ЦЕФТРИАКСОН» инструкция по применению (уколы) как разводить, аналоги, цена в аптеках

Цефтриаксон : инструкция, применение, цена

Цефтриаксон – антибиотик III поколения широкого спектра действия группы ценфалоспоринов, с эффектом продленного действия, который принимают только в виде инъекций.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество препарата – ceftriaxone (цефтриаксон)

Вспомогательные вещества отсутствуют.

Выпускается во флаконах по 0,5–1 г цефтриаксона натриевой соли – сухого вещества, которое нужно растворять. Иногда идет в комплекте с растворителем – 10 ампул растворимого вещества.

По физическим характеристикам цефтриаксон – белый кристаллоподобный порошок, иногда желтоватого цвета.

Фармакологические свойства

Функция цефтриаксона заключается в угнетении синтеза клеточных мембран. Препарат активен in vitro в отношении большинства грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Он крайне устойчив к большинству b–лактамаз (как пенициллиназ, так и цефалоспориназ) грамположительных и грамотрицательных бактерий. Он также активен против клиничных инфекций и других микроорганизмов (раздел «Показания»)

Более о его эффективности против микроорганизмов:

ГРАМПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ АЭРОБЫ. Staphylococcus aureus(метициллинчувствительный), коагулазо-отрицательные стафилококки, Streptococcus pyogenes(β–гемолитический, группы А), Streptococcus agalactiae(β–гемолитический, группы В), β–гемолитические стрептококки (группы ни А, ни В), Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae. Устойчивые к метициллину Staphylococcus spp., резистентные к цефалоспоринам, в том числе к цефтриаксону. Также Enterococcus faecalis, Enterococcus faeciumи Listeria monocytogenes проявляют устойчивость к цефтриаксону.

ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ АЭРОБЫ. Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus(главным образом A. baumanii)*, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Alcaligenes odorans, алкагеноподобные бактерии, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga spp., Citrobacter diversus(включая C. amalonaticus), Citrobacter freundii*, Escherichia coli, Enterobacter aerogenes*, Enterobacter cloacae*, Enterobacter spp.(другие)*, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae**, Moraxella catarrhalis(ранее назывались Branhamella catarrhalis), Moraxella osloensis, Moraxella spp. (другие), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeaе, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus penneri*, Proteus vulgaris*, Pseudomonas fluorescens*, Pseudomonas spp, (другие)*,Providentia rettgeri*, Providentia spp. (другие),Salmonella typhi, Salmonella spp. (не тифоидные),Serratiamarcescens*, Serratia spp.(другие)*, Shigella spp, Vibrio spp., Yersinia enterocolitica, Yersinia spp.(другие).

* Некоторые изоляты этих видов устойчивы к цефтриаксону главным образом вследствие образования β–лактамаз, кодируемых хромосомами.

** Некоторые изоляты этих видов устойчивы к цефтриаксону вследствие образования ряда плазмидо-опосредованных β–лактамаз.

ПРИМЕЧАНИЕ. Многие из штаммов вышеуказанных микроорганизмов, имеющих множественную устойчивость к таким антибиотикам как аминопенициллины и уреидопенициллины, цефалоспорины І та ІІ поколения, аминогликозиды, чувствительны к цефтриаксону. Treponema pallidumчувствительна к цефтриаксону in vitroи в опытах на животных. Клинические испытания показывают, что цефтриаксон эффективен для лечения первичного и вторичного сифилиса. За исключением клинические штаммы P. аeruginosa, устойчивые к цефтриаксону.

АНАЭРОБЫ. Bacteroides spp.(чувствительные к желчи)*, Clostridium spp. (кроме группы C. perfringens), Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp.(другие), Gaffkia anaerobica(ранее назывались Peptococcus), Peptostreptococcus spp.

* Некоторые изоляты этих видов устойчивы к цефтриаксону вследствие образования β–лактамаз.

