Что такое очаговое изменение вещества мозга дистрофического характера Причины и симптомы очаговых из

Очаговые изменения головного мозга сосудистого генеза

Сосудистые очаги в головном мозге – это группа заболеваний, причина которых заключается в нарушении кровообращения мозгового вещества. Под этим термином подразумевается всякий патологический процесс или заболевание, связанное с проблемами тока крови в артериальной, венозной и лимфатической сетке головного мозга.

Очаги глиоза сосудистого генеза – это последствия сосудистых заболеваний. Глиоз – ткань, образованная в веществе мозга вследствие нарушения его структуры на фоне нарушенного кровообращения. Глиоз представляет собой совокупность нейроглии – ткани, которая выполняет функцию защиты и дополнительной питательной поддержки нейронов.

Глиоз сосудистого генеза можно сравнить с соединительной тканью на коже. Так, при глубоком порезе кожных покровов место поражения зарастает заместительной тканью – рубцом – толстым и плотным биологическим материалом. Так же происходит в мозговом веществе: погибшие нейроны замещаются нейроглией, а масштабное замещение называется глиозом.

Выделяются такие виды глиоза:

  1. Волокнистый. Эта разновидность характеризуется разрастанием волокон глиальных тел, чем самих клеток нейроглии.
  2. Анизоморфный. Волокна глии растут хаотично, беспорядочно. Кроме того, нет правильного соотношения глиальных тел и их волокон.
  3. Изоморфный. Волокна и тела растут равномерно.
  4. Диффузный. Характеризуется умеренным распространением нейроглии по всей поверхности головного мозга, включая отдельные участки спинного мозга.
  5. Периваскулярный. Глиоз распространяется преимущественно вокруг пораженных сосудов.
  6. Субэпендимальный. Глиальная ткань образуется на стенках желудочков головного мозга и под ними.

Очаговые изменения вещества головного мозга сосудистого генеза по ходу развития замещают специфические и рабочие ткани. Это приводит к психическим и неврологическим заболеваниям. Ухудшаются когнитивные способности головного мозга, формируется специфическая и неспецифическая клиническая картина (зависит от локализации очагов сосудистого генеза).

Причины

Выделяются две группы причин глиоза сосудистого генеза:

Первая группа – прямые непосредственные, влияющие на органическое строение мозгового вещества:

  • Ишемический инсульт. Эта патология характеризуется острым нарушением кровообращения вследствие попадания в кровяное русло эмбола или тромба. Последствие ишемического инсульта – инфаркт мозга и размягчение белого и серого вещества. Вследствие поражения активируется защитный механизм, и утраченные нейроны замещаются глиальными клетками.
  • Геморрагический инсульт. Состояние характеризуется кровоизлиянием в толщу вещества мозга вследствие нарушения целостности сосуда. Больше страдает не та ткань, в которую произошло кровоизлияние, а участок, который вследствие недостатка крови, страдает от кислородного и питательного голодания.
  • Атеросклероз сосудов головного мозга. Патология характеризуется нарушением обмена жиров и как следствие откладыванием жировой ткани на внутренней стенке артерий. Это приводит к нарушению кровотока: мозговое вещество получает меньше кислорода и питательных веществ. Страдают особо нуждающиеся участки, в которых и происходит замещение.
Читайте также:  С какого дня считать задержку месячных и как это правильно делать при регулярных менструациях

Вторая группа – косвенные причины, посредственно влияющие на ткань мозга:

  1. Заболевания сердца: сердечная недостаточность, аритмия, ишемическая болезнь сердца. К мозгу поступает недостаточное количество крови.
  2. Артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь. Суживаются сосуды, мозговое вещество получает меньше кислорода.
  3. Сахарный диабет. Поражаются мелкие кровеносные сосуды, причиняя небольшие очаги глиоза.
  4. Курение, алкоголь. Токсическое действие ядов «вымывает» питательные вещества из нейронов и убивает их.
  5. Малоподвижный образ жизни.
  6. Стрессы, переживания, психоэмоциональна нагрузка, тяжелая физическая работа, интеллектуальное истощение.

Симптомы

Клиническая картина глиозных очагов сосудистого генеза определяется локализацией замещенной ткани. Видоизменная ткань не вызывает грубых нарушений, однако при наличии масштабных очагов глиоз «снижает» общий фон жизни, ухудшая ее качество.

Приводит к общему снижению когнитивных способностей: замедляется темп мышления, частично утрачивается контроль над своим поведением. Больные с трудом усваивают новую информацию и навыки. Тяжелее устанавливаются причинно-следственные связи. Пациента медленнее думают.

