Что это значит,если гематокрит повышен у ребенка

У ребенка повышен гематокрит: что это может значить

Если у ребёнка повышен гематокрит, это не всегда признак заболевания. Патология может быть обусловлена физическим или нестабильным психологическим состоянием. Это ничем здоровью малыша не угрожает, но увеличение процентного содержания эритроцитов не всегда столь безобидно.

Что это значит

Увеличение показателя указывает на повышение вязкости и густоты крови. При этом могут формироваться тромбы, ведь она медленнее течет по сосудам, тромбоциты склеиваются.

Перекрытие кровяными сгустками просветов сосудов становится причиной плохого кровоснабжения. Особенно страдают клетки головного мозга и миокарда.

Причины повышения гематокрита

Существует несколько патологических причин повышения показателя:

  • Обезвоживание. Недостаточный объем плазмы – одна из самых распространённых причин загущения крови. Нехватка её жидкой составляющей обусловлена поносом, рвотой, недостаточным потреблением жидкости в течение дня, активным отделением пота. Поскольку подобные состояния сопровождаются быстрым выводом жидкости из межклеточного пространства, то её нехватка компенсируется плазмой. Это вызывает рост уровня эритроцитов.
  • Хроническая гипоксия. Длительное недополучение кислорода провоцирует повышение числа красных кровяных клеток. Эта компенсаторная реакция организма помогает устранить кислородное голодание. Объем циркулирующей крови остаётся стабильным. Состояние встречается при заболеваниях лёгких, диабете, сердечных патологиях.
  • Эритремия. Болезнь костного мозга, сопровождающаяся формированием большого количества эритроцитов. Они выбрасываются в общий кровоток, что становится причиной загущения крови.
  • Длительный приём медикаментов. Спровоцировать рост гематокрита могут гормоны, мочегонные препараты.
  • Ожоги, ранения, кровотечения. Потеря плазмы при подобных состояниях неизбежна, что приводит к повышению вязкости крови.
  • Заболевания почечной системы. Патологии бывают и врождёнными, и приобретёнными – опухолевые новообразования, поликистоз и т.д.. Сопровождающая состояние ускоренная потеря воды вместе с уриной становится причиной повышения уровня гематокрита.

Если нарушения незначительны и анализ крови не показал других изменений в её составе, рост гематокрита обусловлен физиологическими факторами.Перед началом лечения ребёнку назначаются дополнительные анализы. Подбор медикаментов и рекомендаций основывается на полученных результатах.

Гематокрит повышен у ребенка: что это значит?

Для оценки состояния здоровья детей необходимо проводить анализы объема эритроцитов. Эти кровяные клетки являются жизненно необходимыми, поскольку их основная задача – обеспечивать организм кислородом. Но это далеко не все функции красных телец. Что будет, если по результатам общего анализа у ребенка повышен гематокрит? Стоит ли беспокоиться родителям или это положительные показатели?

Гематокрит (Hct) определяется после исследования забранного из вены биологического материала. Для диагностики его устанавливают в центрифугу, после чего он разделяется на фракции – эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Гематокритная величина измеряется в процентном соотношении ко всем другим видам форменных элементов. Эритроидные клетки при нормальном здоровье составляют наибольший объем в общей массе крови.

Гематокрит: норма у деток

В процессе роста и развития, у ребенка постоянно меняется функциональность организма. Поэтому важно регулярно оценивать клеточный состав кровеносной системы, чтобы вовремя диагностировать какие-то патологические изменения.

У детей гематокрит должен соответствовать табличным данным, приведенным ниже.

Новорожденные малыши 33-62%
С трехмесячного возраста до года 32-44%
До пятилетия 33-41%
До двенадцати лет 33-42%
Мальчики подростки до 17-ти лет 35-45%
Девочки в пубертатный период 34-44%

Как видно из таблицы, процентное соотношение гематокритной величины с возрастом постоянно меняется и стабилизируется примерно до наступления совершеннолетия.

Гематокрит повышен: причины отклонений у юных пациентов

Высокие показатели общего АК не всегда говорят о развитии серьезных нарушений в организме. Иногда скачки процентного соотношения эритроидных клеток связаны с физиологическими факторами и являются временными изменениями.

