Что делать, если у ребенка температура, а нурофен не помогает

Суспензия для детей от жара и боли Нурофен с 3 месяцев Рекитт Бенкизер Хэлсккэр Лимитед — отзыв

Как сбить температуру ребёнку? Нурофен, сравнение с парацетамолом, анальдимом, мефенаминовой к-той, Вибурколом. Если Нурофен не помогает – что делать? Обтирания водкой, уксусом, водой, клизмы — опасность и последствия. Нурофен при прорезывании зубов.

Температура у ребёнка – самая частая причина обращения родителей к врачу. И поэтому меня родители очень часто спрашивают, как, чем и когда снижать температуру у ребёнка. И что делать, если обычные средства не помогают.

ВОЗ рекомендует детям только два жаропонижающих средства:

— на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен и другие аналоги)

— на основе парацетамола (Панадол, Эффералган, Рапидол и др).

Нурофен – один из самых популярных, рекламируемых и часто применяемых.

Для детей с 3-х месяцев Нурофен выпускается в форме сиропа в стеклянных бутылочках по 100 мл, упакованных в картонную коробочку:

В этом сиропе дозировка 100мг/5мл (есть ещё сироп Нурофен Форте, в котором 200 мг/5 мл).

Выпускают с апельсиновым вкусом и клубничный:

Вкус что у одного, что у другого — приторно-сладкий, некоторым детям нравится, а некоторые терпеть его не могут. Мне повезло, моему сыну нравился вкус и клубничного, и апельсинового сиропа, хотя для меня – гадость гадостная, я лучше таблетку выпью Родители одного ребёнка отметили, что у их малыша на Нурофен с апельсиновым вкусом аллергии нет, а на клубничный – сыпь. Это индивидуально, у кого-то будет наоборот, а у кого-то не будет аллергии ни на тот, ни на другой.

Если вашему малышу больше 6 лет, лучше принимать таблетки Нурофен – меньше риск аллергии.

Мне дважды повезло (вот такая я везучая!), хоть у меня сын и аллергик, к счастью, на сироп Нурофен аллергии ни разу не было.

ибупрофен 100 мг в 5 мл сиропа

Вспомогательные вещества: полисорбат 80 — 0.5 мг, глицерол — 0.5 мг, сироп мальтитола — 1.625 мг, натрия сахаринат — 10 мг, лимонная кислота — 20 мг, натрия цитрат — 25.45 мг, камедь ксантановая — 37.5 мг, натрия хлорид — 5.5 мг, домифена бромид — 0.5 мг, ароматизатор апельсиновый 2М16014 (или ароматизатор клубничный 500244E ) — 12.5 мг, вода очищенная — до 5 мл.

Крышка бутылочки специальная, открутить её можно, только если сначала прижать, иначе она просто прокручивается. Это сделано, чтобы ребёнок не открыл бутылочку сам и не выпил всё лекарство.

ДОЗЫ.

На коробке и на бутылочке есть указания, сколько давать сиропа в зависимости от возраста

Хоть это и очень удобно, лучше всего (и правильнее) ориентироваться не на возраст, а на вес ребёнка. Именно из-за возрастной дозировки Нурофен может помогать слабо и ненадолго, хотя могут быть и другие причины (о них ниже).

На коробочке указано, что Нурофен можно детям с 3-х месяцев. Но, если точнее, Нурофен можно детям не с 3-х месяцев, а с 5-ти килограммов! То есть, если ребёнок весит больше 5 кг, можно принимать Нурофен. Меньше 5 кг — нельзя. Здесь тоже лучше ориентироваться не по возрасту, а по весу.

В сутки можно давать 30 мг на 1 кг веса ибупрофена (Нурофена), эту дозу нужно разделить на 3 приёма (давать через 6-8 часов). Разовая доза составляет 10 мг/кг.

Обратите внимание, хотя желательно, чтобы суточная доза не превышала 30 мг/кг, симптомы передозировки у детей наблюдаются при дозах выше 400 мг/кг. Это показатель крайне низкой токсичности ибупрофена.

