Что чувствует человек, когда умирает кто-то из близких Четыре стальные, хрупкие истории

Почему от проблем с сердцем умирают молодые и внешне здоровые люди: кто в группе риска

Скоропостижно скончался один из самых ярких российских политологов Никита Исаев

Фото: Иван МАКЕЕВ

Никита Исаев умер 16 ноября в возрасте 41 года. Что могло стать причиной скоропостижного ухода молодого и энергичного политика и общественного деятеля?

— Сегодня появилось образное выражение «синдром Чуркина», это термин назван по имени великого дипломата, который нес в себе бремя тяжелых переживаний, решал сложнейшие дела, а внешне оставался спокойным и невозмутимым. Конечно, это не может проходить бесследно для здоровья, — об этом в свое время говорил “КП” эксперт Лиги здоровья нации, врач-кардиолог, профессор Мехман Мамедов.

Этот термин вполне применим и к трагическому случаю с Никитой Исаевым. По словам профессора Мамедова, при хронических психоэмоциональных нагрузках в организме выделяется большое количество биологически активных веществ, гормонов стресса, это ведет в том числе к сужению коронарных артерий и приводит к недостаточности кровоснабжения. Есть предпосылки ухудшения состояния, заметные даже внешне — все-таки на пустом месте инфаркт не случается, и внезапная остановка сердца не происходит. В первую очередь слегка отечное, покрасневшее лицо.

Можно ли спасти человека, когда фатальные проблемы с сердцем развиваются так стремительно? Тут счет идет на секунды и минуты. Если все случилось внезапно и рядом не было реанимационного оборудования, то шансы на спасение минимальны.

В России ежегодно происходит до 250 тысяч внезапных смертей. В более 50% случаев признаков, предвещающих внезапную смерть, нет. Однако, люди, пережившие внезапную смерть, рассказывают о болях в сердце, одышке, слабости и усиленном сердцебиении за несколько дней до ее наступления. Резкое ухудшение самочувствия наступает обычно примерно за 1 час до наступления внезапной смерти: появляются боль в сердце, одышка, ощущение нехватки воздуха, головокружением, потеря сознания.

Пациентов удается спасти всего в 5% случаев (имеются ввиду те, когда внезапная смерть возникла у человека вне стационара). Этот процент был бы существенно выше, если бы население умело проводить реанимационные мероприятия, а во всех общественных местах были бы дефибрилляторы.

Изгнанная смерть

Изгнанная смерть

поделиться в социальных сетях

разместить аудио на своей странице

Книжными бестселлерами могут быть не только любовные романы, детективы или фантастика. Читателей стали интересовать и серьезные темы. Одна из них – старость, умирание в одиночестве, смерть. Тема, которой в повседневной жизни стараются избегать. Наш рассказ – о популярной книге на непопулярную тему.

К примеру, о том, как строить отношения с внуками. Или об одиноких женщинах, живущих вдвоем с пожилыми матерями. Совсем недавно вышла новая книга Иржина Шикловой. Она называется «Изгнанная смерть».

Это книга о том, что в наше время, при нашем образе и укладе жизни, мы изгнали смерть из повседневной жизни. При современной медицине люди умирают не так часто, как в средние века. Нет эпидемий. Гораздо меньше войн. Да и вообще, думать и говорить о смерти — неприятно и не хочется. О смерти вспоминают только тогда, когда она приходит в дом.

Иржина Шиклова считает, что это неправильно и что это очень сильно усложняет нам жизнь.

— Смерть всегда была и остается частью нашей жизни. Но несколько веков или даже десятилетий назад к ней относились иначе. Об этом вы пишете в книге. О смерти не стеснялись говорить, не испытывали при этом слове ужас. На тему смерти даже писали песни и сказки…

— Да, раньше было именно так. Смерть фигурировала в разных традициях, торжествах, праздниках. Вот, скажем, что такое пасха? Помимо всего прочего, это и напоминание о смерти. Люди об этом помнили. А сейчас это просто праздник. И таких примеров много. Раньше смерть находилась в паре шагов от каждого. Это было нормально. В средние века предполагалось и даже ожидалось, что дети могут умереть в любой момент. Тогда это было естественно. В наши дни, если умирает ребенок, то это воспринимается как трагедия. Раньше смерть была частым гостем в повседневной жизни. А сейчас смерть — это что-то страшное, пугающее, ужасное. Потому что мы к ней не привыкли.