Если гематокрит повышен из-за воздействия внутренних или внешних безобидных причин, то родителям не стоит беспокоиться о здоровье малыша. К таким факторам относятся:

  • Обезвоживание. Когда уменьшается объем плазмы через недостаток жидкости, то по сравнению с другими фракциями, кажется, что гематокритная величина высокая. Но на самом деле это временное явление, которое восстановится до нормы, как только ребенок начнет пить больше воды. Это касается и тех случаев, когда обезвоживание вызвано рвотой, перегревом, сильным потоотделением, диареей. Но опять же, решение проблемы зависит от потребления достаточного количества жидкости.
  • Вдыхание разжиженного воздуха. При подъемах на высоту все детки сталкиваются с недостатком кислорода в тканях. Организм компенсирует гипоксию тем, что продуцирует больше эритроцитов, поставляющих в каждую клетку О2. Как только пациент попадет в прежнее атмосферное давление, Hct восстановится до нормальных показателей.

Но есть и более серьезные причины повышения гематокрита, которые должны насторожить и родителей, и педиатра. Если анализ крови показывает высокие процент гематокритной величины, то необходимо провести дополнительную диагностику организма, чтобы исключить развитие следующих патологий:

  • Полицитемия – злокачественная болезнь, нарушающая функциональность костного мозга;
  • Хроническая гипоксия – постоянная недостаточность кислорода, которая чаще всего встречается у пациентов с диабетом и у курильщиков (маленькие дети могут дышать сигаретным дымом в присутствии курящих взрослых);
  • Тканевые изменения в почках (опухоль, кисты, гидронефроз);
  • Травмы, кровотечения, ожоги;
  • Анемии разного происхождения;
  • Воспаление в брюшной полости, асцит (скопление жидкости в животе);
  • Лейкоз;
  • Тяжелые отравления.
Читайте также:  Как лечить простуду у детей без лекарств

Кроме того, Hct повышается из-за приема глюкокортикоидов. Эти гормональные средства способствуют активации костного мозга и усиленной продукции красных кровяных телец. Таким же эффектом обладают мочегонные препараты. Но прием должен быть длительным или бесконтрольным, чтобы отклонить показатели ОАК.

Хронический стресс через учебу в школе или семейные обстоятельства может влиять на изменения соотношения фракций у детей.

Если высокие цифры отмечаются у новорожденного, то, скорее всего, они вызваны гипоксией при вынашивании и родах. В таком состоянии нельзя медлить, необходимо срочно восстановить кровоснабжение и насыщение кислородом головного мозга, чтобы пациент не стал инвалидом – физически неполноценным или умственно отсталым.

Повышен гематокрит: какие симптомы могут наблюдаться?

При увеличении количества эритроцитов в общем кровотоке, физиологическая жидкость становится более густой и вязкой. Это вызывает нарушения в организме. Когда гематокрит повышен длительное время, необходимо опасаться формирования тромбов внутри сосудов. Если доступ кровотока к определенному органу будет закупорен, то он перестанет функционировать на полную силу.

Какие же симптомы могут беспокоить при высоком гематокритном числе?

  • Головокружения;
  • Головные боли;
  • Тошнота (может даже сопровождаться рвотой);
  • Сильная возбудимость;
  • Покалывание в пальцах рук и ног;
  • Учащенное сердцебиение и дыхание.

Увеличенное количество эритроцитов будет негативно сказываться на физическом и умственном развитии пациента. Также оно может влиять на появление эмоциональных расстройств – плаксивость, раздражительность, капризность.

Также симптомы высокого Hct зависят от первопричины нарушений. Если это травмы или ожоги, то соответственно, у детей будут отмечаться характерные признаки воспалительного процесса, болезненные ощущения. Гематокритное число восстанавливается до нормы, как только решается основная проблема его возникновения.