Очень удобно пользоваться мерным шприцом-дозатором, который продаётся вместе с сиропом:

В 1 мл сиропа — 20 мг ибупрофена.

Набираете нужное вам количество и выливаете ребёнку в ротик (НЕ глубоко в горло!), лучше всего немного в сторону, на щёчку.

Сироп густой и липкий, поэтому, если нужно, его можно запить водой.

У моего сына побочных действий не было. У некоторых моих маленьких пациентов была аллергия в виде высыпаний ( но это не на сам ибупрофен, а на вкусовые добавки, которые входят в состав сиропа). Других побочек у своих пациентов не наблюдала.

НУРОФЕН И ПАРАЦЕТАМОЛ.

Большинству детей Нурофен (ибупрофен) помогает лучше и действует дольше. Но есть и исключения. Противовоспалительное действие у парацетамола очень слабое, у Нурофена — достаточно выраженное. Давать Нурофен одновременно с парацетамолом нельзя. А чередовать — раз Нурофен, раз парацетамол — можно.

НУРОФЕН И АНАЛЬДИМ.

Свечи Анальдим, мало того, что не всегда помогают, они содержат Анальгин – препарат, ЗАПРЕЩЁННЫЙ В БОЛЬШИНСТВЕ СТРАН ДЕТЯМ, потому что может вызвать угнетение кроветворения (агранулоцитоз, это похоже на «белокровие», или лейкемию).

Не рекомендуется применять Анальгин в связи с возможными его побочными эффектами — повышением судорожной готовности, поражением почек, гипопластической анемией, внезапной смертью. Анальгин (метамизол) может вызвать агранулоцитоз со смертельным исходом, а также анафилактический шок. Это послужило причиной его запрета или резкого ограничения применения во многих странах мира. Широкое применение анальгина в качестве жаропонижающего не рекомендовано ВОЗ в специальном письме от 18.10.91 г.

Если вызываете скорую, чтобы сбить температуру – просите смесь не с анальгином (анальгин+ димедрол+ папаверин), а без него (папаверин+дибазол, пипольфен, пипольфен+дроперидол). Если нет эффекта, колят преднизолон.

НУРОФЕН И МЕФЕНАМИНОВАЯ КИСЛОТА.

Мефенаминовая кислота НЕ относится к жаропонижающим, разрешенным детям. Но родители, начитавшись всякого в интернете на мамских форумах, дают «мефенаминку», потому что сбивает температуру быстро и надолго до нормы. Насчёт того, почему это плохо, я написала ниже. Но мефенаминка ещё и вызывает серьёзнейшие побочные эффекты, часто – язвы желудка с кровотечением.

НУРОФЕН И ВИБУРКОЛ.

Сравнение не совсем корректно, так как Вибуркол (свечи) – не жаропонижающее. Температуру Вибуркол почти не снизит, но из-за спазмолитического и противовоспалительного, а также дезинтоксикационного и обезболивающего действия поможет оптимально её переносить. Вибуркол можно применять с рождения. И у него есть свойство предупреждать фебрильные (температурные) судороги!

Читайте также:  Электронная база данных по молекулярно-генетической диагностике онкологических заболеваний

Вибуркол и Нурофен можно применять вместе, если так назначит ваш врач.

НУРОФЕН ПРИ ПРОРЕЗЫВАНИИ ЗУБОВ.

У Нурофена достаточно сильное обезболивающее действие, поэтому его часто советуют при болезненном прорезывании зубов. И он, действительно, помогает! Но не переусердствуйте, возможно, сначала попробуйте свечи Вибуркол.

ЕСЛИ НУРОФЕН НЕ ПОМОГАЕТ — ЧТО ДЕЛАТЬ?

Жаропонижающее (любое, в том числе и Нурофен) НЕ действует при «белой» лихорадке. Что это такое? Это состояние, когда при высокой температуре происходит спазм сосудов. Тепло тогда не выделяется наружу, ребёнок бледный, ладошки и ступни холодные. Так как сосуды желудка тоже спазмированы, жаропонижающее не всасывается, и поэтому не действует.