Люди хотят успеть сделать все при этой жизни

— Именно потому, что жизнь была очень тяжелой, и в ней было не так и много хорошего, люди представляли и ждали прекрасную жизнь только после своей смерти. Они считали, что должны заслужить лучшую, то есть загробную жизнь. Или своей верой в бога, или совершением хороших поступков. Сейчас этого нет. Сейчас люди считают, что все, что они могут получить и чего они могут достигнуть, они должны сделать в этом свете, при этой жизни. Славу, деньги, репутацию. Буквально все. То, что будет потом, никого не волнует. Никто даже не думает и не пытается представить, что будет после смерти.

Читайте также:  Мазок на флору у мужчин что показывает, норма и расшифровка

— В наши дни очень много людей умирает в больницах. Не после операций или скоропостижно, а сознательно. Часть из них уходит туда по своей воле, чтобы не быть обузой семье, некоторых туда отдают дети и внуки. Обосновывая это тем, что родные будут окружены заботой врачей и медсестер. Раньше люди умирали дома. Вы думаете, что это лучше и правильнее?

— Я думаю, что дома людям было легче умирать. Они видели продолжение жизни в детях, внуках и многочисленных родных. У них не было ощущения, что наступает конец всему. Чем у человека больше общения и контактов с другими людьми, родней, даже соседями, тем легче ему умирать. Он думает и верит, что его идеи, мысли, философия будут жить дальше, среди других людей.

Сейчас все стали индивидуалистами, каждый живет своей жизнью. Человек привык быть один. И умирают в одиночестве. Вот скажите мне, когда родные отдают близкого умирать в «гигиенические» условия больницы, что они потом будут думать? О том, что как и что чувствовал их близкий человек, умирая вне дома, в чужом месте? Они будут думать, вспоминать об этом и проецировать на себя: я буду чувствовать то же, что чувствовал он. Я буду умирать так же, как и он, один в больнице. А вдруг я захочу что-то сказать? Не человечеству, а близким. Кто меня услышит? Врачи и медсестры? Они вежливые и милые, но они чужие…

И еще одна важная вещь – это то, как близкие общаются с умирающим. Неважно, дома он или в больнице. В большинстве случаев они его просто утешают, успокаивают. А не так, что они подойдут к нему и скажут: «Что ты хочешь нам сказать? Каково твое завещание, наследие, напутственное слово?». Люди этого не делают. То же завещание. Раньше это было не просто решение о том, как поделить имущество. Это был своеобразный протокол, пожелание человека, как обращаться с тем, что он успел создать. Мы упростили понятие завещания, но для умирающего, для преодоления его страха смерти, это был очень важный момент.

Во второй половине XX века началось «изгнание» смерти из жизни. Пусть умирающий находится в больнице. Лучше его не видеть и поэтому реже думать о плохом. Нежелание видеть плохое и думать о нем — везде. Люди не хотят признавать, что в жизни есть и грустные вещи. Как сейчас рассуждают? «Не рассказывай мне ничего грустного», «Я хочу развлекаться, веселиться», «Эта книга печальная? Нет, я ее читать не буду». Такое всюду. И заканчивается это тем, что человек сталкивается с трагедией только тогда, когда она предстает перед ним как факт, на который невозможно закрыть глаза. Это смерть. Родного, близкого, друга. И мы не знаем, что делать.

Даже в церкви священники сейчас уже не говорят о смерти так часто, как это было ранее. Вы приходите в костел, вокруг статуи святых, мертвых мучеников. В костеле смерть и боль — они рядом, мы можем прикоснуться к ним рукой. Но современная церковь предпочитает быть радостной. Я считаю, что это тоже ошибка.

Боль — это не только часть смерти, но и часть жизни

— Это нереальная вещь… Если это смерть во время боя, то есть геройская смерть, то потом можно будет сказать, что человек умер так, как жил. Но большинство из нас хотят пробыть на этом свете как можно дольше. Включая ту фазу жизни, которая называется старость. Это фаза регрессии, убывания физических и очень часто умственных сил. Поэтому в 80 лет человеку гораздо сложнее умереть героической смертью, чем если бы ему было 35-40 лет.

К сожалению, смерть выглядит гораздо иначе, чем описана в некоторых произведениях литературы. Человек страдает от боли, а если ему помогают при помощи медикаментов, чтобы он страдал меньше, то он находится в полубессознательном состоянии. А окружающие его люди, если они вообще хотят прийти к нему в больницу, то они тоже настаивают на том, чтобы врачи давали ему максимальное количество обезбаливающего.