Последствия сгущенной крови у ребенка: возможные осложнения

Если у малыша отмечается длительное повышение гематокрита, очень важно диагностировать причину отклонений анализа. Нельзя игнорировать такое состояние, потому что оно способно спровоцировать опасные осложнения:

  • Тромбоз;
  • Нарушение трофики тканей/органов;
  • Некрозы из-за перекрытия доступа кровотока;
  • Гангрены конечностей;
  • Дыхательная недостаточность;
  • Ишемический инсульт.

Самым опасным осложнением сгущенного состава крови становится закупорка крупных сосудов. В таких случаях тромбы стают причиной смерти.

Чтобы не допустить развития серьезных нарушений у ребенка, важно регулярно проходить обследования. Особенно, если малыш уже сталкивался с повышенным Hct и проходил лечение. Своевременная диагностика отклонений показателей позволит быстро решить проблему и предотвратить осложнения.

Снижение гематокритного числа у ребенка: основные методы

В первую очередь необходимо установить точный диагноз, который влияет на повышение показателей ОАК. Как только педиатр узнает причину развития отклонений, он сможет назначить эффективное лечение у ребенка разного возраста.

Терапевтическая схема зависит от конкретного заболевания. Если это онкозаболевание, то обычно необходимо проводить химиотерапию или облучение. При травмах и ожогах все действия направляются на снятие воспалительного процесса и устранения кровопотери. Дальше применяют обезболивающие средства и препараты для быстрой регенерации тканей. Когда происходит заражение бактериальными микроорганизмами через поврежденные ткани, то дополнительно рекомендуют антибиотики.

Чтобы снизить гематокрит и эритроциты до нормы в тех случаях, когда у детей нет серьезных патологических процессов, требующих длительного лечения, тогда используют следующие методы:

Диета;

При нарушениях состава крови, вызванных дефицитом железа или витаминов группы В, советуют откорректировать питание. Обычно это помогает полностью решить поставленные задачи и снизить гематокритную величину до нормального процентного соотношения. В рацион включают такие продукты, как: свекла, яйца, печень, бобовые, яблоки, орехи. Также детям дают гематоген. Если железо не всасывается в ЖКТ, тогда назначают препараты железа и витамины в растворах или таблетках.

Хорошие жилищные условия;

Когда Hct повышается у деток в семье курильщиков, то важно исключить пассивное курение. Родители должны выходить из помещения и не позволять табачному дыму проникать в дом сквозь дверь или окна. В период лактации курящая мать также подвергает опасности своего малыша, передавая вредные вещества с грудным молоком. Ей стоит отказаться от курения хотя бы на время грудного вскармливания.

Разжижение крови.

Высокие гематокритные показатели можно уменьшать, выпивая много жидкости. Обычно детки не хотят пить простую воду, особенно, когда много бегают или занимаются физическими упражнениями в школе. Необходимо приучать детей потреблять достаточное количество жидкости, чтобы разжижать вязкость крови. Можно давать им желе, компоты, морсы, чаи. От них ребенок вряд ли откажется, а полезное действие будет сделано.

Если придерживаться этих простых рекомендаций, родители смогут предотвратить развитие серьезных осложнений у малышей и обеспечат им здоровый образ жизни. Профилактические мероприятия намного легче производить, чем лечение уже появившейся болезни. Детский организм быстро восстанавливается и борется с недугами, поэтому важно как можно раньше выявлять отклонения и устранять их.

Повышен гематокрит в крови у ребенка причины

Вряд ли можно найти человека, который хотя бы раз в жизни не делал клинический (или общий) анализ крови. Это один из самых часто применяемых анализов для диагностики различных заболеваний, такое исследование, выполненное профессионально, может многое сказать врачу о состоянии здоровья пациента.

Читайте также:  Болит лицо о чем свидетельствует симптом и как действовать - Новости здоровья - Здоровье 24

Чаще всего люди, самостоятельно получая результаты клинического анализа крови в лаборатории или слушая их интерпретацию от врача, не понимают, что означает тот или иной показатель, и как они связаны с их состоянием. Безусловно, пациент не должен «подменять» собой врача и пытаться на основании полученных результатов ставить себе диагноз и т.п. Целью данной статьи является ознакомление широкого круга читателей с основными показателями общего анализа крови, чтобы терминология, которую используют врачи при общении с пациентами, не была «тайной за семью печатями», и врач и пациент лучше понимали бы друг друга.