1) кроме Нурофена в сиропе, дать дополнительно Но-шпу:

Но-шпа снимет спазм сосудов и жаропонижающее подействует. Пока Но-шпа и Нурофен подействуют, нужно растирать руки и ноги и укрыть ребёнка, если его трясёт озноб.

Но-шпу дают по ¼, половинке, или 1 таблетке, в зависимости от возраста. Её нужно растереть в порошок и высыпать в ротик, можно развести в небольшом количестве воды (пол чайн.ложечки), а потом дать запить. Воды не нужно много, потому что таблетка всё равно не растворится.

Удобнее, если у вас есть Но-шпа в ампулах (для этого нужно купить 1-2 ампулы заранее и держать её в аптечке). В 1 ампуле Но-шпы столько же действующего вещества, сколько в 1 таблетке, то есть 1 ампула = 1 таблетка. Ампулу вскрывают, набирают шприцом для уколов нужное количество, иглу снимают и вливают в ротик. Дают ¼ ампулы ребёнку до годика, от годика до 4 –х лет дают половину, от 4-х лет дают 1 ампулу (или 1 таблетку).

Но-шпа очень горькая, поэтому удобнее сначала дать но-шпу, а потом сразу сладкий сироп Нурофена. После этого можно дать 1-2 глотка водички, если ребёнок просит.

2) если вы пробовали Но-шпу – и не помогло, то можно сочетать жаропонижающее (Нурофен) вместе с никотиновой кислотой:

Открыть ампулу никотиновой кислоты, набрать нужную дозу и дать выпить (вылить в ротик), а потом дать Нурофен. Никотиновая кислота (никотинка) быстро и сильно расширяет сосуды и Нурофен быстро всасывается. При этом часто краснеет лицо и грудь, это хорошо — расширились сосуды. Покраснение проходит само через минут 20-30 или раньше.

В 1 ампуле никотиновой кислоты – 10 миллиграмм (мг) в 1 миллилитре (мл). Ребёнку дают из расчёта 1 мг на 1 кг веса (это на 1 приём). Например, если ребёнок весит 12 кг, ему нужно 12 мг никотиновой кислоты. Это 1,2 мл (удобно отмерять шприцом-двойкой).

Когда у моего сына была «белая лихорадка», муж растирал подошвы сухой рукой, а я в это время бежала на кухню, набирала в бутылку тёплую воду из-под крана, прибегала и прикладывала её к ступням. Затем муж растирал сыну ладошки, а я бежала набирать вторую бутылку и «вручала» её в ручки. На лоб клала пузырь для льда с холодной водой (о нём ниже).

Если лихорадка не белая, то есть руки-ноги тёплые, кожа розовая, а НУРОФЕН НЕ ДЕЙСТВУЕТ, или действует слабо/ненадолго, возможные причины:

— слишком маленькая доза Нурофена. При значительном повышении температуры разовая доза должна быть 10 мг/кг;

— обезвоживание. Если ребёнок слишком мало пьёт, развивается обезвоживание, а оно само по себе может повышать температуру;

бактериальная инфекция (ангина, отит или др.). В таких случаях жаропонижающие слабо помогают. Врач назначает лечение, чаще всего антибиотики. Не давайте антибиотики самостоятельно! При вирусных инфекциях они не только не помогают, а ухудшают течение болезни;

ребёнок слишком «утеплён». Бывает такая картина: у ребёнка температура, ручки-ножки тёплые, ребёнок розовенький, а Нурофен не действует. Почему? Да потому что в тёплой квартире ребёнок находится в колготах, да ещё в носках, майке, кофточке и укрыт одеялом! Заверните кастрюлю с горячей картошкой в одеяло – разве следует ожидать, что она скоро остынет? Так и здесь — как организму выделять тепло, если его укутали? Оденьте ребёнка в лёгкую пижамку и не заставляйте его укрываться, если он сбрасывает одеяльце.