Они не хотят видеть и осознавать то, что боль – это часть смерти. Но ведь боль – это и часть жизни. Мы не хотим об этом говорить и слышать в своей обычной жизни, поэтому компенсируем недостаток боли в различных глупых фильмах. В них убивают сотни и тысячи людей, летят ракеты, все горит, взрывается. Но даже фильмы мы смотрим те, в которых не показывают индивидуальную смерть, смерть человека, смерть личности. Поэтому умирание и последующая смерть близкого приводят нас в ужас.

У человека должен быть выбор, как прожить последние дни

— Это не фальшивая надежда. Это ведь правда, что большинство болезней, ранее бывших смертельными, сегодня можно вылечить. Или при помощи медикаментов жить с это болезнью очень долго. Речь не только о лекарствах от смертельных болезней. У многих из нас хронические заболевания, и если бы не было лекарств от них, то наша жизнь была бы совсем непростой. Проблема в другом. Всюду пропагандируется «медицина-победитель». Но о паллиативной медицине говорят мало и не уделяют ей внимание.

Читайте также:  Пульмонологическое отделение

Паллиативная медицина — это когда человеку дают умереть, но так, чтобы он при этом не страдал. Когда заботятся о человеке целиком, а не о той части его тела, которая больна. Человеку должны дать выбор: как прожить последнюю стадию его жизни. Это не обязательно минуты, это могут быть дни и даже недели. Об этом в обществе предпочитают молчать.

— То есть, по сути, вы говорите об эвтаназии?

— Эвтаназия – это красивая смерть. Но я думаю, что если ее узаконят у нас в стране, то в некоторых случаях этим смогут злоупотреблять. Я говорю не об эвтаназии, а о другом. Чтобы человека перестали лечить, оставили его в покое, прекратили вкалывать ему разные инъекции. Пусть лучше проживет пару дней, но проживет их хорошо, красиво. Я не называю это эвтаназией. Это как раз паллиативное лечение.

Медицина не должна всегда и любой ценой побеждать. Я думаю, что множество хирургических операций, которые делают ради того, чтобы продлить жизнь человека на две-три недели, это пытка для пациента и его близких. Это искусственное продолжение жизни, и в какой-то степени это становится противоестественным. Если бы господь бог мог решать, он бы давно дал такому человеку возможность уйти в мир иной.

Самые красивые дни жизни — три недели перед смертью

— Об этом стоит говорить, не избегать этой темы. Надо, чтобы умирающий сказал близкому: «Я знаю, что я скоро умру. Сядь рядом. Перестань вязать носки или мыть окна. Садись рядом и давай разговаривать». Такое сближение очень важно.

Или еще одна вещь, такое повсюду. Тяжело больной знает, что он скоро умрет. Его жена тоже об этом знает, но она делает вид, что ничего не происходит и играет в то, что она не в курсе. Она считает, что не имеет права об этом говорить, чтобы не вносить трагедию и драму в жизнь умирающего мужа. С соседями, друзьями она об этом говорит. Все об этом знают, но в общении с больным мужем эта тема — табу. И все вокруг говорят банальные вещи. «Он по ее лицу, по ее поведению даже не догадывается, что она знает, что он умирает». А жена уходит в коридор, там плачет, а потом со счастливым лицом возвращается к мужу. А люди говорят: «Какая она молодец, как держится!».

Почему муж и жена не могут признать, что болезнь есть, что он скоро умрет? Да, они поплачут, выплеснут эмоции, но потом они станут разговаривать о важных для них вещах.

Я вспоминаю такой случай. Мама и дочь всю жизнь были в плохих отношениях, практически не общались. И вот мама заболела, ей осталось жить недолго, и дочь приехала к ней в хоспис, где жила три недели до маминой смерти. Она потом рассказывала мне: «Эти три недели были самыми счастливыми для меня и мамы. Самые красивые дни». Они говорили обо всем, о чем молчали целую жизнь. И дочь после этих трех недель почувствовала покой. И она уверена в том, что ее мама умерла с чувством удовлетворения и спокойствия.

Мы повторяем рубрику, премьера которой состоялась 11 февраля 2014 года.

Ежегодно происходит более 1,2 миллиона случаев смерти подростков, и почти все они предотвратимы

ВОЗ и партнеры рекомендуют действия для улучшения здоровья подростков

По данным нового доклада Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и партнеров, ежедневно умирает более 3000 подростков, или 1,2 миллиона подростков в год, от причин, которые в значительной мере являются предотвратимыми. В 2015 г. более двух третей этих случаев смерти произошли в странах с низким и средним уровнем дохода в Африке и Юго-Восточной Азии. Основными причинами смерти подростков являются травмы в результате дорожно-транспортных происшествий, инфекции нижних дыхательных путей и самоубийства.