Многие из штаммов Bacteroides spp., продуцирующие β–лактамазы (в частности B. fragilis), устойчивы к цефтриаксону. Устойчивый Clostridium difficile.

Перед использованием цефтриаксона рекомендуется проверить устойчивость к его действию. Это можно сделать несколькими способами: применить диски или методом серийных разведений в питательной среде, по стандартам Национального комитета клинических лабораторных стандартов:

Метод разведения
Ингибирующая концентрация, мг/л

Метод дисков
(Диск с 30 мкг цефтриаксона)
Диаметр зоны задержки роста, мм

Для определения чувствительности к цефтриаксона нужно использовать диски, так как in vitro доказано, что он может быть активен против некоторых микроорганизмов, на которые не действуют другие антибиотики группы.

Кроме того, чувствительность можно определять не только по стандартам НККЛС, но и по принципам DIN и ICS.

Фармакологические свойства цефтриаксона проявляют дозозависимый характер препарата.

Максимальная концентрация цефтриаксона в плазме крови достигается после болюсного приема 1 г лекарств через 2–3 часа после введения в размере 81 мг/л. В случае инфузии 1–2 г через 30 минут достигается концентрация 168,1 ± 28,2 и 256,9 ± 16,8 мг/л соответственно. Это доказывает, что болюсное введение препарата оставляет 100% биодоступности. Объем распределения цефтриаксона равняется 7–12 л, а введенные 1–2 г препарата сохраняют высокую концентрацию и эффект действия во всех тканях и жидкостях течение 24 часов.

Он связывается с альбумином, однако эта связь носит обратно пропорциональный характер – при уменьшении степени связывания увеличивается концентрация в крови: снижается с 95% при концентрации в плазме крови менее 100 мг/л до 85% при концентрации 300 мг/л.

Препарат проникает в ткани и жидкости мозга, в том числе у детей и новорожденных – при введении дозы 50 – 100 мг/кг массы тела через 24 ч концентрация в спинномозговой жидкости превышает 1,4 мг/л. Максимальная концентрация достигается через 4 ч после инъекции и составляет 18 мг/л. При этом концентрация при лечении менингитов разного типа относительно плазмы крови составляет от 17% до 4%. Цефтриаксон также свободно проникает через плаценту во время беременности. У взрослых при лечении менингита после введения дозы 50 мг/кг массы тела через 2 – 24 часа достигается концентрация в спинномозговой жидкости, которая намного превышает минимум необходимый для лечения.

Цефтриаксон превращается в неактивные метаболиты в кишечнике, и они свободно выводятся из организма. Клиренс цефтриаксона в плазме составляет 10 – 22 мл/мин, а почечный – 5–12 мл/мин. Выводится на 50–60% в неизмененном виде почками, а с желчью – еще 40–50%. Период полувыведения составляет 8 ч. У детей первые 8 дней жизни и после 75 лет период полувыведения больше в 2–3 раза. У новорожденных препарат на 70% выводится через почки.

В случае проблем с печенью, период полувыведения почками, а в случае проблем с почками – увеличивается период полувыведения с желчью.

Показания

Инъекции цефтриаксона используют против:

  • инфекций системы дыхания, в тч в носоглотке;
  • инфекций в брюшной полости, в тч перитонита;
  • инфекций мочевыводящих путей, болезней, вызванных инфекциями почек
  • болезней мужской и женской половой системы – венерических заболеваний, среди которых и гонорея
  • всех болезней и инфекций суставов, костей, мягких, соединительных тканей, а также ран и инфекций, которые могли попасть в них;
  • диссеминированного Боррелиоза Лайма (как II,так и III стадий)
  • инфекции, которые появляются у больных со сниженным иммунитетом
  • менингитов
  • сепсиса
Читайте также:  Электрофорез и миома матки - вопрос от пациента медицинского центра; ГУТА КЛИНИК

Также его применяют как послеоперационную профилактику инфекций органов брюшной полости и после гинекологических операций.

