дыма и выхлопов автомобилей и фабрик;
  • шерсти и слюны домашних животных и т.д.

Спровоцировать болезнь может прием медикаментозных препаратов.

Аллергический фарингит может протекать и острой и хронической форме. Часто соседствует с аллергическим ринитом.

Лечение фарингита у ребенка-аллергика часто представляет собой сложное мероприятие. Ибо требует прекращения контакта с аллергеном, что не всегда возможно.

Общие рекомендации по лечению включают в себя отказ от аллергенных продуктов – копченостей, шоколада и цитрусов, злаков, сладких газировок, а также всех продуктов, включающих в себя ароматизаторы, подсластители и консерванты, в том числе и от так называемых «натуральных» йогуртов и творожков.

Часто вылечить аллергический фарингит у ребенка, который спровоцирован сезонным цветением, помогает отказ от прогулок в местах обильного цветения растений.

Практически всегда назначают прием антигистаминных средств: Супрастина, Зиртека, Кларитина, Фенистила и др.

При развитии острой формы аллергического фарингита, которое часто бывает из-за приема медикаментов, назначают препараты, ускоряющие вывод токсинов из организма. Это – Смекта, Энтеродез, Полисорб, активированный уголь.

Использовать различные сосательные таблетки и спреи для облегчения боли в горле можно у детей старше 5-6 лет. Но крайне осторожно. Так как эти медикаменты могут усилить аллергию.

Меры профилактики

Профилактика фарингита у детей – это общий подъем иммунитета, позволяющий избежать заражения вирусными инфекциями. Это – правильное полноценное питание, закаливание, занятия физкультурой и т.д.

Для предотвращения развития бактериальной формы болезни важно избежать возникновения осложнений первичной вирусной инфекции. Для этого необходимо проследить за тем, чтобы ребенок соблюдал постельный режим, правильно питался, находился в проветриваемом помещении.

Грибковый фарингит у детей обычно развивается из-за приёма антибиотиков. Поэтому надо сделать все возможное, чтобы этот прием не понадобился. То есть опять-таки укреплять иммунитет.

Фарингит: симптомы, лечение. Фарингит у детей.

Самая частая причина обращения к врачу связана с покашливанием, першением и болью в горле. Эти симптомы характерны для фарингита — воспаления слизистой оболочки задней стенки глотки, передних и задних нёбных миндалин. Фарингит является одним из наиболее распространенных типичных проявлений различных острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Фарингитом чаще заболевают в осенне-зимне-весенний период.

Фарингит – причины

Острые фарингиты в большинстве случаев (более 70%) вызывается вирусами, среди которых отмечают риновирусы, коронавирусы, аденовирусы, вирус гриппа и парагриппа. Самым распространенным возбудителем считается риновирус. Также существуют виды фарингита, которые могут быть вызваны бактериями – такими возбудителями, как стафилококки и стрептококки группы А, грибами – рода кандида.

Инфекционный фарингит, вызванный вирусами, бактериями и грибами заразен и может передаваться воздушно-капельным путем. Заболевание передается при тесном контакте с инфицированным человеком.

Неинфекционный фарингит незаразен и обычно развивается при непосредственном воздействии на стенку глотки раздражителей — холодной пищи, холодного или загрязнённого воздуха при вдыхании, воздействии табачного дыма, алкоголя и т.д. или возникает из-за очагов воспаления в ротовой полости или в носоглотке: при кариесе зубов, рините, синусите.

Часто хронический фарингит развивается у людей с хронической патологией пищеварительной системы в результате постоянного раздражения слизистой глотки кислым желудочным содержимым при отрыжке или гастроэзофагеального рефлюкса во время сна при гастритах, панкреатитах.