Для общего анализа крови берут кровь из пальца (или из вены) утром натощак. Накануне вечером рекомендуется воздержаться от жирной пищи, поскольку это может повлиять на количество лейкоцитов. Исказить картину крови может и стресс — даже ссора с кем-нибудь по пути в поликлинику.

Для взятия анализа используется одноразовый стерильный инструментарий. Лаборант, производящий забор крови, обязан работать либо в одноразовых перчатках, либо в резиновых перчатках, которые обеззараживаются дезинфицирующими растворами после каждого забора крови, и которые он меняет по мере необходимости.

Традиционно кровь берут из четвертого пальца левой руки, который тщательно протирают ватой со спиртом, после чего делают укол специальной иглой в мякоть пальца на глубину 2-3 мм. Первую каплю крови снимают ватой, смоченной эфиром. Вначале набирают кровь для определения гемоглобина и СОЭ, затем – для определения числа эритроцитов и лейкоцитов, после чего с помощью стекол делают мазки крови и изучают строение клеток под микроскопом.

Общий анализ крови помогает врачу любой специальности. На основании результатов анализа крови (гемограммы) врач может компетентно оценить состояние организма, поставить предварительный диагноз и своевременно назначить соответствующее лечение.

Итак, общий (клинический) анализ крови показывает:

  • количество эритроцитов,
  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ),
  • содержание гемоглобина,
  • количество лейкоцитов,
  • лейкоцитарную формулу
  • и другие показатели, на каждом из которых мы остановимся подробно.

Эритроциты так же известны под названием красные кровяные тельца. У человека в 1 мм³ крови содержится 4,5—5 млн. эритроцитов. Эритроциты крови содержат гемоглобин, переносят кислород и углекислоту. Повышение количества эритроцитов является признаком таких заболеваний, как лейкоз, хронические заболевания легких, врожденных пороков сердца. Анемия (снижение количества эритроцитов) может быть вызвана стрессом, повышенной физической нагрузкой, голоданием. Если же сразу определить причину снижения количества эритроцитов не удается, то лучше сходить к врачу-гематологу и пройти дополнительное обследование.

Значительное повышение содержания эритроцитов может говорить об эритремии (одно из заболеваний крови). Кроме того, повышение числа эритроцитов (эритоцитоз, полицитемия) наблюдается при острых отравлениях, когда из-за сильной рвоты и поноса наблюдается большой дефицит жидкости в организме; при ацидозах (из-за нарушения обмена веществ при обострении некоторых заболеваний); при потере жидкости по разным причинам (жара, болезнь, большая физическая нагрузка); при длительных сердечно-сосудистых или легочных заболеваниях, когда организм недостаточно снабжается кислородом и увеличивает количество эритроцитов в попытке все-таки доставить кислород к тканям; или при нахождении человека в высокогорье, когда ему перестает хватать кислорода.

Цветовой показатель — нормальное его значение у людей любого возраста составляет 0,85-1,15. Цветовой показатель крови является показателем степени насыщения эритроцитов гемоглобином и отражает соотношение между количеством эритроцитов и гемоглобина в крови. Когда его значения отличаются от нормы, то в основном это свидетельствует о наличии анемии. В данном случае анемии делятся на:
— гипохромные — цветной показатель меньше 0,85;
— гиперхромные — цветной показатель больше 1,15.

Однако анемии могут быть и нормохромные — когда цветовой показатель остается в пределах нормы.

Ретикулоциты — это молодые формы эритроцитов. У детей их больше, у взрослых меньше, потому что формирование и рост организма уже завершены. Увеличение количества ретикулоцитов может наблюдаться при анемиях или малярии. Снижение количества ретикулоцитов или их отсутствие является неблагоприятным признаком при анемиях, показывая, что костный мозг утратил способность производить эритроциты.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) определяет, как быстро оседают эритроциты в пробирке, отделяясь от плазмы крови. У женщин норма СОЭ немного выше, чем у мужчин, при беременности СОЭ повышается. В норме величина СОЭ у мужчин не превышает 10 мм/час, а у женщин — 15 мм/час. Показатель СОЭ может меняться в зависимости от различных факторов, в том числе вследствие различных болезней.