Противопоказания

Раствор цефтриаксона с лидокаином запрещено вводить.

Цефтриаксон запрещено принимать при гиперчувствительности к составу, и чувствительности к другим антибиотикам группы – пенициллинам, монобактамам и карбапенемам в анамнезе.

Он запрещен к приему новорожденным до 41 недели с учетом внутриутробного развития, так как вытесняет билирубин из организма.

Младенцам от 28 недели рождения цефтриаксон запрещен в случаях:

  • диагностирования гипербилирубинемии, желтухе, гипоальбуминемии.
  • если скоро будет вводиться, или будет необходимость вводить кальцевместимые препараты.

К противопоказаниям добавляются также реакции и на лидокаин, которым растворяется цефтриаксон.

Применение при беременности и кормлении грудью

Цефтриаксон способен проникать в организм ребенка через плаценту и передается с молоком, а также попадает в мозговые ткани. Применение цефтриаксона в І триместр беременности возможен, если только польза превышает опасность. Цефтриаксон вызывает у младенцев аллергии, и влияет на уровень билирубина, поэтому необходимо взвесить, будет ли польза от антибиотика больше негативных последствий.

Способность влиять на скорость реакции

Ученые не проводили исследования по влиянию на скорость реакции, однако ввиду побочных действий от препарата, не рекомендуется использование авто и механизмов во время лечения цефтриаксоном.

Способ применения и дозы

Цефтриаксон применяется с разным дозированием, в зависимости от возраста пациентов.

Взрослым и детям старше 12 лет цефтриаксон применяется по 2 г в сутки за один прием. В случае тяжелого состояния могут назначать до 4 г цефтриаксона в сутки.

Для детей от 15 дней до 12 лет цефтриаксон назначается в расчете 20–80 мг/кг. Причем для детей, у которых вес тела более 50 кг, применяется дозирования из расчета на взрослого. Внутривенную диффузию проводить не менее 30 мин 50 мг/кг

Доза цефтриаксона для детей до 15 дней составляет 20–50 мг/кг, и вводится раз в сутки.

Для лиц пожилого возраста применяется такие же дозы, как и для взрослых.

Срок применения цефтриаксона заключается в необходимости лечения болезни.

Есть несколько условий дозировки цефтриаксона в особых случаях.

Для лечения менингита детям до 12 лет следует принимать 100 мк/кг однократно. Но в то же время суточная доза не может быть больше 4 г.

Лечение Бериллиоза Лайма производится из расчета 50 мк/кг, но до 2 г в сутки. Лечение проходит две недели.

Гонорею начинают лечить с дозировкой цефтриаксона 250 мг внутримышечно одним уколом в сутки.

Для профилактики появления инфекций во время операций в брюшной полости, можно вводить 1–2 г цефтриаксона за 30–40 мин до начала операции и применять вместе с ним 5–нитроимидазол.

Иногда для лечения отдельных инфекций, например, Pseudomonas aeruginosa, предполагается также применение аминогликозидов, однако, прием цефтриаксона ни в коем случае не должен совпадать по отрезкам времени с другим препаратом.

В случае нарушения функционирования печени, если диагностируются также проблемы с почками, необходимо снизить дозировку цефтриаксона. Его доза не должна превышать 2 г в сутки. Необходимости снижать дозу нету, если не возникают проблемы с почками.

Для внутривенной инъекции растворяют 1 г цефтриаксона в 10 г воды для инъекций, и вводят очень медленно (2–4 мин).

Болюсные инъекции в большие мышцы проводят в виде раствора, для которого применяют лидокаин. Раствор делают из 1 г цефтриаксона и 3,5 мл однопроцентного раствора лидокаина.

Раствор для диффузного введения готовят из 2 г цефтриаксона и 40 мл следующих веществ: 0,9% хлорид натрия, или раствор 0,45% хлорид натрия + 2,5% глюкоза, 5–10% раствор глюкозы, раствор 6% декстрана глюкозы 5 %, 6–10% гидроксиэтилкрахмала и просто воды для инъекций.