Фарингит – симптомы

Наиболее распространенными симптомами фарингита являются:

  • красное горло (задняя стенка глотки с выступающими отдельными фолликулами в виде красных зерен), воспаление мягкого нёба;
  • боль в горле при глотании, першения (жжение, саднение) в глотке;
  • дискомфорт при глотании, осиплость голоса;
  • сухой кашель, усиливающийся при смехе, плаче, перемене температуры воздуха;
  • заложенность носа (ринит, ринофарингит), конъюнктивит;
  • общая слабость, головная боль, заложенность в ушах;
  • увеличение лимфатических узлов в области шеи;
  • температура тела нормальная или субфебрильная.
Читайте также:  Как лечить воспаление кишечника

При наличии насморка, конъюнктивита, недомогания или усталости, охриплости голоса и субфебрильной лихорадки можно предположить, что это вирусный фарингит. При осмотре зева отмечается гиперемия (покраснение) и отечность слизистой зева, небных дужек, задней стенки глотки с ее зернистостью.

При бактериальном фарингите обычно конъюнктивит, насморк и кашель не наблюдаются. Наиболее распространенной бактериальной причиной фарингита является гемолитический стрептококк группы А, который сначала вызывает воспалительный процесс в горле в виде фарингита и является причиной гнойной ангины или скарлатины.

Заболевание начинается остро с жалоб на боль в горле (особенно при глотании) и неприятных ощущений в области задней стенки глотки, головной боли и подъема температуры от субфебрильных до 38-39 градусов. Насморк возникает на 3-4 день с начала воспаления горла. Кашель, иногда очень сильный, приступообразный на фоне раздражения тканей стекающей из носоглотки слизью. Передне- и заднешейные лимфоузлы увеличены и болезненны. Бактериальные фарингиты могут вызвать ревматизм, аутоиммунные заболевания, которые атакуют ткани в организме.

Симптомы фарингита у детей

Острый фарингит у детей встречается намного чаще, чем у взрослых. Типичные признаки фарингита (покраснение и боль в горле) у детей проявляются сразу – в первый-второй день заболевания. Вероятность возникновения острого фарингита у детей повышается зимой, в связи с учащением сезонных вирусных заболеваний или летом – в результате нахождении на сквозняках, в комнате с кондиционером, переохлаждений при купаниях, употреблении холодных напитков или мороженного.

Симптомы и их проявление фарингита у детей напрямую зависят от степени поражения глотки. При обследовании в горле можно увидеть покраснение в области задней стенки глотки, небных дужках, отечность и зернистость слизистой. Дети жалуются на болезненность при проглатывании слюны или пищи. Боль может отдавать в уши. Груднички становятся капризными, плохо спят, у них повышена температура тела, отказываются от еды. У детей с бактериальным фарингитом, вызванным стрептококком, также могут наблюдаться нетипичные симптомы, такие как рвота, боли в животе и диарея.

Фарингит или ангина?

Очень часто в холодное время года мы можем почувствовать неприятные ощущения и боль в горле, сухость и першение при глотании, пытаясь понять: что же это – ангина или фарингит?

Ангина (тонзиллит) и фарингит – это разные заболевания с разным подходом к лечению.

Главные отличия ангины от фарингита следующие:

  • Боль в горле. При фарингите горло больше болит по утрам, после сна трудно глотать, а в течение дня становится легче. При ангине горло больше болит во второй половине дня.
  • Температура тела. Температура при фарингите бывает нормальной или субфебрильной, но не выше 37,5°C. При ангине всегда повышается температура до 38 градусов и больше.
  • Локализация воспаления. При ангине воспаление преимущественно локализуется на миндалинах (белый налет), а при фарингите воспаляются лимфоидные фолликулы задней стенки глотки (можно заметить слизь белого цвета, стекаемую по задней стенке горла).
  • Возраст. Ангиной чаще болеют дети до 15 лет, фарингитом – взрослые.
  • Симптомы интоксикации. При ангине больше выражены слабость, головная боль, боли в мышцах, тошнота, боли в животе.
  • Лечение. Ангина всегда лечится антибиотиками и под контролем врача. Фарингит не требует специального лечения, так как вирусные инфекции не лечатся антибиотиками, то основное лечение фарингита направлено на облегчение симптомов.

Фарингит – лечение

Лечение фарингита проводится в домашних условиях и направлено на устранение заболевания и предотвращения осложнений. Тактика лечения фарингита зависит от возбудителя болезни.