Повышение СОЭ в анализе крови является одним из показателей, который заставляет врача предположить у пациента наличие острого или хронического воспалительного процесса (пневмония, остеомиелит, туберкулез, сифилис), а также повышение СОЭ характерно для отравления, инфаркта миокарда, травм, переломов костей, анемии, заболеваний почек, рака. Наблюдается оно и после проведенных операций, и вследствие приема некоторых лекарственных препаратов. Снижение СОЭ происходит при голодании, при снижении мышечной массы, при приеме кортикостероидов.

Гемоглобин — сложный железосодержащий белок, содержащийся в красных кровяных клетках – эритроцитах — животных и человека, способный обратимо связываться с кислородом, обеспечивая его перенос в ткани. Нормальным содержанием гемоглобина в крови человека считается: у мужчин 130—170 г/л, у женщин 120—150 г/л; у детей — 120—140 г/л. Гемоглобин крови участвует в транспорте кислорода и углекислого газа, поддерживает рН-баланс. Поэтому определение гемоглобина – одна из самых важных задач общего анализа крови.

Читайте также:  Особенности диагностики и лечения токсоплазмоза у беременных #1111 Журнал «Лечащий врач»

Низкий гемоглобин (анемия) может быть результатом большой кровопотери, понижение гемоглобина происходит при нехватке железа, необходимого материала для строительства гемоглобина. Также пониженный гемоглобин (анемия) является следствием заболеваний крови и многих хронических заболеваний, с ними не связанных.

Уровень гемоглобина выше нормы может быть показателем многих заболеваний крови, при этом общий анализ крови также покажет увеличение эритроцитов. Повышенный гемоглобин характерен для людей с врожденными пороками сердца, легочно-сердечной недостаточностью. Повышение гемоглобина может быть вызвано физиологическими причинами – у летчиков после полетов, альпинистов, после значительной физической нагрузки уровень гемоглобина выше нормы.

Лейкоциты – это защитники нашего организма от чужеродных компонентов. В крови взрослого человека лейкоцитов содержится в среднем 4-9х10 9/л. Лейкоциты борются с вирусами и бактериями и очищают кровь от отмирающих клеток. Различают несколько видов лейкоцитов (моноциты, лимфоциты и др.). Подсчитать содержание этих форм лейкоцитов в крови позволяет лейкоцитарная формула.

Если в анализе крови находят лейкоциты в повышенном количестве, то это может означать наличие вирусных, грибковых или бактериальных инфекций (воспаление легких, ангина, сепсис, менингит, аппендицит, абсцесс, полиартрит, пиелонефрит, перитонит), а также быть признаком отравления организма (подагра). Перенесенные ожоги и травмы, кровотечения, послеоперационное состояние организма, инфаркт миокарда, легких, почек или селезенки, острые и хронические анемии, злокачественные опухоли все эти «неприятности» сопровождаются повышением количества лейкоцитов крови.

У женщин некоторое повышение лейкоцитов в крови наблюдается также в период перед менструацией, во второй половине беременности и при родах.

Понижение числа лейкоцитов, которое может показать анализ крови, может быть свидетельством вирусных и бактериальных инфекций (грипп, брюшной тиф, вирусный гепатит, сепсис, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, СПИД), ревматоидного артрита, почечной недостаточности, лучевой болезни, некоторых форм лейкоза, заболеваний костного мозга, анафилактического шока, истощения, анемии. Снижение количества лейкоцитов ожжет наблюдаться также на фоне приема некоторых лекарственных препаратов (анальгетиков, противовоспалительных средств).

Тромбоциты — эти клетки еще называют кровяными пластинами. Они самые маленькие по размеру клетки крови. Основная роль тромбоцитов — участие в процессах свертывания крови. В кровеносных сосудах тромбоциты могут располагаться у стенок и в кровотоке. В спокойном состоянии тромбоциты имеют дисковидную форму. При необходимости они становятся похожими на сферу и образуют специальные выросты (псевдоподии). С их помощью кровяные пластинки могут слипаться друг с другом или прилипать к поврежденной сосудистой стенке.