ребёнка «утепляют» изнутри горячим чаем. Ну как организму остыть, если его подогревают? «От горячего чая пропотеет и температура упадёт» — у детей это НЕ работает! Давайте питьё комнатной температуры.

А вообще лучше руководствоваться здравым смыслом:

— ребёнку холодно, его знобит? – Укройте, дайте тёплый напиток, разотрите ладони и подошвы.

— ребёнку жарко, он «горит»? – Раскройте, разденьте, пусть останется в лёгкой хлопчатобумажной пижамке, дайте питьё комнатной температуры.

— грипп. При гриппе температуру сбить достаточно сложно, она быстро и упорно «лезет вверх». Когда у сына в 2014 году был грипп, температура 39,5 – 39,7 держалась неделю! Но снижать температуру при гриппе – худшее, что можно сделать! Исключение – эпилепсия, фебрильные судороги в прошлом, тяжелые заболевания сердца, и некоторые другие тяжелые состояния ( дети с родовыми травмами и другими тяжелыми поражениями нервной системы).

Температура, особенно при вирусных инфекциях, очень нужна!

Во-первых, при повышенной температуре синтезируется интерферон – главное противовирусное средство! Чужеродные интерфероны организм не принимает, поэтому я их никогда не назначаю.

Во-вторых, при повышенной температуре значительно повышается пульс и, соответственно, скорость кровотока. По кровеносным сосудам антитела, интерферон и другие необходимые вещества доставляются в нужные места в 20 раз быстрее, и продукты гибели вирусов, токсины выводятся тоже быстрее. Снижая температуру, вы замедляете эти действия.

При бактериальных инфекциях температура тоже нужна.

У многих микробов снижается способность к размножению именно при повышении температуры. Лихорадка играет важную роль в защите организма. Результаты корреляционных исследований свидетельствуют, что лихорадка ассоциирована с лучшим прогнозом при бактериальных инфекциях. Лихорадка уменьшает жизнеспособность некоторых патогенных микроорганизмов, усиливает специфический и неспецифический компоненты иммунитета. (ЖУРНАЛ «ЗДОРОВЬЕ РЕБЕНКА» 4(19) 2009)

Представьте себе, вы мчитесь на пожарной машине тушить пожар, а вас тормозит полиция и заставляет ехать по правилам, не выше 50 км в час, да ещё останавливаться на каждом светофоре! Будете ехать по правилам – пока приедете, всё сгорит! Но полиция не тормознёт, потому, что, если пожар, действуют ДРУГИЕ правила! И вы не тормозите температурную реакцию!

Исключения: солнечный/тепловой удар. Здесь повышение температуры – следствие перегревания, а не защитная реакция;

ЧТО ПРИМЕНЯТЬ ДОПОЛНИТЕЛЬНО.

Обтирания очень популярны у бабушек-дедушек, которые часто их советуют. Особенно водкой. Или уксусом в разных сочетаниях с водой.

ВНИМАНИЕ – при «белой» лихорадке любые обтирания категорически противопоказаны!

И при любой лихорадке, если обтирать холодной водой – можно спровоцировать спазм сосудов и «загнать температуру внутрь». То есть спровоцировать «белую» лихорадку своими руками!

«Если очень уж неймётся» обтирайте только при «розовой» лихорадке (кожа розовая, руки-ноги тёплые) и ТОЛЬКО ТЁПЛОЙ водой. Обтирать удобно детской губкой, или маленьким махровым полотенцем/махровой рукавичкой. Вода, испаряясь с поверхности кожи, охлаждает, а тёплая вода расширяет сосуды.

НЕ добавляйте в воду уксус. Я наблюдала повышения ацетона у детей после таких обтираний.

Читайте также:  Электрофорез с Эуфиллином показания и побочные эффекты у детей

НЕ добавляйте водку (спирт), кожа ребёнка легко впитывает его, и это очень токсично действует на печень.

2. Холод на голову.

Очень эффективный метод! Но не тряпочку, смоченную холодной водой. Так вы охладите только кожу. Используйте специальный пузырь для льда. Нужно его наполнить холодной водой из-под крана. Вместо него можно использовать небольшую грелку.