Лечение вирусного фарингита направлено на то, чтобы свести к минимуму неприятные симптомы: першение, боль в горле, заложенность нос.

  1. Обильное теплое питье. Необходимо пить много теплой жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Также теплое питье поможет устранить сухость и болезненные ощущения в горле. Пить можно чай, молоко с медом, кисель, компот из сухофруктов, теплую щелочную минеральную воду без газа.
  2. Полоскание горла. При помощи полоскания можно снять отеки, уменьшить боль в горле, удалить гнойные выделения и слизь. Для этого используют теплую соленную воду: чайную ложку соли на стакан кипяченой воды или содо-солевые полоскания; раствор фурацилина — 1 таблетка на полстакана воды; настой из цветов ромашки, настои трав (шалфея, ромашки, зверобоя) и т.д. Процедуру желательно проводить 3 раза в день.
  3. Ингаляции. Щелочные ингаляции с помощью небулайзера или ингаляции с настоями трав помогут смягчить саднящее горло. В качестве раствора для ингаляций можно использовать физраствор (натрия хлорид) или минеральные воды (Боржоми, Ессентуки 17).
  4. Иммуномодулирующее средство. Для лечения фарингита, особенно у грудных детей, назначаются свечи Виферон.
  5. Противовирусные препараты. Анаферон, Анаферон детский (иммуномодулирующее и противовирусное), Кагоцел. При легком течении вирусного фарингита у взрослых и детей старшего возраста противовирусные лекарственные средства могут не назначаться.
  6. Щадящая диета. Исключается раздражающая пища (острое, кислое, горькое), холодная и горячая еда и напитки, копченности. Все это негативно сказывается на слизистой оболочке горла и способствует еще большему раздражению тканей.
  7. Увлажнение комнатного воздуха. Сухой воздух раздражает слизистую горла и носа, особенно у ребенка. Для увлажнения воздуха можно использовать специальные приборы — увлажнители, а при их отсутствии можно развесить в комнате влажные махровые полотенца (они очень хорошо впитывают влагу и долго сохнут), большую открытую емкость с водой.
  8. Устранение провоцирующих факторов. Отказ от курения, употребления алкоголя, вдыхания различных раздражителей связанных с профессиональной деятельностью или в быту, перенапряжения голосовых связок и другие.

Лечение бактериального и грибкового фарингита сочетает медикаментозную терапию, направленную на угнетение патогенный флоры, и укрепление иммунной системы для исключения рецидивов.

  1. Жаропонижающие средства для снижения температуры, но только в случае, если она будет выше 38°С. Можно использовать безрецептурные препараты, такие, как парацетамол или ибупрофен.
  2. Таблетки или пастилки для рассасывания. Фарингосепт, Хлорофиллипт, Себидин, Стрепсилс, драже Фалиминт, Граммидин детский (антибиотик+антисептическое средство), ТераФлю Лар Ментол, Тонзипрет (таблетки для рассасывания при боли в горле гомеопатические) и др. Следует помнить, что многие таблетки для рассасывания противопоказаны беременным и детям до 3 лет.
  3. Антисептические аэрозоли. Ингалипт, Гексорал, Тантум Верде, Биопарокс, Люголь спрей.
  4. Антибиотики. Лечение фарингита антибиотиками назначается только при бактериальных инфекциях. При лечении бактериального фарингита врач может назначить нтибиотик широкого спектра действия и/или с определением чувствительности патогенного микроорганизма, вызвавшего воспалительный процесс в глотке. Это могут быть такие препараты как Амоксиклав, Азитромицин (Сумамед).

Любое лечение с применением антибиотиков должно проводиться под контролем лечащего врача — педиатра или терапевта.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ

Фарингит – симптомы, лечение

  • Причины
  • Симптомы
  • Виды
  • Диагностика
  • Лечение
  • Медикаменты
  • Средства местного действия
  • Лечение в домашних условиях
  • Физиотерапия
  • Хирургическое лечение
  • Возможные осложнения и прогноз
  • Профилактика

Фарингит – воспалительное заболевание глотки, сопровождающееся отеком ее тканей и болью при глотании. Болезнь может иметь острое или хроническое течение. Лечение фарингита зависит от его причины и включает системную и локальную терапию.