Запрещено разведение цефтриаксона в растворах, содержащих кальций, а также запрещено введение в один отрезок времени вместе с препаратами, содержащими кальций.

Взаимодействие с препаратами

Есть ряд препаратов, которые влияют на эффект цефтриаксона в случае одновременного использования:

  • кальцесодержащие растворители (например, раствор Рингера и раствор Гартмана) запрещено использовать вместе с антибиотиком цефтриаксоном.
  • цефтриаксон увеличивает токсичность аминогликозидов, и их влияние на почки.
  • Во время применения нестероидных противовоспалительных препаратов и антагонистов витамина К увеличивается риск кровотечения.
  • применение цефтриаксона вместе с антикоагулянтами повышает риск кровотечения.
  • если цефтриаксон принимать вместе с бактериостатическими антибиотиками, его эффективность уменьшается.
  • одновременное использование с петлевыми диуретиками увеличивает нефротоксичность.
  • цефтриаксон уменьшает эффективность действия гормональных контрацептивов.
  • применение b–лактамных антибиотиков вместе с цефтриаксоном вызывает перекрестную аллергическую реацию.
  • реакция с этанолом похожа на реакцию с дисульфирамом. Одновременное применение с цефтриаксоном может привести к кровотечениям.
  • уменьшается эффективность вакцин против тифа, но только против штамма ослабленого Ty21.

Кроме того, цефтриаксон полностью несовместим с такими препаратами, как амсакрин, ванкомицин, флуконазол, лабеталол.

Во время лечения может возникнуть колит, для его лечения нужно прекратить цефтриаксон и назначить препараты против Clostridium difficile. Средства, подавляющие перистальтику применять не следует.

Передозировка

Для цефтриаксона передозировки проявляется, как и для большинства других антибиотиков. Возможны тошнота, рвота, желудочно-кишечные реакции, начиная с диареи, реакции печени, тромбоцитопеции, потери слуха, потери сознания, стоматита, лейкопении к острой гемолитической анемии, почечной недостаточности, потери ориентации, потери слуха, анорексия.

Лечение – симптоматическое, отдельной вакцины не существует. Проведение перитонеального диализа и гемодиализа не имеет смысла.

Побочные эффекты

У цефтриаксона зафиксированы такие побочные действия:

  • вертиго;
  • отеки дыхательных путей;
  • нарушение дыхания;
  • бронхоспазм;
  • диарея;
  • тошнота;
  • стоматит;
  • рвота;
  • глоссит;
  • панкреатит;
  • колит;
  • увеличение АСТ, АЛТ, показателей щелочной фосфатазы в крови;
  • ядерная желтуха;
  • нарушения работы желчного пузыря;
  • оборотный холелитиаз у детей;
  • преципитат в почках;
  • олигурия;
  • гематурия;
  • острая головная боль;
  • судороги;
  • головокружение;
  • нейтропения;
  • гранулоцитопения;
  • лейкопения;
  • анемия;
  • эозинофилия;
  • нарушение свертываемости крови;
  • тромбоцитопения;
  • анемия;
  • отек;
  • анафилактический шок;
  • аллергические кожные реакции;
  • эритема;
  • зуд;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • суперинфекции в различных локализациях;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • различные раздражения в месте введения;
  • микоз половых путей;
  • острый генерализованный экзематозный пустулез;
Читайте также:  Кардиотокография плода (КТГ) при беременности — Клиника «Доктор рядом»

Также при использовании цефтриаксона для лечения, наблюдается повышение показателя креатинина в крови, не исключен ошибочный анализ глюкозы в моче, возможно ложноположительный тест Кумбса. Для новорожденных детей до 28 дней, наблюдались тяжелые последствия одновременного применения цефтриаксона и препаратов с кальцием.

Преципитаты формируются в желчном пузыре, и могут быть как бессимптомными, так и сопровождаться нарушением работы пузыря и болевым синдромом.