3. Клизма с прохладной водой.

Может быстро снизить температуру (но это при вирусных заболеваниях крайне нежелательно). Может спровоцировать спазм сосудов и судороги у предрасположенных к этому детей. Поэтому не советую.

Ваш врач может назначать Нурофен при отите, бронхите и других состояниях, даже когда температура нормальная – из-за его противовоспалительного действия.

И ещё. Я вовсе не настаиваю на Нурофене, если нужно, вы можете использовать любой другой сироп с ибупрофеном, посоветовавшись предварительно с вашим педиатром.

Здоровья вам и вашим близким!

Другие мои отзывы на тему здоровья:

ВСЕ мои отзывы на моей страничке здесь. Заходите, буду рада и отвечу на все ваши вопросы.

Just Help Us

Мы готовы вам помочь в любых вопросах!

Чем сбить температуру у ребенка, если Нурофен не помогает?

  • Когда необходимо использовать жаропонижающие средства?
  • Почему Нурофен может не помочь?
  • Как сбить температуру у ребенка, если Нурофен не помогает?
  • Особенности процесса понижения жара у детей
  • Гипертермия
  • Что делать, если не падает температура при ангине?

Гипертермия – опасный симптом, который может серьезно и бесповоротно навредить здоровью детей. Если у вас в семье первый ребенок и вы раньше не сталкивались с подобными случаями, всегда можно поддаться панике. Срочно нужно какое-то лекарство, и Нурофен является самым часто рекомендуемым в таких ситуациях. Но что же следует предпринять, если даже он не оказывает никакого положительного воздействия? В этой статье поговорим о том, чем сбить температуру у ребенка, если Нурофен не помогает. Но давайте обо всем по порядку.

Когда необходимо использовать жаропонижающие средства?

Сначала нужно сказать несколько слов о гипертермии. На самом деле это не заболевание. По сути, это просто повышенная температура тела. Не все родители знают, что температура их чада периодически поднимается до 38, 5 во время повседневных активных игр. Отсюда следует простой вывод – важна не гипертермия, а симптомы, которые ей сопутствуют.

Ситуации, при которых действительно необходимы жаропонижающие:

  • 38 º у ребенка до 3 месяцев;
  • 39 º у малыша старше 3 месяцев;
  • ребенка рвет;
  • проявление симптомов заболеваний нервной системы, например, судорог.

Существует большое количество вариантов формы жаропонижающих препаратов – таблетки, свечи, сиропы, суспензии, таблетки. Перед покупкой ознакомьтесь с возрастными рекомендациями по форме и консистенции лекарства.

Почему Нурофен может не помочь?

Педиатры, как правило, рекомендуют препараты на основе ибупрофена, в частности, Нурофен. Это поверенное средство, однако, не панацея. Так почему же Нурофен может не помочь? Причины:

  1. В первую очередь, это может произойти потому, что препарат потерял свою эффективность из-за частого использования. Некоторые мамы очень нервничают, если замечают температуру у ребенка, поэтому дают таблетки в любых, даже не очень опасных ситуациях.
  2. Также возможно, что препарат используется неэффективно. Например, нервничая, некоторые родители дают неверную оценку текущей ситуации. Нурофен действует не сразу. Например, сироп теоретически должен подействовать через 25-30 минут. Иногда бывает так, что неосторожные родители дают вторую порцию, до наступления активной фазы воздействия исходной, что само по себе может дать негативный эффект.
  3. Существует также банальная непереносимость организма этого препарата. По этому поводу вам потребуется консультация врача.

Как сбить температуру у ребенка, если Нурофен не помогает?

Способов помочь больному малышу существует несколько. Приведем их ниже:

  • Использовать более сильные жаропонижающие средства. Если после приема препарата прошел час, а температура не снижается, значит Нурофен не помогает. В первую очередь это означает, что его активные вещества бесполезны и настало время попробовать парацетамол, содержащийся в следующих лекарственных средствах:
    • Парацетамол;
    • Тайленол;
    • Панадол;
    • Эффералган.