При глубоких поражениях глиозом забываются сложные моторные паттерны: пациенты забывают, как завязывать шнурки, как играть на музыкальном инструменте. Скудным становится словарный запас: предложения однообразны, в речи мало или вовсе нет слов-синонимов.

Расстраивается эмоционально-волевая сфера. Эмоции «тупеют»: все чувства теряют выраженность и краску. Снижается мотивация: утрачивается желание познавать окружающий мир.

Височная, теменная и затылочная область

Расстраивается слух, речь и зрение. Нарушается восприятие сложных композиций. Нарушается чувство ритма. Ухудшается точность зрения. Повышается порог общей чувствительности: чувства тактильных прикосновений теряют остроту. Ухудшается память.

Единичные супратенториальные очаги глиоза сосудистого генеза

Наличие очагов в мозжечковых структурах формируют картину расстройства координации. Нарушается походка. Ее называют «пьяной» походной: нарушается равновесие, пациент широко расставляет ноги, чтобы поддержать баланс и не упасть.

Дрожат конечности. Это происходит в состоянии покоя, и при движении. Дрожат также отдельные пальцы. Нарушается зрение. Появляется нистагм – синхронный поворот глазных яблок в одну сторону с частотой 60 движений в минуту.

Нарушается тонус мышц в сторону ослабления. При этом понижаются сухожильные рефлексы. Мускулы уменьшаются в размере. Нарушается синхронность работы мышц-сгибателей и мышц-разгибателей. Расстраивается почерк: письма больного трудно читать и разбирать по буквам.

Клиническая картина единичных супратенториальных очагов глиоза сосудистого генеза также затрагивает расстройство речи. Она теряет плавность, становится скандированной. Например, человек говорит медленно и по слогам: «мо-ло-ко». При этом соблюдается речевой ритм.

Читайте также:  Лён посевной лекарственное растение, применение, отзывы, полезные свойства, противопоказания, формул

Диагностика и лечение

Глиоз сосудистого генеза диагностируется консультацией у врача-психиатра, медицинского психолога и с помощью инструментальных методов исследования. При субъективном осмотре изучается внешний вид больного, его речь, движения, словарный запас, скорость реакции. Инструментальные методы выявляют очаги поражения. Это делается с помощью магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Терапия направлена на устранение причины и симптомов. Так, этиотропное лечение заключается в восстановлении мозгового кровообращения. Назначаются средства, улучшающие мозговой кровоток и восприимчивость тканей мозга к кислороду. Симптоматическая терапия направлена на улучшение когнитивных способностей и устранение эмоциональных нарушений. Назначаются ноотропные препараты, антидепрессанты, противотревожные и успокаивающие.

Картина единичных очаговых изменений вещества мозга

Добрый день. Я заметила проблемы с памятью у мамы (1948г.р) еще в 2000-х годах. К специалисту со скандалом пошли только в апреле 2015года. К неврологу (в кабинет памяти), где ей выписали Акатинол Мемантин, поставили диагноз под вопросом Болезнь Альцгеймера и назначили МРТ, а также другие анализы. Результаты МРТ (3 Тл) 03.09.2015. Немногочисленные мелкие (2мм) очаги гидрофильной структуры в субкортикальном белом веществе больших полушарий мозга. Гипофиз располагается эндоселлярно, в правой половине аденогипофиза визуализируется гипоинтенсивный округлой формы МР сигнал диаметром 3 мм. Объемных образований мозжечка и мосто-мозжечковых углов не выявлено. ШОП: шейный лордоз сглажен, позвоночный канал средней ширины, сиггатилальный размер на уровне С5-12мм, признаки спондилеза С3-С5, грыж дисков С3-С4, С4-С5. Заключение: МРТ признаки очагово дистрофических изменений головного мозга с наличие единчных мелких очагов энцефалопатии, умеренной вентрикулоцистерномегалии. Очаговое измененийе гипофиза (микроаденома?). При необходимости, МРТ хиазмально-селлярной области с контрастированием.