Обезвоживание, постельный режим или небольшая подвижность вызывают различные осложнения для детей, принимавших цефтриаксон, в том числе в повышенной дозе.

Условия хранения

Цефтриаксон необходимо хранить в течение 3 лет в темном месте, недоступном для детей.

Уколы Цефтриаксон — инструкция по применению

Уколы Цефтриаксон — антибиотик из группы цефалоспоринов 3 поколения. Назначается пациентам для лечения воспалительно-инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к цефалоспоринам микроорганизмами.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат Цефтриаксон выпускается в форме порошка для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения.

Порошок кристаллический, белого цвета, не имеет запаха, выпускается во флаконах из прозрачного стекла в картонной коробке, к препарату прилагается подробная инструкция с описанием характеристик антибиотика. В каждом флаконе содержится 1 г активного действующего вещества – Цефтриаксона в форме натриевой соли.

Показания к применению

Препарат Цефтриаксон назначают пациентам в виде уколов для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний:

  • менингит, менингоэнцефалит;
  • заболевания дыхательной системы бактериального характера – пневмония, осложненный бронхит, бронхоэктатическая болезнь, абсцесс легкого, эмпиема, экссудативный плеврит;
  • осложненные и не осложненные инфекции органов мочевыводящей системы – воспаление почек, почечных лоханок, пиелонефрит, уретрит, осложненный цистит;
  • инфекции мягких тканей и кожи – фурункулез, флегмона, карбункулы, чирей, стрептодермия, стафилодермия, пиодермия, рожистое воспаление;
  • инфекционные заболевания органов ЖКТ – забрюшинный абсцесс, дивертикулит, осложнения на фоне аппендицита, в том числе осложнения после хирургического удаления аппендикса или желчного пузыря;
  • послеродовые осложнения, в том числе осложнения после кесарева сечения;
  • инфекционные заболевания органов опорно-двигательного аппарата – артрит септического характера, остеомиелит, бактериальное воспаление околосуставной сумки;
  • инфекции ЛОР-органов – синусит, этмоидит, мастоидит, гнойный средний отит, гайморит;
  • осложнения после аборта, маточного зондирования, диагностического выскабливания полости матки;
  • осложненная и не осложненная гонорея;
  • бактериальный простатит острой и хронической формы течения;
  • нагноение ожогов и обморожений;
  • послеоперационные осложнения – перитонит, сепсис, гнойное воспаление раневых поверхностей.

Противопоказания

Препарат имеет ряд противопоказаний, поэтому перед назначением уколов следует внимательно изучить инструкцию. Уколы Цефтриаксон нельзя назначать в следующих случаях:

  • беременность на ранних сроках;
  • период новорожденности у ребенка и масса тела менее 4500 г;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • заболевания печени и почек, сопровождающиеся нарушением функции органа;
  • случаи тяжелых аллергических реакций в анамнезе на антибиотики пенициллиновой группы.

Относительными противопоказаниями к введению препарата внутривенно или внутримышечно являются заболевания крови, сопровождающиеся нарушением свертываемости, почечная или печеночная недостаточность легкой степени, беременность во 2 и 3 триместрах, период грудного вскармливания.

Способ применения и дозировка

Раствор Цефтриаксон предназначен для внутривенного и внутримышечного введения. Доза антибиотика определяется врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от диагноза, наличия осложнений, возраста и массы тела.

Согласно инструкции препарат назначают по 500-2000 мг 2-3 раза в сутки. В качестве растворителя для внутривенного введения препарата используют изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор глюкозы, а для внутримышечного введения используют 1% раствор лидокаина. Содержимое флакона смешивают с растворителем и тщательно взбалтывают до полного растворения кристаллов порошка. Готовый раствор прозрачный и имеет бледно-желтый цвет.

Детям старше 12 лет и взрослым в большинстве случаев назначают по 1-2 г препарата 1 раз в сутки, лучше всего в одно и то же время. Максимальная суточная доза препарата составляет 4 г.