Необходимо помнить, что указанные препараты лучше приобретать в жидком виде, хотя вполне подойдут суппозитории.

Важно! Запомните главное – ребенку строго запрещено принимать препараты с содержанием ацетилсалициловой кислоты (аспирин и его аналоги).

  • Уколы. Довольно действенное средство, но совершать такие процедуры самостоятельно не рекомендуется. Необходимо вызвать врача на дом.
  • Без лекарств. Если ребенок переживает повышенную температуру не в первый раз и справляется с ней хорошо, то лекарственные средства могут вовсе не понадобиться. Что может быть подспорьем в такой ситуации:
    • постельный режим;
    • проветривание помещения;
    • повышение потребления воды;
    • замена белья при обильном потоотделении.
  • Традиционная медицина. Перед использованием этого способа нужно проконсультироваться с врачом, так как нужно исключить возможные аллергические реакции. Обычно так называемые народные средства — это различные отвары. Примеры:
    • отвар малины или шиповника для приема внутрь;
    • отвар ромашки или календулы для клизм.
  • Скорая помощь. При каких симптомах нужно немедленно вызвать машину скорой помощи? Список:
    • рвота;
    • понос;
    • апатичность;
    • сонливость;
    • замедление дыхания;
    • проявление дерматита;
    • обезвоживание.

Лечение в медицинском учреждении также имеет большое количество преимуществ.

Особенности процесса понижения жара у детей

Обратите внимание на следующие нюансы:

  • жаропонижающие нужно давать только после приема пищи;
  • если температура поднимается у ребенка во сне, то нужно применить суппозитории, и тогда он спокойно сможет проснуться в более хорошем состоянии;
  • если вы наблюдаете повышенную температуру у ребенка после пробуждения, рано поддаваться панике, так как это нормально.

к содержанию ↑

Гипертермия

Теперь подробнее поговорим о причинах гипертермии. Вот несколько распространенных:

  1. Без симптомов. Случается, что последствием нарушения терморегуляции является интенсивная гипертермия, на которую нельзя повлиять жаропонижающими средствами. В таких случаях применяют сосудорасширяющие препараты.
  2. При прорезывании зубов. Все дети проходят через этот период. Температура может подниматься до 40 градусов. Малышу можно помочь анестетиками и ректальными суппозиториями.
  3. Реакция на вакцинацию. По сути, введение любой вакцины – это внедрение в организм крохи чужеродной составляющей. После него может произойти мобилизация организма, которая может превратиться в лихорадку. Врачи рекомендуют лечить такие обстоятельства жаропонижающими препаратами.

Что делать, если не падает температура при ангине?

Также интересной темой является лечение лихорадки при ангине. Ангина – это инфекционное заболевание с характерным воспалением небных миндалин. Заболевший человек чувствует сильную боль в горле, ему становится сложно глотать. Это достаточно опасное заболевание, тем более для ребенка. Антибиотики, которыми обычно лечатся взрослые, детям не подойдут. Если термометр ещё не показывает 38º и выше, то нужно ограничиться обтираниями тела ребенка теплой водой. Если же это не помогло, то нужно применить следующие средства:

  • Ибуклин Юниор (в виде шипучих таблеток);
  • Парацетамол (в таблетках).

Внимание! Ибуклин не только противостоит жару, но и благотворно влияет на горло, будучи обезболивающим.

Подведем итоги всего вышесказанного:

  1. Если у вашего ребенка жар, не стоит сразу паниковать. Вспомните последние обстоятельства жизни чада. Возможно, недавно происходили какие-либо события, которые повлияли на возникновение гипертермии.
  2. Если вы понимаете, что лечение необходимо, возможно, стоит немедленно обратиться ко врачу или вызвать скорую помощь. Если это так – не медлите. Если это не нужно, то приготовьте препараты, которыми вы хотите воспользоваться. Внимательно прочитайте инструкции. Рассчитывайте дозы исходя из веса малыша.
  3. После приема лекарства необходимо подождать необходимое время для того, чтобы его воздействие могло войти в активную фазу. Ни в коем случае не смешивайте препараты разного типа. Чтобы быть уверенными в эффективности лекарства, оцените эффект от его использования спустя час после приема. Только после этого необходимо совершать дополнительные действия.
Читайте также:  Как избавиться от белого налета на языке, чистка языка от налета в домашних условиях