Причины

Среди факторов, способных вызвать болезнь, выделяют инфекционные и неинфекционные.

  • Симптомы фарингита в 70% случаев вызваны вирусной инфекцией. Частые возбудители патологии – аденовирус, риновирус, коронавирус, энтеровирус, вирус гриппа, парагриппа. Патология обычно возникает в холодное время года, когда увеличивается заболеваемость ОРВИ.
  • У 20% больных причиной болезни становятся бактерии – гемофильная палочка, моракселла, возбудитель дифтерии, стрептококки, гонококки, микоплазмы, хламидии.
  • Среди неинфекционных причин болезни – аллергическая реакция, травмы, инородные тела глотки, действие раздражающих паров, облучение.
  • Воспаление глотки могут спровоцировать курение, переохлаждение, злоупотребление алкоголем.
  • Переходу фарингита в хроническую форму способствуют синуситы, тонзиллит, кариес зубов, искривление носовой перегородки, аденоиды и другие заболевания носоглотки.
  • Причиной хронизации болезни могут стать эндокринные заболевания, патология желудка, кишечника, туберкулез, ВИЧ-инфекция.
Читайте также:  Первые признаки беременности Pampers RU

Причина заболевания во многом определяет симптомы и лечение фарингита.

Симптомы

Воспалительная реакция на попадание в слизистую оболочку глотки возбудителя вызывает такие симптомы фарингита:

  • неприятные ощущения в горле: першение, саднение, боль, сухость и жжение;
  • осиплость голоса, чувство заложенности ушей;
  • усиление боли при глотании, ее иррадиация в уши, ощущение постороннего предмета или кома в горле.

Лихорадка для изолированного фарингита нехарактерна. Однако в тяжелых случаях, при стрептококковой природе заболевания, а также при поражении других ЛОР-органов возможно повышение температуры, увеличение шейных лимфоузлов.

Если болезнь вызвана вирусами, она может сопровождаться другими признаками ОРВИ – насморком, заложенностью носа, покраснением глаз, сухим кашлем или охриплостью голоса. У детей нередко присоединяется диарея.

При бактериальной природе болезни симптомы фарингита могут включать небольшой кашель с выделением светлой, а в запущенных случаях – гнойной мокроты. В этом случае у детей также не исключены боли в животе и жидкий стул.

Для хронического течения характерно постоянное затруднение глотания, сухость в горле, неприятный запах изо рта.

Симптомы, требующие срочной медицинской помощи:

  • невозможность глотания воды и жидкой пищи;
  • затрудненное, шумное дыхание через рот, удушье, обильное слюнотечение;
  • сильная лихорадка, не поддающаяся лечению жаропонижающими средствами, особенно у маленьких детей при судорогах или нарушении сознания.

Острый фарингит обычно является катаральным, то есть поверхностным. Реже встречаются гнойные формы.

Разновидности хронического фарингита:

  • катаральный, сопровождающийся длительным поверхностным воспалением и нарушением кровообращения, что приводит к венозному застою и постоянной отечности тканей;
  • гипертрофический, при котором происходит утолщение всех слоев глоточной стенки, а также гипертрофия лимфоидных фолликулов;
  • атрофический с уменьшением числа слизистых желез, истончением, сухостью и повышенной травмируемостью стенок глотки.

Способы лечения фарингита зависят от его формы: если при остром процессе назначаются антимикробные и противовоспалительные препараты, то при хроническом большее значение имеет локальная терапия и физиотерапевтические методы, направленные на регенерацию нормальных тканей глотки.

Диагностика

При фарингоскопии врач определяет такие объективные симптомы фарингита:

  • покраснение и отек слизистой оболочки глотки;
  • слизисто-гнойный налет на ее стенках;
  • вовлечение в патологический процесс небных миндалин, дужек, устьев слуховых труб;
  • ярко-красные бугорки на боковых и задней поверхности глотки – увеличенные лимфоидные фолликулы;
  • при атрофическом фарингите видна истонченная блестящая слизистая с участками отслаивающегося эпителия, корок, вязкой слизи.