Новорожденным детям, масса тела которых более 4500 г, назначают Цефтриаксон из расчета 20-30 мг/кг/сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 50 мг/кг/сут.

При назначении препарата детям до 12 лет, масса тела которых более 40 кг, дозу рассчитывают в зависимости от показателей массы тела, она составляет 20-80 мг/кг 1 раз в сутки.

Пациентам пожилого возраста не требуется индивидуальной коррекции дозы, но следует обязательно внимательно следить за реакцией организма на антибиотик. При развитии побочных реакций следует уменьшить дозу или полностью прекратить терапию антибиотиком.

Использование препарата во время беременности и лактации

В первом триместре беременности уколы Цефтриаксон не назначают будущим мамам, так как опыт применения в акушерстве отсутствует, и безопасность препарата для внутриутробного развития плода не установлена.

Во втором и третьем триместрах беременности использование антибиотика возможно только в том случае, когда ожидаемая для матери польза превышает вероятные риски для плода. Лечение проводится в условиях стационара под строгим контролем врачей. Цефтриаксон легко проникает через плаценту к плоду и может вызвать у него поражения нервной системы, почек, печени и сердца.

Использование уколов Цефтриаксон во время грудного вскармливания не рекомендуется, так как препарат выделяется с грудным молоком и может попадать в организм грудничка с пищей. На время терапии ребенка лучше всего перевести на питание молочной адаптированной смесью.

Побочные явления

Во время лечения препаратом у пациентов с повышенной чувствительностью к цефалоспоринам могут возникать побочные реакции, которые клинически проявляются следующим образом:

  • со стороны нервной системы – заторможенность, сонливость вялость, головокружения, парестезии, иногда судороги и энцефалопатии;
  • со стороны органов пищеварения – стоматит во рту, изжога, отрыжка, тошнота, нарушение аппетита, рвота, диарея с прожилками крови в каловых массах, развития язвенного колита, нарушение функции печени, развитие острой печеночной недостаточности в тяжелых случаях;
  • аллергические реакции – высыпания и зуд кожи, аллергический дерматит, токсический эпидермальный некролиз, развитие отека Квинке, анафилактический шок;
  • со стороны показателей системы крови – лейкопения, снижение уровня тромбоцитов, агранулоцитопения, гемолитическая анемия, удлинение протромбинового времени;
  • со стороны органов мочевыделения – развитие интерстициального нефрита, развитие острой почечной недостаточности;
  • со стороны половой системы – дисбактериоз влагалища, зуд наружных половых органов, грибковые заболевания, появление вагинальных выделений с неприятным запахом;
  • со стороны органов дыхания – кашель, бронхоспазм, носовые кровотечения, сухость в носу;
  • со стороны сердечнососудистой системы – тахикардия, периферические отеки;
  • развитие суперинфекции;
  • местные реакции – прокол вены, образование гематомы, жжение и боль по ходу вены во время введения лекарства, флебит, закупорка вены пузырьками воздуха, при внутримышечном введении антибиотика в месте укола образуется плотный болезненный инфильтрат, покраснение, зуд кожи.
Читайте также:  Экоклав инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Ecoclav т

В случае появления потливости, головокружения, потемнения в глазах и резкой слабости в момент введения раствора внутривенно пациент должен немедленно сообщить об этом врачу и прекратить инъекцию.

Передозировка

При неправильно рассчитанной дозе антибиотика или длительной терапии возможно появление симптомов передозировки, которые клинически проявляются усилением описанных выше побочных эффектов, нарушении функции печени и почек, развитием интоксикации организма Цефтриаксоном.

Лечение передозировки заключается в отмене уколов и проведении поддерживающей и симптоматической терапии.

Взаимодействие препарата с другими лекарствами

При одновременном назначении уколов Цефтриаксон с «петлевыми» диуретиками, аминогликозидами, и пероральными формами цефалоспоринов повышается риск токсического поражения структуры почек и развития острой почечной недостаточности.