Если вы будете выполнять эти простые правила, то сможете справиться почти с любой гипертермией. Когда дело касается здоровья ребенка можно взять себя в руки перед лицом любой паники и принять правильное решение. Самое главное – не пытаться «изобретать велосипед». В идеале – обговорите любые форс-мажорные ситуации с вашим педиатром, он всегда сможет подсказать, как нужно себя вести при тех или иных обстоятельствах.

Как правильно сбивать ребенку температуру и почему скорую вызывать не нужно

© healthclinicweb.com

Частый запрос родителей — как быть с высокой температурой. Педиатр клиники GMS и ведущий популярного Telegram канала «Федиатрия» Федор Катасонов написал подробнейший текст о том, что делать, если у ребенка жар.

Ненавижу повторять уже прекрасно много раз написанное другими уважаемыми врачами, но принцип написания постов для Федиатрии прост: я отвечаю на запрос. Если количество одинаковых вопросов (пробелов в знаниях родителей) превышает критическую массу, это рождает пост. Поэтому – пост про жаропонижение. Простите за его банальность. Пожалуйста, сохраните его себе куда-нибудь и вспомните в следующий раз, прежде чем задавать мне один из этих вопросов.

Как измерять температуру?

Я предпочитаю контактный электронный градусник, который ставится под мышку. После того, как он запищит, его надо подержать ещё 3—4 минуты, но об этом мало кто знает, потому что не читают инструкцию. После этого показания будут примерно равны таковым на стандарте – ртутном термометре. Бесконтактные термометры и измерение во рту и в заднем проходе я не рекомендую.

Зачем измерять температуру?

Измерение имеет в первую очередь диагностическое значение. Мы немного по-разному подходим к состояниям, температура при которых выше или ниже условной границы в 38 градусов Цельсия. Поскольку большинство лихорадок в наших широтах проходят сами в течение 3 суток, при отсутствии угрожающих симптомов я рекомендую наблюдение в течение 72 часов после первого подъёма температуры выше 38. Если спустя этот срок она снова повышается выше 38, необходим осмотр врача для решения вопроса о том, затянувшийся ли это вирус (и мы дальше наблюдаем) или требуется более агрессивное вмешательство. Таким образом, мы измеряем температуру для определения тактики лечения, но не для решения вопроса о жаропонижении.

А как решить, надо ли снижать температуру?

Ответ простой, независимо от причины температуры. Не важно, связана она с инфекцией или послепрививочной реакцией или с прорезыванием зубов или с другими причинами. Мы снижаем температуру, когда ребёнку плохо. В повышении температуры нет ничего настолько полезного, чтобы его терпеть, и ничего настолько вредного, чтобы пить лекарства при нормальном самочувствии. Поэтому, решая вопрос о жаропонижении, мы смотрим не на термометр, а на ребёнка. Если ему плохо, он тяжело дышит, вялый, болят мышцы или голова – вы снижаете даже 37,8. Но если вы не можете догнать ребёнка с 38,8, чтобы влить в него лекарство, значит в нём нет нужды.

Как снижать температуру?

Поскольку этот вопрос задают только родители маленьких детей, я не буду писать про препараты для старших. У малышей есть всего три домашних способа снизить температуру: физический метод, парацетамол (ацетаминофен) и ибупрофен.

Если руки и ноги у ребёнка тёплые, его надо раздеть, можно обвесить мокрыми полотенцами, протереть водой комнатной температуры, обмотать голову мокрым платком или даже поставить в прохладный душ. Давать или не давать при этом лекарство – выбор ваш, имеете право и дать, и подождать. (Можно и наоборот – дать лекарство и не использовать физический метод.) Зависит от уровня вашей паники и поведения ребёнка. Маленькие дети прекрасно остывают сами, иногда достаточно просто освободить их от одежды.