Единственным способом, позволяющим достоверно отличить вирусный фарингит от бактериального, является обнаружение стрептококков или других микроорганизмов в материале, полученном с задней стенки глотки. Это может быть микробиологическое исследование, в том числе с применением ПЦР-метода, или экспресс-тест. Лечение фарингита у взрослых и детей часто необоснованно начинают с антибиотиков, тогда как эти препараты следует использовать только при бактериальной форме болезни.

Лечение

Назначается терапия, направленная на устранение причины болезни, подавление механизмов ее развития и устранение симптомов.

Медикаменты

Если доказана бактериальная (стрептококковая) природа болезни, лечение фарингита обязательно включает антибиотики:

  • фенокисметилпенициллин в таблетках, а при его непереносимости – препарат цефалоспоринов III поколения цефиксим;
  • для уменьшения кратности приема пенициллина – амоксициллин в таблетках; однако его нельзя использовать при подозрении на инфекционный мононуклеоз;
  • при непереносимости этих групп антибиотиков – джозамицин, реже другие макролиды или линкозамиды.

Длительность лечения фарингита антибиотиками составляет 10 дней, за исключением азитромицина, который принимается внутрь в течение 5 дней. При сохранении лихорадки через 2 – 3 дня приема антибиотика его заменяют на препарат другой группы.

Для антибиотикотерапии у детей удобны растворимые формы, например, Флемоклав Солютаб.

Если воспаление вызвано кандидозом, назначают противогрибковые препараты, а при аллергической реакции – антигистаминные средства.

Средства местного действия

При вирусном фарингите, а также как дополнение к лечению бактериального назначаются препараты местного действия:

  • Антисептики предотвращают размножение болезнетворных микроорганизмов, очищают слизистую носоглотки. К ним относятся Фарингосепт (таблетки для рассасывания), Антиангин-Формула (пастилки), Септолете нео (пастилки), растворы Вокадин и Мирамистин, аэрозоли Гексаспрей и Гексорал, таблетки Фарингосепт.
  • Антибиотики для локальной терапии: Грамицидин С, Граммидин.
  • Противовоспалительные и обезболивающие средства – Стрепсилс Интенсив, Тантум Верде.
  • Растительные препараты: растворы Ромазулан (с ромашкой), Ротокан (с ромашкой, календулой и тысячелистником), Эвкалимин (с эвкалиптом).
  • Стимуляторы местного иммунитета – Имудон.

Часто одно средство содержит несколько действующих компонентов:

  • пастилки Ангидин: два антисептика и витамин С;
  • таблетки Анти-Ангин: обезболивающее, антисептик, витамин С и ментол;
  • таблетки Гексализ: обезболивающее, противовоспалительное, антисептик;
  • пастилки Дрилл: обезболивающее и антисептик;
  • аэрозоль Ингалипт: антимикробное, антисептик, эфирные масла;
  • аэрозоль Каметон: камфора, ментол, эвкалиптовое масло, антисептик;
  • леденцы Нео-ангин: обезболивающее, охлаждающее, антисептическое;
  • аэрозоль Пропосол: прополис, глицерин, этанол;
  • таблетки Себидин: антисептик и витамин С;
  • таблетки Септогал и пастилки Септолете: ментол, антисептик, эфирные масла.

Выбирать эти средства лучше по назначению врача. Препараты с содержанием хлоргексидина нежелательно использовать у детей, растительные компоненты – у лиц с аллергической предрасположенностью.

Лечение в домашних условиях

Часто лечение фарингита не требует длительного приема каких-либо медикаментов. В легких случаях достаточно применять домашние средства:

  • диета, включающая теплые протертые блюда и большое количество жидкости;
  • горячие ванночки для ног с горчичным порошком;
  • употребление теплого молока с медом;
  • полоскание горла раствором соли, соды, фурацилина, настоями ромашки, эвкалипта, тысячелистника, календулы;
  • паровые ингаляции с щелочной минеральной водой или содовым раствором;
  • отказ от курения.

При атрофическом фарингите полезно смазывание горла персиковым маслом, глицерином, раствором Люголя, полоскание раствором поваренной соли с добавлением йода.