Снижение числа тромбоцитов наблюдается у женщин во время менструации и при нормально протекающей беременности, а увеличение происходит после физической нагрузки. Также количество тромбоцитов в крови имеет сезонные и суточные колебания. Обычно контроль тромбоцитов назначают при приеме некоторых лекарств, когда у человека беспричинно лопаются капилляры, часты носовые кровотечения, или при обследовании по поводу различных заболеваний.

Увеличение числа тромбоцитов в крови (т.н. тромбоцитоз) происходит при:
— воспалительных процессах (острый ревматизм, туберкулез, язвенный колит);
— острой кровопотере;
— гемолитической анемии (когда эритроциты разрушаются);
— состояний после удаления селезенки;
— отмечается при лечении кортикостероидами;
— некоторых более редких заболеваниях.

Понижение числа тромбоцитов (тромбоцитопения) наблюдается при целом ряде наследственных заболеваний, но гораздо чаще появляется при заболеваниях приобретенных. Снижается число тромбоцитов при:
— тяжелой железодефицитной анемии;
— некоторых бактериальных и вирусных инфекциях;
— заболеваниях печени;
— заболеваниях щитовидной железы;
— применении ряда лекарственных препаратов (винбластин, левомицетин, сульфаниламиды и др.);
— системной красной волчанке.

Гематокрит — это доля (в процентах) от общего объема крови, которую составляют эритроциты. В норме этот показатель составляет у мужчин — 40-48 %, у женщин — 36-42 %.

Объем эритроцитов по сравнению с плазмой увеличивается при:
— обезвоживании (дегидратации), что бывает при токсикозах, поносах, рвоте;
— врожденных пороках сердца, сопровождающиеся недостаточным поступлением кислорода к тканям;
— нахождении человека в условиях высокогорья;
— недостаточности коры надпочечников.

Объем эритроцитов по отношению к плазме уменьшается при разжижении крови (гидремии) или при анемии.

Гидремия может быть физиологической, если человек сразу выпил много жидкости. После значительной кровопотери возникает компенсаторная гидремия, когда восстанавливается объем крови. Патологическая гидремия развивается при нарушении водно-солевого обмена и возникает при гломерулонефрите, острой и хронической почечной недостаточности, при сердечной недостаточности в период схождения отеков.

Формула крови. Исследование лейкоцитарной формулы имеет важное диагностическое значение, показывая характерные изменения при ряде болезней. Но эти данные всегда должны оцениваться вместе с другими показателями системы крови и общего состояния больного.

При различных заболеваниях смотрят совокупность следующих признаков: общее число лейкоцитов; наличие ядерного сдвига нейтрофилов (так называемый «сдвиг по формуле влево», то есть появление в крови юных, не созревших форм нейтрофилов); процентное соотношение отдельных лейкоцитов; наличие или отсутствие дегенеративных изменений в клетках.

Ссылка на основную публикацию
Что такое олигозооспермия причины, диагностика, лечение — клиника АВА-ПЕТЕР
Лечение олигоспермии Олигоспермия – это болезнь, сопровождающаяся уменьшением в сперме количества сперматозоидов до уровня, когда они утрачивают способность к оплодотворению...
Что покажет анализ крови при увеличенных лимфоузлах
Анализ крови при увеличенных лимфатических узлах Все когда-либо сталкиваются с такой проблемой, как увеличение лимфатических узлов. Причиной данной патологии может...
Что показывает анализ на тромбоциты Показатели нормы и причины повышения и понижения числа бесцветны
Анализы и цены Все анализы Гематологические исследования Клинический анализ крови Коагулограмма Иммунологические Исследования Гормоны Диагностика костного метаболизма (Остеопороз) Пренатальная диагностика...
Что такое остеоинтеграция
Что такое остеоинтеграция при имплантации зубов, как определить, что имплантат остеоинтегрировался Операция по установке зубного импланта длится относительно недолго. Гораздо...
Adblock detector