Если руки и ноги холодные – начался спазм сосудов – физический метод использовать не рекомендуется, и тут остаются только лекарства.

Какую форму препарата использовать?

Это не очень важно. Сиропы с парацетамолом (Панадол, Калпол, Тайленол и пр.) или ибупрофеном (Нурофен, Адвил) легче дозировать. Свечи (Панадол, Эффералган, Цефекон с парацетамолом или Нурофен в ибупрофеном) хороши, когда ребёнок не может выпить сироп (рвота, аллергия на добавки). Мне кажется, что достаточно дома иметь свечи с парацетамолом для невысоких температур (до 39) и сироп Нурофен для более выраженных лихорадок.

Как их дозировать?

Проще всего дозировать Нурофен: доза сиропа (мл) = ½ веса (кг). Это исходит из разовой дозировки 10 мг/кг. На коробке нурофена, впрочем, написана какая-то ерунда про дозировку по возрасту. Это опасно, потому что одновозрастные дети весят очень по-разному. Правильно дозировать препараты по массе или площади поверхности тела, но не по возрасту. Такую разовую дозу нурофена можно давать не чаще чем 1 раз в 4 часа, но желательно не больше 3 раз в сутки. Парацетамол дозируется по 15 мг/кг, но инструкции к препаратам парацетамола адекватнее, чем к нурофену. Вполне можно на них ориентироваться. Если вы дозируете самый ходовой сироп – Панадол – можете вес ребёнка в кг умножить на 0,625. Так вы получите количество мл сиропа для разовой дозы. Интервалы и кратность такие же, как у нурофена.

Что делать, если прошёл час, а температура не снижается?

Во-первых, оцените самочувствие. Если оно улучшилось, цифры нам не важны. Во-вторых, даже если температура не снизилась, наверняка ушёл спазм, и можно подключить физический метод охлаждения. В-третьих, если нужда в жаропонижении всё же остаётся, часа через 1,5—2 после первого можно дать второй препарат, например, Нурофен после Панадола. Однако адекватная доза Нурофена снижает температуру почти всегда.

А когда звать скорую?

Скорую звать не надо. Никакое изолированное повышение температуры не является поводом, чтобы звать скорую помощь. Изолированное – значит, что нет других угрожающих симптомов, вроде неясной сыпи, выраженной одышки или выбухания родничка. Да, скорая всегда может понизить температуру – литической смесью или гормоном, но в этом нет никакой необходимости и это может нанести вред. Препарат, составляющий основу литической смеси, – анальгин (метамизол) – запрещён у детей во всём цивилизованном мире. Кроме этого, скорая, скорее всего, начнёт вас пугать и тащить в больницу. Лихорадка – не экстренное состояние. Если она вас настораживает, снизьте температуру и сходите к врачу. Или вызовите врача на дом в плановом порядке.

Так что же, мне сидеть сложа руки, пока у ребёнка жар?

Сделайте ребёнку вкусное питьё, садитесь рядом и почитайте книжку.

Ссылка на основную публикацию
Что делать при пищевом отравлении — Лайфхакер
Как принимать Энтерол: инструкция по применению взрослым Энтерол — медикамент биологического происхождения, предназначенный для устранения расстройств желудка, вызванных патогенными микробами...
Чистка после выкидыша, нужно ли, больно ли делать чистку после выкидыша на ранних сроках, последстви
Чистка после выкидыша Чистка после самопроизвольного прерывания беременности Чистка после выкидыша — нужна ли она и в каких случаях? Уж...
Чистка сосудов медикаментами, народными средствами, путем диеты
Народные средства очищения сосудов от холестериновых бляшек При чрезмерном употреблении в пищу продуктов, содержащих животные жиры, на внутренних стенках сосудов...
Что делать при пониженной температуре тела, причины низкой температуры (ниже 36 градусов) у взрослог
Пониженная и низкая температура тела: 36, 35, 34, 33°С Температура тела — является показателем теплового состояния организма, который отображает соотношение...
Adblock detector