Готовый раствор Цефтриаксона фармацевтически несовместим с гепарином.

Особые указания

Пациенты, у которых в прошлом были случаи непереносимости антибиотиков пенициллинового ряда, могут отрицательно реагировать на уколы Цефтриаксон, поэтому перед началом терапии следует обязательно провести пробу на чувствительность.

Лечение препаратом следует продолжать еще в течение 3 дней после нормализации температуры тела и исчезновения симптомов заболевания. Во время курса инъекциями Цефтриаксон пациентам следует избегать употребления алкоголя, так как это повышает риск развития токсического поражения печени.

При назначении препарата пациентам с тяжелыми заболеваниями почек или хронической почечной недостаточностью следует внимательно следить общим состоянием. При малейшем ухудшении самочувствия лечение антибиотиком немедленно прекращают.

На фоне введения препарата Цефтриаксон у пациентов могут возникать головокружения и сонливость, поэтому в период терапии рекомендуется воздерживаться от вождения автомобиля и управления техникой, требующей быстрой реакции.

Аналоги

Аналогами препарата Цефтриаксон являются:

  • Роцефин порошок для приготовления раствора для уколов;
  • Азаран порошок;
  • Цефаксон порошок для приготовления раствора для инъекций.

Условия отпуска и хранения

Порошок Цефтриаксон относится к препаратам из списка Б и отпускается из аптек по рецепту врача. Хранить флаконы с лекарством рекомендуется в прохладном, защищенном от света месте, вдали от детей.

Раствор для уколов готовят непосредственно перед введением, не использованный раствор немедленно утилизируют. Срок годности порошка составляет 2 года со дня даты изготовления, по окончанию срока лекарство нельзя использовать.

В аптеках Москвы средняя цена одной ампулы Цефтриаксон составляет 35 рублей.

Цефтриаксон: описание, инструкция, цена

Относится к категории цефалоспориновых антибиотиков 3 поколения широкого спектра.
Форма выпуска: инъекционный препарат. Порошок для создания раствора для в/в и в/м введения.
Условия хранения: в сухом месте, без попадания прямых солнечных лучей. При температуре менее 25°.
Срок годности: 3 года.
Минимальная цена на Цефтриаксон составляет 45 рублей. Перед покупкой стоит сравнить стоимость Цефтриаксона в аптеках Санкт-Петербурга.

Фармакологическое действие

Имеет бактерицидный и антибактериальный эффект за счёт разрушения элементов клеточной мембраны патогенетической бактерии. Отличается высокой активностью к аэробным грамположительным (стрептококки, стафилококки), грамотрицательным (энтеробактерия, эшерихия, гемофильная палочка, клибсиелла, протеи и т.д.) микроорганизмам и анаэробам (клостридия и т.п.).

Препарат оказывает разрушительное действие на мультирезистентные штаммы, устойчивые к пенициллинам, аминогликозидам, цефалоспаринам 1 и 2 поколения. После внутримышечного введения происходит абсорбция. Период окончательного распада и достижение максимальной концентрации наступает через 2-3 часа после попадания лекарства в кровь.

Показания и противопоказания

Купить цефтриаксон рекомендуется при инфекционном процессе, вызванном чувствительными к цефтриаксону патологическим микроорганизмами:

  • Инфицирование органов брюшной полости (перитонит, воспаление ЖКТ и желчевыводящих путей).
  • Поражение дыхательных путей и лор-органов.
  • Инфицирование костей, суставных полостей, кожи и мягких тканей.
  • Инфекция мочевой и половой систем (пиелонефрит, гонорея и пр.).
  • Эпиглоттит.
  • Менингит бактериальной этиологии, сепсис.
  • Инфицирование раневой и ожоговой поверхности.
  • Сифилитический шанкр.
  • Клещевой боррелиоз.
  • Сальмонеллез и пассивное носительство болезни.
  • Предупреждение развития инфекционного процесса в раневой поверхности после проведения больших или малых операций.
  • Высокий риск инфицирования у лиц с иммунодефицитом.