Физиотерапия

При фарингите лечение у взрослых и детей дополняется физиотерапевтическими методами. Их назначают в период выздоровления после острой формы болезни или в стадии ремиссии при хроническом течении. Назначается электрофорез с калия йодидом, терапия УВЧ, ультразвуковые процедуры, аппликации парафина или озокерита на подчелюстную область.

Эффективные процедуры при гипертрофическом гранулезном хроническом фарингите – лазеротерапия и радиоволновая дезинтеграция. С помощью этих методов разрушается гранулезная ткань, образующаяся на задней стенке глотки.

При хроническом фарингите полезно лечение на бальнеологических и морских курортах.

Хирургическое лечение

Операции выполняются для устранения причин фарингита, а также при сопутствующих ЛОР-заболеваниях, ухудшающих его течение. Проводятся:

  • коррекция носовой перегородки, удаление аденоидов и полипов носоглотки;
  • удаление небных миндалин (тонзилэктомия) при сопутствующем хроническом тонзиллите;
  • хирургическое лечение хронического синусита.

Возможные осложнения и прогноз

Фарингит хорошо поддается лечению, поэтому редко сопровождается осложнениями. Прогноз вирусного фарингита благоприятный – заболевание заканчивается выздоровлением.

При стрептококковой природе болезни ее течение может осложниться эндокардитом или гломерулонефритом. При распространении инфекции на соседние ткани возможно образование заглоточного абсцесса.

В том случае, если воспаление глотки служит проявлением другого заболевания (ВИЧ-инфекции, кандидоза, рефлюкс-эзофагита и других), оно будет сохраняться, несмотря на лечение, до устранения его причины.

Профилактика

Соблюдение личной гигиены помогает предотвратить большинство случаев фарингита. Чтобы избежать этого заболевания, следует:

  • пользоваться только индивидуальной посудой, бутылкой с питьевой водой;
  • избегать контактов с больными ОРЗ;
  • чаще мыть руки, особенно перед едой и после кашля или чихания;
  • дезинфицировать руки спиртосодержащими салфетками, если нет условий для их мытья водой с мылом;
  • избегать курения и вдыхания табачного дыма.

При появлении признаков острого фарингита, а также при хроническом течении этого заболевания у ребенка или взрослого приглашаем обратиться на лечение в отделение платных услуг НИКИО. Здесь применяются современные методы физиотерапии, наблюдение за пациентом ведут опытные врачи.

ФИЛИАЛ №1 (СУРДОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР)

КЛИНИЧЕСКИЙ КОРПУС

Г. МОСКВА, ЗАГОРОДНОЕ ШОССЕ, Д.18А, СТР.2
+7 (495) 109-44-99
Многоканальный номер
ВРЕМЯ РАБОТЫ:
РЕГИСТРАТУРА ОМС:
ПН-ПТ 08:00-19:45,
СБ 08:00-14:00
РЕГИСТРАТУРА ПЛАТНЫХ УСЛУГ и УСЛУГ ДМС:
ПН-ПТ 08:00-19:45,
2Я и 4Я СУББОТА МЕСЯЦА 09:00-14:00

Ссылка на основную публикацию
Факты о раке полости рта — АУ; Республиканская стоматологическая поликлиника; Минздрава Чувашии
Факты о раке полости рта Что такое рак полости рта? Рак ротовой полости – это атипичное разрастание клеток в тканях...
Урсосан при желчекаменной болезни
Урсосан: когда печень нуждается в защите… Во времена, когда врачи совершенствовали искусство диагностики, изучая внешний вид человека и особенности пульса,...
Урсофальк инструкция по применению, классификация, статьи » Справочник ЛС
Аллергия на всё Большинству мамочек через несколько дней после родов приходится сталкиваться с такой проблемой, как желтушка у младенца. Она...
Факты об эндометриозе — Статьи — Медицинская Клиника Мед Скан
Консультация врача андролога Эндометриоз мочевыводящих путей – редкое заболевание, по данным мировой литературы его распространенность 1–2 % случаев, 90% из...
Adblock detector