Большинство из этих случаев смерти можно было бы предотвращать при наличии надлежащих служб здравоохранения, образования и социальной поддержки. Но во многих случаях подростки, страдающие от психических расстройств, употребления наркотиков и других веществ и плохого питания, не могут получить критически важных услуг по профилактике и лечению либо из-за отсутствия таких услуг, либо из-за неосведомленности об их существовании.

Кроме того, многие виды поведения, которые оказывают воздействие на здоровье позднее в жизни, такие как отсутствие физической активности, плохое питание и рискованное сексуальное поведение, формируются в подростковом возрасте.

«На протяжении десятилетий подростки совершенно не учитывались в национальных планах здравоохранения, — заявила д-р Флавия Бустрео (Flavia Bustreo), помощник Генерального директора ВОЗ. – Относительно небольшие инвестиции, ориентированные на подростков, не только позволят им вырасти здоровыми людьми, обладающими правами и возможностями, процветающими и оказывающими позитивное воздействие на их сообщества, но и улучшат здоровье будущих поколений, обеспечив огромную отдачу».

Данные доклада «Глобальные ускоренные действия в интересах здоровья подростков (AA-HA!): руководство для содействия осуществлению в странах» свидетельствуют о значительных различиях в причинах смерти в разных группах подростков в разбивке по возрасту (подростки раннего возраста, 10-14 лет, и подростки старшего возраста, 15-19 лет) и по полу. В докладе также изложен ряд мероприятий – от законов об использовании пристяжных ремней до всестороннего сексуального образования, — которые страны могут проводить для улучшения здоровья и благополучия подростков и значительного уменьшения числа предотвратимых случаев смерти.

Читайте также:  Кровь из вены у грудничка как и чем берут, откуда берут, подготовка к анализу

Основной причиной смерти подростков является дорожно-транспортный травматизм, непропорционально поражающий мальчиков и юношей

В 2015 г. дорожно-транспортный травматизм был ведущей причиной смерти подростков в возрасте 10-19 лет и привел примерно к 115 000 случаев смерти подростков. Основное бремя пришлось на подростков старшего возраста мужского пола. Большинство молодых людей, погибающих в результате дорожно-транспортных происшествий, являются уязвимыми пользователями дорог, такими как пешеходы, велосипедисты и мотоциклисты.

Вместе с тем, отмечаются большие различия между разными регионами. В странах с низким и средним уровнем дохода в Африке инфекционные болезни, такие как ВИЧ/СПИД, инфекции нижних дыхательных путей, менингит и диарейные заболевания, вызывают больше случаев смерти среди подростков, чем дорожно-транспортные происшествия.

Инфекции нижних дыхательных путей и осложнения беременности отрицательно сказываются на здоровье девочек и девушек

В отношении девочек наблюдается иная картина. Ведущей причиной смерти девочек-подростков в возрасте 10-14 лет являются инфекции нижних дыхательных путей, такие как пневмония, которая часто развивается в результате загрязнения воздуха внутри помещений из-за использования для приготовления еды грязных видов топлива. Осложнения беременности, такие как кровотечения, сепсис, осложненные роды и осложнения после небезопасного аборта, являются ведущей причиной смерти девушек в возрасте 15-19 лет.

Подростки подвергаются очень высокому риску нанесения вреда своему здоровью и совершению самоубийства

В 2015 г. самоубийство и смерть вследствие нанесения вреда своему здоровью были третьей по значимости причиной смерти подростков и, по оценкам, вызвали 67 000 случаев смерти. Нанесение вреда своему здоровью, в основном, распространено среди подростков старшего возраста и в глобальных масштабах является второй по значимости причиной смерти среди девочек-подростков старшего возраста. Это ведущая или вторая по значимости причина смерти подростков в Европе и Юго-Восточной Азии.

Уязвимая группа населения в условиях гуманитарных кризисов и нестабильных ситуаций

Потребности подростков в области охраны здоровья возрастают в условиях гуманитарных кризисов и нестабильных ситуаций. Молодым людям часто приходится выполнять обязанности взрослых, включая уход за младшими братьями и сестрами и работу, что может вынуждать их бросить школу, вступить в ранний брак или заняться оказанием платных сексуальных услуг для того чтобы выжить. В результате они страдают от недостаточности питания, непреднамеренных травм, беременности, диарейных заболеваний, сексуального насилия, болезней, передаваемых половым путем, и проблем с психическим здоровьем.