Принимает Акатинол мемантин с апреля года, тесты с сайта проходит на 30% (стрелки у часов не может нарисовать, путается в датах, у врача не ответила какой сейчас год). В бытовом плане всегда спрашивает у нас где что находится, сама искать лениться, забывает то, что спрашивает и говорит практически моментально. Иногда плачет, всегда относится к нам с агрессией, считает , что я даю ей акатинол, чтобы отравить её, если я её не заставляю читать , рисовать и т.д., то она просто сидит на кровати и смотрит в одну точку. Постоянно говорит, что хочет умереть (в очень агрессивной форме). Родственников узнает, мыться не забывает (я напоминаю только, что нужно чаще подмываться). В декабре было повторное МРТ. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды расширены, преимущественно в области лобных, теменных долей и СИльвиевых щелей с умеренно выраженными атрофическими изменениями вещества мозга. Срединные структуры не смещены. В белом веществе лобных и теменных долей определяются единичные, мелкие очаи дистрофического характиера. В межполушарной щели на уровне лобных и теменных долей определяются мелкие липомы, размерами до 0,4х0,5см. После в/в введения контарствного вещества зон повышения интенсивности МР сигнала не выявлено. Определяется незначительное количество патологического выпота в левой верхнечелюстной пазухе. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина смешанной заместительной гидроцефалии . Очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера. Мелкие липомы межполушарной щели.

Читайте также:  АРТРА таблетки - инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания - Здоровье

Врач (невролог) ничего кроме акатинола и занятий (кроссворды и пр.) не рекомендует. Подскажите, пжлст, это болезнь Альцгеймера уже не под вопросом? Есть ли опухоль мозга? Какие рекомендации еще необходимо выполнять, чтобы замедлить развитие этой болезни? Какой прогноз у мамы, если необходимо я напишу все анализы , которые мы проходили (ЭКДГС и еще чтото, анализы крови). Есть ли шанс, что мама не будет проходить все эти стадии болезни (забудет нас, адрес, фекальная стадия, как пишут здесь на вкладке общение. ). Пожалуйста, сориентируйте меня. Я в полном непонимании ситуации и очень боюсь ((( ЗАРАНЕЕ ВАМ БЛАГОДАРНА.

менингиома

  • Аденомы гипофиза (490)
  • Артерио-венозные мальформации (196)
  • Гемангиобластомы (7)
  • Гемангиоперицитомы, герминомы, опухоли пинеальной области (24)
  • Глиальные опухоли (369)
  • Гломусные опухоли (параганглиомы) (27)
  • Каверномы и гемангиомы (158)
  • Краниофарингиомы (18)
  • Лечение на гамма-ноже невозможно (182)
  • Лечение на Кибер-Ноже (113)
  • Меланома сосудистой оболочки глаза (1)
  • Менингиомы (517)
  • Метастазы в головной мозг (462)
  • Невралгия тройничного нерва (123)
  • Невриномы V, VII, IX, X, XI, XII нервов (6)
  • Невриномы слухового нерва (205)
  • Общие вопросы (1362)
  • Паркинсонизм (151)
  • Послеоперационный период (1343)
  • Процедура лечения (9)
  • Стоимость лечения (38)
  • Хордомы и хондросаркомы (10)
  • Эпилепсия (45)

Вопрос

Здравствуйте! Мне 48 лет. Вчера прошла повторную МРТ по поводу менингиомоны, обнаруженной полгода назад после ангиовестибулярного криза (размеры 1,6х1,1х0,7см). Заключение: МР картина объемного образования левой лобно-теменной области (слава Богу, за полгода размеры не изменились). Многочисленные очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера в белом веществе лобных и теменных долей (на прошлой МРТ — единичные очаговые изменения в белом веществе лобных долей). Умеренно выраженная наружная заместительная гидроцефалия (полгода назад — МР признаки начальных проявлений наружной заместительной гидроцефалии). Почему это происходит? (я про дистрофические изменения и гидроцефалию), в чем причина и требует ли это лечения? Невролог, кроме того, что все мы стареем, ничего не объяснил. Требует ли срочного удаления менингиома и как это лучше сделать (хирургически, кибер-нож, гамма-нож?)Заранее благодарна за ответ

Ссылка на основную публикацию
Что такое олигозооспермия причины, диагностика, лечение — клиника АВА-ПЕТЕР
Лечение олигоспермии Олигоспермия – это болезнь, сопровождающаяся уменьшением в сперме количества сперматозоидов до уровня, когда они утрачивают способность к оплодотворению...
Что покажет анализ крови при увеличенных лимфоузлах
Анализ крови при увеличенных лимфатических узлах Все когда-либо сталкиваются с такой проблемой, как увеличение лимфатических узлов. Причиной данной патологии может...
Что показывает анализ на тромбоциты Показатели нормы и причины повышения и понижения числа бесцветны
Анализы и цены Все анализы Гематологические исследования Клинический анализ крови Коагулограмма Иммунологические Исследования Гормоны Диагностика костного метаболизма (Остеопороз) Пренатальная диагностика...
Что такое остеоинтеграция
Что такое остеоинтеграция при имплантации зубов, как определить, что имплантат остеоинтегрировался Операция по установке зубного импланта длится относительно недолго. Гораздо...
Adblock detector