Назначение препарата противопоказано при наличии повышенной чувствительности или непереносимости отдельных компонентов лекарства. Его использование при беременности допускается только тогда, когда предполагаемая польза для женщины будет больше, чем риск для ребёнка. Если медикамент назначается в лактационный период, то грудное кормление прекращается. Ограничением для использования лекарства также является почечная и печеночная недостаточность, наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта (особенно НЯК, энтерит и колит, возникший из-за проводимой антибиотикотерапии) и недоношенность.

Дозировка и способ применения

Используется для в/в и в/м введения. Лицам старше 12 лет назначается суточная доза 1-2 г или 0,5-1 г каждые 12 часов. Максимально допустимая дневная дозировка — 4 г. При назначении дозы больше 50 мг/на кг лекарство вводится инфузионно в вену на протяжении полу часа. Длительность терапевтического курса подбирается индивидуально.

Вводить можно только свежеприготовленный готовый медикамент. При введении в/в путём 0,25 или 0,5 г активного вещества нужно растворить в 5 мл водного раствора для инъекции. Скорость должна быть низкой (минимум 2-4 минуты). Для внутривенной инфузии потребуется растворить 2 г в 40 мл раствора без кальция. Доза 50 мг/кг и больше должна вводится внутривенно капельно на протяжении полу часа.

Побочные эффекты

При увеличении дозировки или несоблюдении врачебных рекомендаций возможно развитие следующих негативных последствий:

  • Нервная система: головокружение, головная боль и судороги.
  • ССС и система кроветворения: повышение лейкоцитов, тромбоцитов, моноцитов, базофилов и эозинофилов, снижение концентрации нейтрофилов и лимфоцитов, кровотечение из носа.
  • Желудочно-кишечный тракт: диспепсические расстройства (тошнота, рвота), нарушение стула с преобладанием диареи, транзиторное увеличение трансаминаз, повышение концентрации щелочной фосфотазы или билирубина, боль в животе, желтушность.
  • Мочевая и половая системы: увеличение мочевинного азота в кровяном русле, повышение уровня креатинина и присутствие цилиндров в моче, эритроциты и глюкоза в моче.
  • Аллергические проявления: кожная сыпь, анафилактический шок, зуд, жжение, лихорадочный синдром.
  • Остальные: грибковая инфекция, повышение потовыделения, усиление притока крови в области лица. Местно возможно развитие болезненности и отечность в месте введения лекарства.

Передозировка

Специфичный антидот отсутствует. При употреблении чрезмерной концентрации препарата необходимо немедленно прекратить его введение и приступить к симптоматической терапии. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны в данной ситуации.

Ссылка на основную публикацию
Центр Блохина ограничил прием пациентов из-за COVID-19 у сотрудника Общество РБК
Онкодиспансер на каширке Регистратура: +7 (499) 324-0878 +7 (499) 324-0998 Метод ПЭТ Что такое ПЭТ/КТ ПЭТ-исследование – для чего? ПЭТ...
Хронический генитальный герпес, ответы врачей, консультация
Герпес Что такое герпетическая инфекция? Генитальный герпес – инфекция, передаваемая половым путем (ИППП). Вызывает заболевание вирус простого герпеса 1 или...
Хронический запор причины, симптомы, лечение Актофлор-C
Запор и его лечение Кузнецова Валентина Михайловна — доктор медицинских наук, доцент кафедры общей фармации и безопасности лекарств Института повышения...
Центр клинической неврологии отзывы, фото, цены, телефон и адрес — Медицинские центры — Санкт-Петерб
Клиника неврологии невский 22 24 Фотографии клиники Сотрудники клиники Награды, лицензии, сертификаты Описание клиники Все преимущества для пациентов — главный...
Adblock detector