Мероприятия по улучшению здоровья подростков

«Содействие тому, чтобы системы здравоохранения лучше обслуживали подростков, является лишь одним фактором улучшения их здоровья, — заявил д-р Энтони Костелло (Anthony Costello), директор Департамента ВОЗ по вопросам здоровья матерей, новорожденных, детей и подростков. – Родители, семьи и сообщества чрезвычайно важны, поскольку они обладают огромным потенциалом для положительного влияния на поведение и здоровье подростков».

Руководство «AA-HA!» рекомендует межсекторальные мероприятия, включая всестороннее сексуальное образование в школах; повышение возрастных ограничений для потребления алкоголя; принятие законов об обязательном использовании пристяжных ремней и шлемов; ограничение доступа и ненадлежащего использования огнестрельного оружия; снижение уровней загрязнения воздуха внутри помещений путем использования более чистых видов топлива для приготовления еды; и расширение доступа к безопасной воде, санитарии и гигиене. В нем также содержатся подробные разъяснения для стран в отношении путей осуществления этих мероприятий в рамках программ по охране здоровья подростков.

5 основных причин смерти подростков в возрасте 10-19 лет в 2015 г.
Причина смерти Число случаев смерти
1. Дорожно-транспортный травматизм 115 302
2. Инфекции нижних дыхательных путей 72 655
3. Нанесение вреда своему здоровью 67 149
4. Диарейные заболевания 63 575
5. Утопление 57 125

5 основных причин смерти мальчиков/юношей в возрасте 10-19 лет в 2015 г.
Причина смерти Число случаев смерти
1. Дорожно-транспортный травматизм 88 590
2. Межличностное насилие 42 277
3. Утопление 40 847
4. Инфекции нижних дыхательных путей 36 018
5. Нанесение вреда своему здоровью 34 650

5 основных причин смерти девочек/девушек в возрасте 10-19 лет в 2015 г.
Причина смерти Число случаев смерти
1. Дорожно-транспортный травматизм 88 590
2. Межличностное насилие 42 277
3. Утопление 40 847
4. Инфекции нижних дыхательных путей 36 018
5. Нанесение вреда своему здоровью 34 650

Примечания для редакторов

Руководство «AA-HA!» было выпущено ВОЗ в сотрудничестве с ЮНЭЙДС, ЮНЕСКО, ЮНФПА, ЮНИСЕФ, структурой «ООН-женщины», Всемирным банком, Инициативой «Каждая женщина, каждый ребенок» и Партнерством по охране здоровья матерей, новорожденных, детей и подростков. Презентация документа состоится на Глобальной конференции по вопросам здоровья подростков «Реализовать потенциал поколения», которая будет проведена в Оттаве, Канада, 16 мая.

Доклад поможет странам в осуществлении Глобальной стратегии охраны здоровья женщин, детей и подростков (2016–2030 гг.) путем предоставления всеобъемлющей информации, необходимой для принятия решений в отношении мероприятий в области охраны здоровья подростков и способов их осуществления. Глобальная стратегия, объявленная в 2015 г. в поддержку Целей в области устойчивого развития (ЦУР), открывает возможности для улучшения здоровья подростков и принятия более эффективных мер в целях удовлетворения их потребностей.

Ссылка на основную публикацию
Что такое олигозооспермия причины, диагностика, лечение — клиника АВА-ПЕТЕР
Лечение олигоспермии Олигоспермия – это болезнь, сопровождающаяся уменьшением в сперме количества сперматозоидов до уровня, когда они утрачивают способность к оплодотворению...
Что покажет анализ крови при увеличенных лимфоузлах
Анализ крови при увеличенных лимфатических узлах Все когда-либо сталкиваются с такой проблемой, как увеличение лимфатических узлов. Причиной данной патологии может...
Что показывает анализ на тромбоциты Показатели нормы и причины повышения и понижения числа бесцветны
Анализы и цены Все анализы Гематологические исследования Клинический анализ крови Коагулограмма Иммунологические Исследования Гормоны Диагностика костного метаболизма (Остеопороз) Пренатальная диагностика...
Что такое остеоинтеграция
Что такое остеоинтеграция при имплантации зубов, как определить, что имплантат остеоинтегрировался Операция по установке зубного импланта длится относительно недолго. Гораздо...
Adblock detector